Mikä on synoviaalinen sarkooma?
Synoviaalinen sarkooma on harvinainen tyyppi pehmytkudossarkooma tai syöpäkasvain.
Noin kolme tai kolme ihmistä miljoonasta saa diagnoosin tästä taudista vuosittain. Kuka tahansa voi saada sen, mutta sillä on taipumus lakkoa murrosikäisenä ja nuorena aikuisena. Se voi alkaa mistä tahansa kehon kohdasta, mutta alkaa yleensä jaloista tai käsivarresta.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja tämän erityisen aggressiivisen syövän oireista ja hoitovaihtoehdoista.
Mitkä ovat oireet?
Synoviaalinen sarkooma ei aina aiheuta oireita varhaisessa vaiheessa. Ensisijaisen kasvaimen kasvaessa voi olla niveltulehduksen tai bursiitin kaltaisia oireita, kuten:
- turvotus
- tunnottomuus
- kipu, varsinkin jos kasvain painaa hermoa
- rajoitettu liikealue käsivarressa tai jalassa
Sinulla voi olla myös pala, jonka voit nähdä ja tuntea. Jos niskassa on massa, se voi vaikuttaa hengitykseen tai muuttaa ääntäsi. Jos sitä esiintyy keuhkoissa, se voi johtaa hengenahdistukseen.
Reisi polven lähellä on yleisin lähtökohta.
Mikä aiheuttaa sen?
Synoviaalisen sarkooman tarkka syy ei ole selvä. Mutta geneettinen linkki on olemassa. Itse asiassa yli 90 prosentissa tapauksista liittyy tietty geneettinen muutos, jossa kromosomin X ja kromosomin 18 osat vaihtavat toisiinsa. Ei tiedä, mikä aiheuttaa tämän muutoksen.
Tämä ei ole sukusolumutaatio, joka on mutaatio, joka voidaan siirtää sukupolvelta toiselle. Se on somaattinen mutaatio, mikä tarkoittaa, että se ei ole perinnöllinen.
Joitakin mahdollisia riskitekijöitä voivat olla:
- joilla on tiettyjä perinnöllisiä tiloja, kuten Li-Fraumeni-oireyhtymä tai tyypin 1 neurofibromatoosi
- altistuminen säteilylle
- altistuminen kemiallisille syöpää aiheuttaville aineille
Voit saada sen kaiken ikäisenä, mutta se on yleisempi teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla.
Mitkä ovat hoitomenetelteni?
Ennen kuin aloitat hoitosuunnitelman, lääkärisi harkitsee useita tekijöitä, kuten:
- ikäsi
- yleinen terveytesi
- primaarikasvaimen koko ja sijainti
- onko syöpä levinnyt vai ei
Ainutlaatuisista olosuhteistasi riippuen, hoito voi käsittää yhdistelmän leikkausta, säteilyä ja kemoterapiaa.
Leikkaus
Suurin osa ajasta, leikkaus on ensisijainen hoito. Tavoitteena on poistaa koko kasvain. Kirurgisi poistaa myös jonkin verran tervettä kudosta kasvaimen (marginaalien) ympäriltä, vähentäen syöpäsolujen jäämisen mahdollisuutta. Kasvaimen koko ja sijainti voivat joskus vaikeuttaa kirurgin saada selviä marginaaleja.
Kasvainta ei ehkä voida poistaa, jos siihen liittyy hermoja ja verisuonia. Näissä tapauksissa raajan amputointi voi olla ainoa tapa poistaa koko kasvain.
säteily
Sädehoito on kohdennettu hoito, jota voidaan käyttää kasvaimen kutistumiseen ennen leikkausta (neoadjuvanttihoito). Tai sitä voidaan käyttää leikkauksen jälkeen (adjuvanttiterapia) kohdistua jäljellä oleviin syöpäsoluihin.
kemoterapia
Kemoterapia on systeeminen hoito. Tehokkaita lääkkeitä käytetään syöpäsolujen tuhoamiseen missä tahansa ne ovatkin. Kemoterapia voi auttaa estämään syövän leviämistä tai hidasta sairauden etenemistä. Se voi myös auttaa estämään uusiutumisen. Kemoterapia voi tapahtua ennen leikkausta tai sen jälkeen.
Mikä on ennuste?
Synoviaalisarkoomaa sairastavien ihmisten kokonais eloonjäämisaste on 50–60 prosenttia viiden vuoden aikana ja 40–50 prosenttia 10 vuoden kohdalla. Muista, että nämä ovat vain yleisiä tilastoja, eivätkä ne ennusta henkilökohtaisia näkymiäsi.
Onkologisi voi antaa sinulle paremman kuvan siitä, mitä odottaa sinulle ainutlaatuisten tekijöiden perusteella, kuten:
- syövän vaihe diagnoosissa
- imusolmukkeiden osallistuminen
- kasvaimen luokka, mikä viittaa siihen, kuinka aggressiivinen se on
- kasvaimen tai kasvainten koko ja sijainti
- ikäsi ja yleinen terveydentila
- kuinka hyvin reagoit terapiaan
- onko tämä toisto
Yleisesti ottaen, mitä aikaisemmin syöpä diagnosoidaan ja hoidetaan, sitä parempi on ennuste. Esimerkiksi henkilöllä, jolla on yksi pieni tuumori, joka voidaan poistaa selkeillä reunuksilla, voi olla erinomainen ennuste.
Kun olet lopettanut hoidon, tarvitset säännöllisiä skannauksia toistumisen tarkistamiseksi.
Kuinka se diagnosoidaan?
Lääkäri aloittaa arvioimalla oireesi ja suorittamalla fyysisen tutkimuksen. Diagnostinen testaus sisältää todennäköisesti täydellisen verenlaskun ja verikemiat.
Kuvansiirtotestit voivat antaa yksityiskohtaisen kuvan kyseisestä alueesta. Niihin voi kuulua:
- Röntgen
- tietokonetomografia
- ultraääni
- MRI-skannaus
- luuskannaus
Jos sinulla on epäilyttävä massa, ainoa tapa varmistaa syövän esiintyminen on tehdä biopsia: Näyte tuumorista poistetaan neulalla tai kirurgisen viillon avulla. Sitten se lähetetään patologille analysoitavaksi mikroskoopilla.
Sytogenetiikkaksi kutsuttu geneettinen testi voi varmistaa kromosomin X ja kromosomin 18 uudelleenjärjestelyn, jota esiintyy useimmissa tapauksissa synoviaalisarkoomassa.
Jos syöpää löydetään, kasvain luokitellaan. Synoviaalinen sarkooma on tyypillisesti korkealaatuinen kasvain. Tämä tarkoittaa, että solut muistuttavat vain vähän normaaleja, terveitä soluja. Korkealuokkaisilla kasvaimilla on taipumus leviää nopeammin kuin heikkolaatuisilla kasvaimilla. Se metastasoituu etäisiin kohteisiin noin puolessa kaikista tapauksista.
Kaikkia näitä tietoja käytetään auttamaan päättämään parhaasta hoitosuunnasta.
Syöpä järjestetään myös osoittamaan, kuinka pitkälle se on levinnyt.
Onko mitään komplikaatioita?
Synoviaalinen sarkooma voi levitä kehon muihin osiin, jopa kun se on ollut lepotilassa jonkin aikaa. Ennen kuin se kasvaa huomattavaan kokoon, sinulla ei ehkä ole oireita tai huomaat palamista.
Siksi on niin tärkeää seurata lääkärisi kanssa myös hoidon päätyttyä eikä sinulla ole merkkejä syövästä.
Yleisin etäpesäkkeiden paikka on keuhkot. Se voi levitä myös imusolmukkeisiin, luuhun, aivoihisi ja muihin elimiin.
Ottaa mukaan
Synoviaalinen sarkooma on aggressiivinen syövän muoto. Joten on tärkeää valita sarkoomaan erikoistuneet lääkärit ja jatkaa työskentelyä lääkärisi kanssa hoidon päätyttyä.
