Turvonneet Imusolmukkeet Nivussa: Syyt, Diagnoosi Ja Hoidot

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Imusolmukkeet auttavat kehoasi torjumaan infektioita. Nämä pienet rauhaset toimivat suodattimina ja vangitsevat bakteereja, viruksia ja muita sairauksien syitä estääkseen niitä tartuttamasta muita kehosi osia.

Imusolmukkeiden mitat ovat normaalisti alle ½ tuumaa, joka on suunnilleen herneen kokoinen. Ne voivat kasvaa huomattavasti, toisinaan saada jopa niin suuria kuin tennispallo.

Näärän imusolmukkeita kutsutaan myös inguinalisiksi imusolmukkeiksi. Näärän turvonneet solmut voivat johtua vammasta tai ihoinfektiosta, kuten urheilijan jalka. Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot ja syöpä voivat myös aiheuttaa turvonneita imusolmukkeita nivusessa.

syyt

Useimmiten turvonneet imusolmukkeet johtuvat infektioista tai vammasta, joka vaikuttaa alavartaloon. Tähän voi kuulua:

• nivus
• sukuelimet
• virtsatiet
• jalka
• jalka

Esimerkkejä näistä ovat:

• Urheilijan jalka: sieni-infektio, joka alkaa yleensä varpaanvälisellä ihottumalla
• Jock kutina: sieni-infektio, joka aiheuttaa punaisen, kutisevan ihottuman nivusalueella
• Emättimen tai siittimen hiivainfektio: yleinen infektio, jonka aiheuttaa Candida-sienen ylikasvu
• Virtsatieinfektio (UTI): yleinen infektio, joka voi vaikuttaa mihin tahansa virtsateiden osaan
• Selluliitti: yleinen ja mahdollisesti vakava ihoinfektio, joka useimmiten vaikuttaa alaraajoihin ja aiheuttaa punoitusta ja turvotusta
• Balaniitti: peniksen esinahan ja pään ihoärsytys, joka on yleisempi ympärileikkaamattomille
• Eturauhastulehdus: eturauhanen turvotus, jonka voi aiheuttaa bakteeri-infektio tai vamma
• Kysttiitti: virtsarakon tulehdus, jonka aiheuttaa useimmiten UTI, mutta voi myös johtua tietyistä lääkkeistä tai ärsyttävistä hygieniatuotteista
• Sukupuolielinten herpes: STI, joka alkaa usein flunssan kaltaisilla oireilla ja turvonneilla imusolmukkeilla nivussa ennen sukupuolielinten rakkuloiden puhkeamista
• Gonorrhea: erittäin yleinen sukupuolitauti, joka ei yleensä aiheuta oireita, mutta voi aiheuttaa vuotoa ja kivullista virtsaamista
• Sifilis: vakava sukupuolitauti, joka alkaa kyhmolla, jota kutsutaan chancreksi ja kehittyy vaiheittain, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos niitä ei hoideta
• HIV: virus, joka vaikuttaa immuunijärjestelmään ja alkaa flunssan kaltaisilla oireilla ja turvonneilla imusolmukkeilla

Harvoissa tapauksissa turvonneet imusolmukkeet nivussa voivat johtua syövästä. Selkä-, lantion- ja alaraajojen syöpä voi levitä nivelissä oleviin imusolmukkeisiin. Joitakin näistä syöpätyypeistä ovat:

• melanooma
• kivessyöpä
• munasarjasyöpä

Turvonneet imusolmukkeet voivat johtua myös muista syövistä, kuten lymfoomasta ja leukemiasta. Tämän tyyppiset syövät todennäköisemmin aiheuttavat useiden solmualueiden turpoamisen.

Immuunikatohäiriöt ja infektiot, kuten mononukleoosi ja vesirokko, voivat myös aiheuttaa sen.

Lisätietoja imusolmukkeista

Normaalit imusolmukkeet ovat pieniä, kivuttomia ja liikkuvat ihon alla työnnettäessä.

Suurimman osan ajasta imusolmukkeet turpoavat yhdellä alueella lähellä vamman tai infektion kohtaa. Kun useampi kuin yksi solmupinta turpoaa, sitä kutsutaan yleiseksi lymfadenopatiaksi.

Tietyt infektiot ja syövät aiheuttavat todennäköisemmin useita imusolmukkeiden turpoamisalueita, mukaan lukien lymfooma, leukemia ja HIV. Tuhkarokot, immuunijärjestelmään vaikuttavat sairaudet ja tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa yleistä lymfadenopatiaa.

Muut oireet

Cleveland Clinicin mukaan imusolmua, jonka halkaisija on suurempi kuin 0,4 tuumaa tai 1 senttimetri, pidetään epänormaalina.

Näärän turvonneet imusolmukkeet voivat olla tuskallisia kosketukselle ja niiden päällä oleva iho saattaa näyttää punaiselta ja tulehtuneelta syystä riippuen.

Jos turvonneet solmut johtuvat alavartalon infektiosta tai vammasta, muut oireesi voivat sisältää:

• ihottuma, ärsytys tai vamma sukuelinten tai alavartalon lähellä
• emättimen tai siittimen vuoto
• ihon rakkuloita tai haavaumia sukuelimissä tai niiden ympäristössä
• ihon punoitus ja tulehdus
• kutina
• kuume

Muut oireet ovat yleisempiä, kun turvonneet imusolmukkeet johtuvat syövästä. Nämä sisältävät:

• imusolmukkeet, jotka ovat turvonneet yli kaksi viikkoa
• väsymys
• yöhikoilut
• jatkuva kuume
• solmut, jotka ovat kovia ja kiinteitä tai liikkumattomia
• solmut, jotka kasvavat nopeasti
• yleistynyt lymfadenopatia
• selittämätön laihtuminen

Diagnoosi

Närin turvonneiden imusolmukkeiden syyn diagnosoimiseksi lääkärisi aloittaa sairaus- ja sukupuolihistorian perusteella. He kysyvät oireistasi, mukaan lukien kuinka kauan imusolmukkeet ovat turvonneet.

Koska tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa lymfadenopatiaa, lääkäri haluaa myös tietää, mitä lääkkeitä käytät.

Lääkärisi saattaa myös joutua tekemään lisätestejä, joihin voi kuulua:

• Fyysinen tentti. Lääkäri tarkistaa turvonneiden imusolmukkeiden koon, konsistenssin, kivun ja lämmön. He tarkistavat myös muut lymfadenopatiat ja infektion ja sairauden merkit, mukaan lukien sukusairaudet.
• Virtsa-analyysi. Sinua voidaan pyytää toimittamaan virtsasta näytteesi UTI: n tai muun infektion, myös sukupuolitautien, havaitsemiseksi.

• Pap-testi. Pap-testi tarkistaa kohdunkaulassa epänormaalien solujen ja kohdunkaulansyövän varalta. Myös HPV-testi voidaan suorittaa. HPV on liitetty seuraavien syöpään:

  • ulkosynnyttimet
  • emätin
  • kohdunkaula
  • peräaukko
• STI-testaus. Kohdunkaulan näytteiden sekä virtsa- ja verinäytteiden ohella virtsaputkenäytteitä ja muita STI-testejä voidaan tehdä, jos epäillään sukupuolitautia.
• Verikokeet. Tietyt verikokeet voivat auttaa diagnosoimaan perussairaus, mukaan lukien infektiot ja leukemia. Tilatut verikokeet riippuvat siitä, mitä lääkärisi epäilee aiheuttavan turvonneita solmuja. Tähän voi kuulua täydellinen verenkuva (CBC), veriviljely ja HIV-testit.
• Kuvansiirtotestit. Lääkäri voi tilata yhden tai useamman tyyppisiä kuvantamistestejä mahdollisten infektiolähteiden määrittämiseksi tai kasvainten paikallistamiseksi. Käytettyihin kuvantamistesteihin voi kuulua vatsasi, lantion ja nivusi ultraääni tai vahingoittuneen alueen CT-kuvaus.
• Imusolmukkeiden biopsia. Jos muut testit eivät anna diagnoosia tai epäillään syöpää, lääkäri voi suositella biopsiaa. Näyte imusolmukkeesta tai kokonaisesta imusolmukkeesta voidaan poistaa. Lääkäri valitsee yleensä biopsian suurimmasta imusolmukkeesta.

hoidot

Näärän turvonneet imusolmukkeet ovat oire, ei tila. Hoito riippuu siitä, mikä aiheuttaa solmujen turvotuksen.

Jos syy on infektio, hoito riippuu tartunnan tyypistä, ja se voi sisältää paikallisen hoidon, suun kautta annettavan hoidon tai näiden yhdistelmän.

Hoitoihin sisältyy:

• ajankohtaiset antibiootit ihoinfektioon
• OTC-sieni-voide urheilijan jalka- tai nivelkipua varten
• OTC-hiivainfektiohoidot, kuten voiteet tai peräpuikot
• oraaliset antibiootit infektioita varten, mukaan lukien jotkut sukusairaudet
• viruslääkkeet, kuten valatsykloviiri (Valtrex) ja asykloviiri (Zovirax) sukupuolielinten herpes
• antiretrovirushoito HIV: lle

Jos syöpä aiheuttaa turvonneita imusolmukkeita, hoito riippuu syöpätyypistä, vaiheesta, iästäsi ja yleisestä terveydestäsi. Vaihtoehtoihin voi sisältyä:

• kemoterapia
• sädehoito
• immunoterapia
• kohdennettu terapia
• kantasolujen siirto
• leikkaus

Milloin käy lääkärillä

Turvonneet imusolmukkeet normalisoituvat yleensä, kun perussairaus paranee. Jos sinulla on esimerkiksi pieni ihosairaus, kuten urheilijan jalka, imusolmukkeiden tulisi palata normaaliin kokoonsa, kun olet hoitanut tartunnan.

Lääkärin on arvioitava kaikki nivusiin tehdyt niput. Ota yhteys lääkäriisi, jos:

• turvotusta ei ilmennyt ilman selvää syytä, kuten ihon infektio tai vamma
• turvotusta esiintyy yli kaksi viikkoa tai jatkaa suurenemista
• imusolmukkeet tuntevat olonsa koviksi tai eivät liiku, kun painat niitä
• turvotukseen liittyy jatkuva kuume, selittämätön laihtuminen tai yöhikoilu
• olet altistettu STI: lle

Lopullinen rivi

Suurin osa nivun turvonneista imusolmukkeista johtuu alavartalon infektiosta tai vammasta, mutta se voi olla jotain vakavampaa. Keskustele lääkärisi kanssa, etenkin jos sinulla on muita oireita.