Kaikki Mitä Sinun Tarvitsee Tietää Kivunlievityksen Perusteista

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Kipu ja kivun hallinta

Kipu on enemmän kuin vain epämukavuuden tunne. Se voi vaikuttaa yleiseen mielialaan. Se voi johtaa myös mielenterveystiloihin, kuten masennus ja ahdistus. Koettu kipumäärä voi kertoa lääkärillesi paljon terveydestäsi.

Akuutti kipu tapahtuu yhtäkkiä, yleensä muutamassa päivässä tai viikossa. Se pyrkii ratkaisemaan muutamassa viikossa. Krooninen kipu jatkuu. Joidenkin ohjeiden mukaan kipua pidetään kroonisena, kun se kestää yli kolme kuukautta. Toiset sanovat, että kipu on krooninen, kun se kestää yli kuusi kuukautta.

Kivunlievitysmenetelmät vaihtelevat kotona suoritettavista hoidoista ja resepteistä OTC-lääkkeisiin ja invasiivisiin toimenpiteisiin, kuten leikkaukseen. Kivunlievitystä ei yleensä tapahdu yön yli, mutta voi. Jokaisen ihmisen kipukokemus on ainutlaatuinen heille.

Kroonisen kivun lähteen hoitamiseksi saatat joutua vierailemaan lääkärisi kanssa. Käytä tätä helppoa asteikkoa kuvaamaan kipuasi, jotta saat helpotuksen, jota tarvitset.

Millaista kipua esiintyy?

Kipua on kahta päätyyppiä: notiseptiivinen ja neuropaattinen.

Nosetseptinen kipu on hermostovaste, joka auttaa suojaamaan kehoasi. Se saa sinut vetämään käteni takaisin kuumalta liesiltä, jotta et polta. Näristyneestä nilkasta johtuva kipu pakottaa sinut lepäämään ja antaa vamman parantumisajan.

Neuropaattinen kipu on erilainen, koska sillä ei ole tunnettuja etuja. Se voi johtua hermojen ja aivojen tai selkäytimen välisistä vääristä signaaleista. Tai se voi johtua hermovaurioista. Aivosi tulkitsevat hermojen vialliset signaalit kipuksi.

Esimerkkejä neuropaattisista kivutyypeistä ovat:

• postherpeettinen neuropatia
• diabeettinen neuropatia
• karpaalitunnelin oireyhtymä

Saadaksesi tehokkaan kivunlievityksen, sinun on ensin löydettävä kivun lähde. Opi mikä aiheuttaa yleisintä kipua.

Mitkä ovat merkit, jotka sinun täytyy käydä lääkärissä kivun vuoksi?

Tee tapaaminen lääkärisi kanssa, jos kipu:

• ei ole poistunut kahden tai kolmen viikon kuluttua
• aiheuttaa sinulle stressiä, ahdistusta tai masennusta
• estää sinua rentoutumasta tai nukkumasta
• estää sinua käyttämästä tai osallistumasta normaaliin toimintaasi
• ei ole parantunut millään kokeillasi hoidoista

Kroonisen kivun kanssa eläminen voi olla henkisesti ja fyysisesti haastavaa. Monen tyyppiset hoidot voivat auttaa sinua löytämään helpotuksia.

OTC-lääkkeet

OTC-kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia (Tylenol) ja ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (NSAID), voi ostaa ilman lääkärin määräystä.

Tulehduskipulääkkeet estävät aineita nimeltään COX-1 ja COX-2. Ne lievittävät tulehdukseen liittyvää kipua.

Nämä lääkkeet ovat hyödyllisiä esimerkiksi:

• päänsärky
• selkäkipu
• lihassäryt
• niveltulehdus
• kuukautiskivut
• nyrjähdykset ja muut pienet vammat

Yleisiä tulehduskipulääkkeitä ovat:

• aspiriini
• ibuprofeeni (Advil, Motrin)
• naprokseeni (Aleve)

Ota vain pakkauksessa suositeltu määrä kipulääkettä. Liian suuren osan näiden lääkkeiden käyttö voi lisätä sivuvaikutusten riskiä. Näitä voivat olla:

• munuaisvaurio
• liiallinen verenvuoto
• Vatsahaavat

Lisätietoja tulehduskipulääkkeistä, niiden sivuvaikutuksista ja niiden vaikutuksesta.

Reseptilääkkeet

Et voi ostaa tiskiltä voimakkaampia kipulääkkeitä. Tietyt tulehduskipulääkkeet, kuten diklofenaakki (Voltaren), ovat saatavana vain lääkärin määräämällä tavalla. Selektiivinen COX-2-estäjä, selekoksibi (Celebrex) on myös tehokas tulehdukseen liittyvän kivun hoidossa. Se on saatavana vain lääkärin määräyksellä.

Vahvemmat opioidilääkkeet, kuten hydrokodoni ja oksikodoni, hoitavat voimakkaampaa kipua, kuten leikkauksen tai vakavan vamman. Nämä lääkkeet liittyvät laittomaan huumausaineiden oopiumiin. Niillä on taipumus saada aikaan euforinen vaikutus, kun ne lievittävät kipua.

Opioidit voivat olla vaarallisia, koska ne aiheuttavat erittäin riippuvuutta. Ne luovat miellyttävän tunteen, että jotkut ihmiset haluavat toistua uudestaan ja uudestaan, aiheuttaen samalla suvaitsevaisuutta ja tarvetta suurempiin annoksiin saman vaikutuksen saavuttamiseksi.

Muutama reseptilääke tunnetaan myös riippuvuutensa vuoksi. Niitä tulee käyttää myös varoen. Tässä ovat markkinoiden lisäaineellisimmat reseptilääkkeet.

kortikosteroidit

Kortikosteroidit toimivat tukahduttamalla ja siten vähentämällä immuunijärjestelmän tulehduksellista vastetta. Vähentämällä tulehdusta nämä lääkkeet lievittävät myös kipua.

Lääkärit määräävät steroideja tulehduksellisten tilojen, kuten tulehduksellisen artriitin, hoitoon. Esimerkkejä steroidilääkkeistä ovat:

• hydrokortisoni (Cortef)
• metyyliprednisoloni (Medrol)
• prednisolone (Prelone)
• prednisoni (Deltasone)

Kortikosteroidit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:

• painonnousu
• osteoporoosi
• univaikeudet
• mielialan muutokset
• nesteretentio
• korkea verensokeri
• lisääntynyt infektioriski

Pienimmän mahdollisen annoksen ottaminen lyhyimmäksi ajaksi voi estää sivuvaikutuksia. Ole myös varovainen näistä mahdollisista lääkevuorovaikutuksista, kun otat kortikosteroidilääkettä, kuten kortisonia.

opioidit

Opioidit ovat tehokkaita kivunlievityksiä. Jotkut on valmistettu unikon kasvista. Muut tuotetaan laboratoriossa. Niitä kutsutaan synteettisiksi opioideiksi.

Voit käyttää opioideja lievittää akuuttia kipua, kuten leikkauksen jälkeen. Tai voit käyttää niitä pidemmällä aikavälillä kroonisen kivun hallintaan.

Nämä lääkkeet ovat välittömän vapautumisen ja pidennetyn vapautumisen kaavoja. Joskus ne yhdistetään toiseen kipulääkkeeseen, kuten asetaminofeeniin.

Löydät opioideja tuotteista, kuten:

• buprenorfiini (Buprenex, Butrans)
• fentanyyli (kestävä)
• hydrokodoni-asetaminofeeni (Vicodin)
• hydromorfoni (Exalgo ER)
• meperidiini (demeroli)
• oksikodoni (OxyContin)
• oksimorfoni (Opana)
• tramadoli (Ultram)

Vaikka opioidit voivat olla erittäin tehokkaita, ne aiheuttavat myös erittäin riippuvuutta. Väärinkäyttö voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin tai yliannostukseen ja mahdollisesti kuolemaan.

Seuraa lääkärisi ohjeita huolellisesti ottaen näitä lääkkeitä. Opi muita varotoimenpiteitä opioideja käytettäessä.

masennuslääkkeet

Masennuslääkkeet on suunniteltu masennuksen hoitoon, mutta ne auttavat myös kroonisista kivuista tietyistä sairauksista, kuten migreeni ja hermovauriot.

Lääkärit eivät vieläkään tiedä tarkalleen kuinka nämä lääkkeet toimivat kivun lievittämisessä. Ne saattavat vähentää kivusignaaleja vaikuttamalla ja lisäämällä aivojen ja selkäytimen kemiallisten lähettiläiden, joita kutsutaan välittäjäaineiksi, aktiivisuutta.

Lääkärit määräävät muutamia erilaisia masennuslääkkeitä kivun hoitamiseksi:

• trisykliset masennuslääkkeet, kuten imipramiini (Tofranil), nortriptyliini (Pamelor) ja desipramiini (Norpramin)
• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten fluoksetiini (Prozac) ja paroksetiini (Paxil)
• serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor XR)

Masennuslääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:

• uneliaisuus
• univaikeudet
• pahoinvointi
• kuiva suu
• huimaus
• ummetus

Ilmoita mahdollisista sivuvaikutuksista lääkärillesi. Jos ne jatkavat, lääkäri voi säätää annosta tai vaihtaa toiseen masennuslääkkeeseen.

antikonvulsantit

Kohtauksia hoitavat lääkkeet tekevät myös kaksinkertaisen velvollisuuden lievittämällä hermo kipuja. Diabeteksen tai vyöruusujen vaurioituneet hermot ja hermot, jotka ovat liian herkkiä, kuten fibromyalgian ollessa ylireagoivat ja lähettävät liian monta kipusignaalia.

Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, kuinka kouristuslääkkeet vaikuttavat kipua vastaan. He uskovat, että nämä lääkkeet auttavat estämään epänormaalit kipusignaalit vaurioituneiden hermojen ja aivojen ja selkäytimen välillä.

Esimerkkejä kipua hoitavista antiseasure-lääkkeistä ovat:

• karbamatsepiini (tegretoli)
• gabapentiini (Neurontin)
• fenytoiini (Dilantin)
• pregabaliini (Lyrica)

Jotkut näistä lääkkeistä aiheuttavat sivuvaikutuksia, kuten:

• pahoinvointi ja oksentelu
• uneliaisuus
• päänsärky
• huimaus
• sekaannus

Tarttumista torjuvat lääkkeet voivat myös lisätä itsemurha-ajatusten ja itsemurhien riskiä. Lääkärisi tarkkailee sinua haittavaikutusten varalta, kun käytät näitä lääkkeitä.

Kylmä ja kuumenna

Jääpakkaus tai kuuma kompressi on helppo tapa lievittää lievää kipua. Kysymys on, kumpaa kannattaa käyttää?

Kylmähoito kapeuttaa verisuonia. Tämä vähentää tulehdusta ja turvotusta ja tunnottomuutta. Se toimii parhaiten heti vamman jälkeen tai kivullisen tilan, kuten kihtitulehduksen, puhkeamisen aikana.

Lämpöhoito toimii lisäämällä veren virtausta loukkaantuneelle alueelle. Tämä rentouttaa tiukkoja lihaksia. Sitä on kahta muotoa: kuiva lämpö lämmitystyynyltä tai pakkauksesta tai kostea lämpö lämpimältä märältä pesulappulta tai kylvyltä. Käytä lämpöä kivusta, joka kestää yli muutaman viikon.

Levitä lämpöä tai kylmää noin 15 minuuttia kerrallaan, useita kertoja päivässä.

Ole varovainen, jos sinulla on diabetes tai jokin muu tila, joka vaikuttaa verenkiertoon tai kykyyn tuntea kipua. Tässä on muutama syy kuuma- tai kylmähoidon välttämiseksi.

Harjoittele

Kun sinulla on kipua, saatat houkutella ottamaan sen helposti, kunnes arkuus katoaa. Siksi lääkärit suosittelivat lepoa kipua kärsiville. Vielä uudempi tutkimus ehdottaa toisin.

Vuoden 2017 tutkimustutkimuksen mukaan liikunta on tehokas tapa lievittää kipua. Se voi myös parantaa fyysistä toimintaa ja elämänlaatua. Lisäksi liikunta aiheuttaa vain muutamia sivuvaikutuksia, lukuun ottamatta lihasten kipua.

Tutkijat huomauttavat, että monet kroonista kipua käyttävistä tutkimuksista ovat huonolaatuisia, mutta huomauttavat, että yleinen tutkimus viittaa siihen, että fyysinen aktiivisuus voi vähentää kivun voimakkuutta.

Aerobinen liikunta edistää myös laihtumista. Tämä saattaa poistaa osan kivuliaista niveistä, jos sinulla on nivelrikko. Vastusharjoittelu saattaa auttaa kehoasi parantamaan loukkaantuneet selkärankalevyt. Tässä on muutama tapa, jolla liikunta voi auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi.

Fysioterapia

Fysioterapia (PT) yhdistää liikunnan käytännön manipulointiin ja koulutukseen. Asiantuntijat mieluummin PT: tä kuin reseptilääkkeitä. Tämä johtuu siitä, että se voi vähentää kipua ilman lääkkeiden sivuvaikutuksia ja riippuvuusmahdollisuuksia.

Fysioterapeutti auttaa sinua parantamaan voimaa ja joustavuutta, jotta voit liikkua helpommin. PT-istunnot voivat myös auttaa rentouttamaan kireitä lihaksia ja parantamaan sietokykyäsi kipuun.

Jotkut kivulias olosuhteet, joista fysioterapia voivat auttaa, ovat:

• niveltulehdus
• fibromyalgia
• leikkauksen jälkeinen kipu
• hermo kipu

Jooga

Jooga yhdistää poseeraa syvällä hengityksellä ja meditaatiolla. Sitä on harjoitettu tuhansia vuosia. Vielä viime aikoina tutkijat ovat alkaneet löytää joogan potentiaalin terveysinterventioksi.

Voiman, tasapainon ja joustavuuden parantamisen lisäksi jooga parantaa myös ryhtiä. Parempi ryhti voi tuoda helpotusta monista lihasjännitykseen liittyvistä kipuista.

Jooga voi myös lievittää kipua ja parantaa toimintaa ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten niveltulehdus, selkäkipu ja fibromyalgia.

Kuinka tarkalleen se auttaa kivun hoidossa, ei ole selvää. Se voi toimia käynnistämällä endorfiineiksi kutsuttujen luonnollisten kipua lievittävien kemikaalien vapautumisen tai edistämällä rentoutumista.

Jooga on monen tyylin ja intensiteetin. Tutustu erilaisiin käytäntöihin nähdäksesi mikä sopii sinulle parhaiten.

musiikki

Musiikilla on voimaa liikuttaa meitä ja kuljettaa meidät taaksepäin. Musiikin kuunteleminen voi myös auttaa lievittämään kipua - osittain vähentämällä stressiä ja auttamalla meitä selviytymään paremmin epämukavuudesta.

Yhdessä pienessä tutkimuksessa ihmisistä, joilla oli hermovaurioiden aiheuttamaa kipua, klassisen (turkkilaisen) musiikin kuuntelu laski kiputuloksia. Mitä kauemmin osallistujat kuuntelivat, sitä enemmän heidän kipu vähentyi.

Yli 90 tutkimuksesta vuonna 2018 tehdyssä katsauksessa todettiin, että musiikin kuuntelu lievittää ahdistusta ja kipua ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen. Musiikin kuunteleminen joka päivä voi auttaa ihmisiä, joilla on krooninen kipu, kuten fibromyalgia tai niveltulehdus, tuntemaan olonsa mukavammaksi ja vähemmän ahdistuneeksi.

Terapeuttinen hieronta

Hieronnan aikana terapeutti käyttää hankausta ja painetta löysällä kireät lihakset ja jänteet ja auttaa sinua rentoutumaan. Harjoittelu voisi auttaa lievittämään kivut estämällä kivusignaaleja ja lievittämällä stressiä. Hieronta yleensä myös rauhoittaa tiukkoja lihaksia parantamalla niiden verenkiertoa.

Toinen hieronnan ylösalaisin on sivuvaikutusten puuttuminen. Ellei sinulla ole ihottumaa, tietyntyyppisiä sydän- tai verisuonitauteja tai infektioita, käytännössä ei ole mitään riskiä.

Tarkista ensin lääkäriltäsi, jos sinulla on kroonisia sairauksia, jotka saattavat tehdä kokemuksesta epämukavan tai vähemmän suositeltavaa. Jos niin, hierontaterapeutti voi muokata heidän tekniikkaansa.

Hierontaterapeutit käyttävät vaihtelevia määriä painetta kevyestä kosketuksesta syvälihashierontatekniikoihin. Kumpi valitset, riippuu suvaitsevaisuudesta ja henkilökohtaisista mieltymyksistä. Opi joitain yleisimmistä hierontatyypeistä, joita Yhdysvalloissa käytetään.

Kivunlievityksen näkymät

Krooninen kipu on tärkeä terveysongelma. Se on yksi yleisimmistä syistä, miksi aikuiset näkevät lääkärin Yhdysvalloissa. Jopa 40 prosentilla amerikkalaisista on krooninen kipu.

Vaikka jotkut kipua lievittävät lääkkeet voivat aiheuttaa riippuvuutta, nykyään on saatavana useita ei-määrääviä lääkkeitä. Työskentele lääkärisi kanssa löytääksesi sinulle parhaan vaihtoehdon.

Kroonisen kivun lievittämiseksi on tarjolla myös erilaisia huumeterapiahoitoja. Interventiot, kuten liikunta, hieronta ja jooga, voivat parantaa elämänlaatua aiheuttamatta haitallisia sivuvaikutuksia prosessissa.