Mikä on kolminkertainen merkkinäytön testi?
Kolminkertainen merkkiseulatesti tunnetaan myös kolmoistestauksena, monimerkkitestinä, monimerkkiseulonnana ja AFP Plus -testinä. Se analysoi, kuinka todennäköinen sikiöllä on tiettyjä geneettisiä häiriöitä. Tutkimuksessa mitataan kolmen tärkeän aineen tasot istukassa:
- alfa-fetoproteiini (AFP)
- ihmisen kooriongonadotropiini (HCG)
- estrioli
Kolminkertainen merkkiseulonta annetaan verikokeena. Sitä käytetään naisille, jotka ovat raskaana 15 - 20 viikkoa. Vaihtoehto tälle testille on nelinkertainen merkkiseulatesti, jossa tarkastellaan myös inhibiini A -nimistä ainetta.
Mitä kolminkertainen merkkinäytön testi tekee?
Kolminkertainen merkkinäytön testi ottaa näytteen verestä ja havaitsee sen AFP-, HCG- ja estriolitasot.
AFP: Sikiön tuottama proteiini. Tämän proteiinin korkeat pitoisuudet voivat viitata tiettyihin mahdollisiin vikoihin, kuten hermoputken vikoihin tai sikiön vatsan sulkeutumiseen.
HGC: Istukan tuottama hormoni. Matala taso saattaa viitata mahdollisiin raskauden ongelmiin, mukaan lukien mahdollinen keskenmeno tai kohdunulkoinen raskaus. Korkeat HGC-arvot voivat viitata molaariseen raskauteen tai moninkertaiseen raskauteen kahden tai useamman lapsen kanssa.
Estrioli: estrogeeni, joka tulee sekä sikiöstä että istukasta. Matala estriolipitoisuus voi viitata riskiin saada vauva, jolla on Downin oireyhtymä, etenkin kun pari on alhaista AFP-tasoa ja korkeaa HGC-tasoa.
Epänormaali taso
Näiden aineiden epänormaali pitoisuus voi viitata seuraavien esiintymiseen:
- hermostoputken viat, kuten spina bifida ja anenkefaalia
- useita imeväisiä, kuten kaksoset tai kolmoset
- väärä aikajana, jossa raskaus on pidemmälle tai ei niin pitkälle kuin kerran ajateltiin
Epänormaali taso voi myös viitata Downin oireyhtymään tai Edwardsin oireyhtymään. Down-oireyhtymä tapahtuu, kun sikiölle kehittyy ylimääräinen kopio 21. kromosomista. Se voi aiheuttaa lääketieteellisiä ongelmia ja joissain tapauksissa oppimisvaikeuksia. Edwardsin oireyhtymä voi johtaa laajoihin lääketieteellisiin komplikaatioihin. Nämä ovat joskus hengenvaarallisia ensimmäisinä kuukausina ja vuosina syntymän jälkeen. Trisomy 18 -säätiön mukaan vain 50 prosenttia tämän sairauden sikiöistä selviää syntymään.
Kuka hyötyy kolminkertaisen merkkinäytön testistä?
Kolminkertaisten merkkien testit auttavat tulevia vanhempia valmistelemaan ja arvioimaan vaihtoehtoja. Ne myös varoittavat lääkäreitä tarkkailemaan sikiötä tarkemmin muiden komplikaatioiden oireiden varalta.
Testiä suositellaan usein naisille:
- ovat 35-vuotiaita tai vanhempia
- sinulla on suvussa syntyvyysvaurioita
- sinulla on diabetes ja käytä insuliinia
- on altistunut korkealle säteilytasolle
- hänellä on ollut virusinfektio raskauden aikana
Mihin valmisteluun osallistuu kolminkertainen merkkiainetesti?
Naisten ei tarvitse varautua kolminkertaiseen merkkinäytetestiin. Syömis- tai juomavaatimuksia ei ole etukäteen.
Lisäksi kolminkertaisen merkkinäytön testiin ei liity mitään riskejä.
Kuinka kolminkertainen merkkinäytön testi suoritetaan?
Kolminkertainen merkkinäyttötesti annetaan sairaalassa, klinikalla, lääkärin vastaanotolla tai laboratoriossa. Prosessi on samanlainen kuin mikä tahansa muu verikoe.
Lääkäri, sairaanhoitaja tai laboratorioteknikko puhdistaa iholaastarin neulaan. Ne sijoittavat todennäköisesti kuminauhan tai muun kiristyslaitteen käsivartesi suonen helpommin saatavuuden saavuttamiseksi. Tämän jälkeen terveydenhuollon ammattilainen työnnä neulaa veren ottamiseksi, ja he poistavat sen, kun injektiopullo on täynnä. Ne puhdistavat pistoskohdan vanupuikolla tai muulla imukykyisellä materiaalilla ja panevat haavan siteen.
Sitten veri lähetetään laboratorioon arviointia varten.
Kolminkertaisten merkkien näyttötesteillä ei ole sivuvaikutuksia. Voit kokea lievää epämukavuutta veren ottoon käytetyn neulan takia, mutta se haalistuu nopeasti.
Mitkä ovat kolminkertaisen merkkinäytön testin edut?
Kolminkertainen merkkinäytön testi voi osoittaa mahdolliset raskauden aiheuttamat komplikaatiot, samoin kuin useiden sikiöiden esiintyminen. Tämä auttaa vanhempia valmistautumaan syntymään. Jos kaikki testitulokset ovat normaaleja, vanhemmat tietävät, että heillä on vähemmän todennäköisyys saada lapsi, jolla on geneettinen häiriö.
Mitkä ovat kolminkertaisen merkkinäytön testitulokset?
Kolminkertaisen merkkiseulatestin tulokset osoittavat todennäköisyyden, että vastasyntyneellä on geneettinen häiriö, kuten Downin oireyhtymä tai spina bifida. Testitulokset eivät ole erehtymättömiä. Ne vain osoittavat todennäköisyyttä ja voivat olla osoitus lisätestauksista.
Lääkärit harkitsevat usein useita muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin. Nämä sisältävät:
- äidin paino
- hänen etnisyys
- hänen ikänsä
- onko hänellä diabetes
- kuinka kaukana hän on raskautensa aikana
- onko hänellä useita raskauksia
Seuraavat vaiheet
Vanhempien, jotka saavat negatiiviset indikaattorit kolminkertaisella merkkinäytöllä, on sitten päätettävä, mitä toimia tehdä. Vaikka epänormaalit tulokset voivat olla huolestuttavia, ne eivät välttämättä tarkoita, että vielä olisi hätää. Sen sijaan ne ovat hyvä osoitus tutkiaksesi lisätestausta tai seurantaa.
Jos tulos on epänormaali, voidaan tilata amnioentestes testi. Tässä testissä otos amnionivedestä otetaan kohdusta ohuen, onton neulan kautta. Tämä testi voi auttaa havaitsemaan geneettisiä tiloja ja sikiöinfektioita.
Jos tuloksesi osoittavat korkeaa AFP: tä, lääkärisi todennäköisesti tilaa yksityiskohtaisen ultraäänitutkimuksen sikiön kalloon ja selkärankaan hermostoputkien vaurioiden varalta.
Ultraääni voi myös auttaa määrittämään sikiön ikän ja kuinka monta sikiötä nainen kantaa.
