Yleiskatsaus
Tiedät todennäköisesti, että savukkeiden tupakointi lisää riskiä keuhkosyöpään. Saatat jopa tietää, että pakkauksen tupakointi päivässä lisää myös mahdollisuuksiasi:
- sydän-ja verisuonitauti
- virtsarakon syöpä
- munuaissyöpä
- kurkkusyöpä
Jos se ei riitä pakkauksen pakkaamiseen, harkitse, että tupakointi lisää myös psoriaasin todennäköisyyttäsi. Jos sinulla on jo psoriaasi, sinulla on todennäköisesti vakavampia oireita. Jos olet nainen, tämä todennäköisyys kasvaa entisestään.
Jatka lukemista katsoaksesi mitä tutkimuksissa sanotaan psoriasiksen ja tupakoinnin välisestä yhteydestä. Kuulet myös kahdelta psoriaasipotilaalta, jotka kertovat tarinansa miksi lopettaa tupakoinnin ja kuinka lopettaminen vaikutti heidän oireisiinsa.
Psoriasis ja tupakointi
Psoriaasi on yleinen autoimmuunisairaus, johon liittyy iho ja nivelet. Psoriasis vaikuttaa noin 3,2 prosenttiin ihmisistä Yhdysvalloissa. On arvioitu, että psoriaasi koskee noin 125 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa.
Tupakointi ei ole ainoa psoriasiksen ehkäisevä riskitekijä, vaikkakin se on iso. Muita tekijöitä ovat:
- liikalihavuus
- alkoholin kulutus
- merkittävä stressi
- geneettinen taipumus tai suvussa
Perhehistoriaa ei voi muuttaa. Voit kuitenkin lopettaa tupakoinnin, vaikka luulet ette pystyisi. Jos teet niin, on hyvät mahdollisuudet, että psoriasiksesi riski tai vakavuus saattaa vähentyä tupakoinnin tiheyden kanssa.
Mitä tutkimuksessa sanotaan?
Mitä tutkimuksessa sanotaan tarkkaan tästä aiheesta? Ensinnäkin, lukuisat tutkimukset ovat todenneet tupakoinnin olevan psoriaasin riippumaton riskitekijä. Tämä tarkoittaa sitä, että tupakoivilla ihmisillä on todennäköisemmin psoriaasi. Mitä enemmän tupakoit ja mitä kauemmin olet tupakoinut, sitä suurempi on riski.
"Italiasta tehdyssä poikkileikkaustutkimuksessa todettiin, että voimakkaalla tupakoitsijalla, joka tupakoi yli 20 savuketta [päivässä], oli kaksinkertainen riski saada vaikea psoriaasi", sanoo MD Ronald Prussick.
Prussick on kliininen apulaisprofessori George Washingtonin yliopistossa ja Washingtonin dermatologisen keskuksen lääketieteellinen johtaja Rockvillessä, MD. Hän toimii myös National Psoriasis Foundationin (NPF) lääketieteellisessä johtokunnassa.
Prussick viittaa kahteen muuhun tutkimukseen, jotka kuvaavat tupakoinnin yhteyttä psoriaasiin.
Yksi, sairaanhoitajien terveystutkimuksen osa-analyysi, havaitsi, että yli 21 pakkausvuotta tupakoineilla sairaanhoitajilla oli kaksinkertainen todennäköisyys kehittää psoriaasi.
Pakkausvuosi määritetään kertomalla tupakoimiesi vuosien lukumäärä tupakoitsupakettien lukumäärällä päivässä.
Toisessa tutkimuksessa, joka koski tupakoinnin altistumista prenataalille ja lapsuudelle, todettiin, että varhainen altistuminen tupakoinnille lisää hieman psoriaasin kehittymisen riskiä myöhemmässä elämässä.
Tarvitsetko lisää syitä tupakoinnin lopettamiseen? Prussick sanoo, että jotkut lupaavat raportit ovat osoittaneet, että kun ihmiset lopettavat tupakoinnin, heidän psoriasiksensa saattaa muuttua herkemmin erilaisille hoidoille.
Kaksi entistä tupakoitsijan tarinaa
Christinen tarina
Monet saattavat olla yllättyneitä tietäessään Christine Jones-Wollertonin, terveydenhuollon mukaisen doula- ja imetyskonsultin Jersey Shoresta, New Jerseystä, kamppailemassa tupakointiriippuvuudesta.
Hän varttui savun ympäröimänä. Hänen äitinsä oli säännöllinen tupakoitsija ja hänen isänsä poltti piipun. Ei siis ole yllättävää (ainakaan sen ei olisi pitänyt olla), että hän yritti tapansa itselleen 13-vuotiaana.
"Vaikka en tosiaan aloittanut tupakointia vasta noin 15-vuotiaana, minusta tuli nopeasti tupakka-puolitoista päivässä", hän sanoo.
Useiden terveellisempien tapojen, kuten kasvissyönnin, onnistuneen omaksumisen jälkeen hänellä oli erityisen vaikea lopettaa tupakointi. Hän yritti lopettaa koko nuoruusaikansa ajan, mutta sanoo, että se soittaisi hänet aina takaisin.
Se muuttui, kun hän katsoi äitinsä heikentyvää terveyttä, mikä epäilemättä johtui ainakin osittain hänen tupakoinnistaan. "Hän kuoli vuosikymmenen kestäneen taistelun virtsarakon ja keuhkosyövän jälkeen, kun olin viisi kuukautta raskaana ensimmäisen lapseni kanssa. Hän ei koskaan tavannut ensimmäistä lastenlastaan."
Se oli Jones-Wollertonille, joka tiesi, ettei hän halunnut, että skenaario pelataan lapselleen. Syntymättömän lapsensa vuoksi hän lopetti 29-vuotiaana.
Vasta vuotta myöhemmin (kuusi kuukautta ensimmäisen lapsensa syntymisen jälkeen) Jones-Wollertonin psoriaasi ilmaantui. Hänet yllätti täydellinen yllätys.
Hänen adoptionsa jälkeen ei ollut sukuhistoriaa, joka olisi osoittanut häntä hänen riskinsä. Hänellä ei ollut mitään yhteyttä tupakointiin tuolloin, mutta hän myöntää, että sen perusteella, mitä hän tietää, sillä olisi voinut olla merkitystä.
"Olen myöhemmin saanut tutkimuksen National Psoriasis Foundation -sivustolla, että tupakointi, jolla on aiemmin ollut psoriaasia perheessä, voi lisätä psoriaasin todennäköisyyttäsi jopa yhdeksään kertaa!" hän sanoo.
Vaikka Jones-Wollerton huomasi positiivisia terveysmuutoksia tupakoinnin lopettamisen jälkeen, kesti melkein kaksi vuotta, ennen kuin hänen vaikea psoriasiksensa alkoi reagoida hoitoon.
”Tiedän nyt, että tupakointi ja juominen voivat heikentää joidenkin hoitomuotojen, myös biologisten lääkkeiden, tehokkuutta”, hän sanoo ja lisää nyt olevansa vakuuttunut siitä, että tupakointi vaikutti hänen psoriasikseen monin tavoin.
"Olen varma, että vuosia raskas tupakointi ja juominen olivat laukaista psoriaatista sairautta", hän sanoo.”Kuka tietää, aiheuttivatko tupakoinnin pitkäaikaiset vaikutukset hitaasti reagoivani hoitoon?
”Tiedän vain, että kun lopetin tupakoinnin ja aloitin oikean biologisen lääkityksen yhdessä PUVA: n ja ajankohtaisten lääkkeiden kanssa, psoriasikseni lopulta sairastui. Siirryin 95 prosentin kattavuudesta alle 15 prosentin kattavuuteen, jopa 5 prosenttiin.”
Johnin tarina
Kun John J. Latella, West Granby, Connecticut, aloitti tupakoinnin vuonna 1956 (15-vuotiaana), se oli erilainen maailma. Hänellä oli myös vanhempia, jotka tupakoivat, monien sukulaisten kanssa. 50-luvun aikana hän myöntää, että oli”hienoa” kävellä ympäriinsä savukkeidesi kanssa, jotka on kääritty paitapussiisi.
"Palvelussa savukkeet olivat halpoja ja aina saatavissa, joten tupakointi oli tapa kuluttaa aikaa", hän sanoo. "Lopetin tupakoinnin vuonna 1979, ja tupakoin tuolloin sikaria, noin 10 päivässä", hän sanoo.
Kun Latella diagnosoitiin psoriaasi ensimmäisen kerran vuonna 1964 (22-vuotiaana), hän sanoo, että psoriasiksesta ei ollut paljon tietoa. Hänen lääkärinsä ei tuonut esiin yhteyttä tupakoinnin ja psoriaasin välillä.
Vaikka hän päätyi lopettamaan terveydellisistä syistä, se ei johdu suoraan hänen psoriaasistaan.
Hän sanoo, että kun hänelle ensimmäisen kerran todettiin diagnoosi, "matkustin autolla melko vähän ja tupakointi piti minut hereillä." Hän sanoo:”Vuosina 1977–1979 minulle diagnosoitiin keuhkoputkentulehdus vuosittain. Vuonna 1979 vietettyäänni useita kuukausia psoriaasin vartaloani, sain keuhkoputkentulehduksen.
24 tunnin kuluessa kaikki viimeisen kuukauden aikana käyttämäni ponnistelut pyyhittiin pois, ja ylävartaloni peitettiin guttatepsoriaasilla hengitystieinfektion takia."
Hän muistaa, että lääkäri ei hiukan sanaakaan. Lääkäri käski häntä odottamaan toistuvia keuhkoputkentulehduksia, jos hän aikoo jatkaa tupakointia. Joten hän lopetti, kylmä kalkkuna.
"Se oli yksi vaikeimmista haasteista, jotka minun on koskaan täytettävä", hän sanoo. Latella rohkaisee muita läpikäymään prosessin, jos mahdollista.
Latellan psoriaasi paheni edelleen asteittain huolimatta hänen tupakoinnin lopettamisesta. Silti hänen hengityselinsairanteensa vähenivät. Hän ei muista sairastuneen psoriasiksen jälkeen.
Vaikka hän ei nähnyt dramaattista parannusta oireisiinsa tupakoinnin lopettamisen jälkeen, hän on silti iloinen siitä, että teki. Hän rohkaisee kaikkia tupakoivia vielä tekemään samoin.
"Olen iloinen nähdessäni, että niin monet ihotautilääkärit ehdottavat psoriasispotilaiden ajattelevan lopettamista", hän sanoo. Hän vain toivoi, että lääkäri olisi antanut hänelle tämän suosituksen 40 vuotta sitten.
Harkitse lopettamista tänään
Totta, on vielä paljon, mitä ei ole vielä tiedossa siitä, kuinka tupakointi aiheuttaa tämän psoriaasin lisääntyneen riskin ja vakavuuden. Kaikki eivät näe muutosta oireissaan lopettamisen jälkeen. Tutkijat jatkavat tämän yhteyden hyvien puolien tutkimista.
Tänään olemassa olevan tutkimuksen osalta Prussick sanoo, että se on aihe, johon lääkäreiden tulisi puuttua kaikkien psoriaasipotilaiden kanssa.
"Koska tietomme, että tupakointi lisää psoriasiksen kehittymisen riskiä ja tekee psoriasiksesta vakavamman, on tärkeää käydä tämä keskustelu potilaidemme kanssa", hän sanoo.
"Immuunijärjestelmä voi reagoida positiivisesti terveellisiin ruokavalioihin ja elämäntapojen muutoksiin. Tupakoinnin lopettaminen on tärkeä osa käyttäytymisen muutosta."
Harkitsetko lopettamista itsellesi, lapsillesi tai syystä, joka on sinulle täysin ainutlaatuinen, tiedä, että voit tehdä sen.
"Tupakoinnin lopettamiseen on niin monia syitä", Jones-Wollerton sanoo. "Mutta jos sinulla on ollut psoriaasi perheessäsi tai sinulla on jo diagnosoitu, yritä. Jos olet yrittänyt aiemmin, yritä uudelleen ja jatka yrittämistä.
”Mikä tahansa summa, jota vähennät, on etu. Saatat nähdä vähentyneen vakavuuden, soihdun määrän ja paremman vasteen hoitoon. Mikä olisi parempi aika lopettaa kuin nyt!”
