Lääketieteellisessä terminologiassa termi "abortti" voi tarkoittaa raskauden suunniteltua lopettamista tai raskautta, joka päättyy keskenmenoon. Kuitenkin, kun suurin osa ihmisistä viittaa aborttiin, he tarkoittavat aborttia, ja näin termiä käytetään tässä artikkelissa.
Jos sinulla on ollut abortti, saatat olla huolissasi siitä, mitä tämä tarkoittaa tulevalle hedelmällisyydelle ja raskaudelle. Abortin tekeminen ei kuitenkaan yleensä vaikuta kykyyn tulla raskaaksi myöhemmin.
Hyvin harvinainen poikkeus on, jos sinulla on arpia kirurgisen abortin jälkeen, Ashermanin oireyhtymäksi kutsuttu tila.
Tässä artikkelissa tutkitaan erityyppisiä abortteja, tulevaa hedelmällisyyttä ja mitä tehdä, jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi abortin jälkeen.
Mitkä ovat abortin tyypit?
Vaikka harvinainen, joskus abortin tyyppi voi vaikuttaa hedelmällisyyteen tulevaisuudessa. Tyypillisesti abortin menetelmä riippuu siitä, kuinka pitkälle raskaus on edennyt. Ajoitus voi myös vaikuttaa siihen, jos henkilö vaatii lääketieteellistä tai kirurgista aborttia.
Lääketieteellinen abortti
Lääketieteellinen abortti tapahtuu, kun nainen käyttää lääkkeitä abortin tekemiseen. Joskus nainen voi käyttää näitä lääkkeitä, koska hän on kokenut keskenmenon. Lääkkeet auttavat varmistamaan, että kaikki hedelmöitystuotteet kulkeutuvat tartunnan välttämiseksi ja jotta nainen voi tulevaisuudessa tulla raskaaksi.
Mikä lääketieteellinen aborttivaihtoehto lääkäri voi määrätä, riippuu usein raskauden ikästä tai kuinka monta viikkoa raskauden aikana henkilö on.
Esimerkkejä lääketieteellisistä aborttimenetelmistä ajoituksen suhteen ovat:
- Jopa 7 viikkoa raskaana: Metotreksaattilääke (Rasuvo, Otrexup) voi estää alkion soluja lisääntymästä nopeasti. Sitten nainen käyttää lääkitystä misoprostolia (Cytotec) stimuloidakseen kohdun supistumisia raskauden vapauttamiseksi. Lääkärit eivät määrää metotreksaattia laajasti - tämä lähestymistapa on yleensä varattu naisille, joilla on kohdunulkoinen raskaus, jolloin alkionimplantit kohdun ulkopuolella eivätkä raskaus ole käyttökelpoisia.
- Enintään 10 viikkoa raskaana: Lääketieteelliseen aborttiin voi kuulua myös kahden lääkityksen ottaminen mukaan lukien mifepristoni (Mifeprex) ja misoprostoli (Cytotec). Kaikki lääkärit eivät voi määrätä mifepristonia - monilla on oltava erityinen sertifikaatti tätä varten.
Kirurginen abortti
Kirurginen abortti on toimenpide raskauden päättämiseksi tai raskauden jäljellä olevien tuotteiden poistamiseksi. Kuten lääketieteen abortitkin, lähestymistapa voi riippua ajoituksesta.
- Jopa 16 raskaana viikkoa: tyhjiö-aspiraatio on yksi yleisimmistä abortin lähestymistavoista. Tähän sisältyy erityisvälineiden käyttö sikiön ja istukan poistamiseksi kohtuun.
- 14 viikon kuluttua: dilaatio ja evakuointi (D&E) on sikiön ja istukan kirurginen poisto. Tätä lähestymistapaa voidaan yhdistää muihin tekniikoihin, kuten tyhjiö-aspiraatio, pihdien poisto tai laajentuminen ja kuritointi. Lääkärit käyttävät myös dilaatiota ja kuretaattia (D&C) poistamaan jäljellä olevat hedelmöitystuotteet, jos nainen on johtanut keskenmenoon. Curettage tarkoittaa, että lääkäri käyttää erityistä instrumenttia nimeltä curette poistamaan raskauteen liittyvää kudosta kohdun limakalvosta.
- 24 viikon jälkeen: Induktioabortti on lähestymistapa, jota käytetään Yhdysvalloissa harvoin, mutta joka on tarkoitettu raskauden myöhemmissä vaiheissa. 24 viikon jälkeen tehtyjä abortteja koskevat lait vaihtelevat osavaltioittain. Tämä toimenpide sisältää lääkkeiden saamisen, jotka indusoivat synnytyksen. Sen jälkeen kun sikiö on toimitettu, lääkäri poistaa kaikki hedelmöitystuotteet, kuten istukka, kohtuun.
Guttmacher-instituutin mukaan arviolta 65,4 prosenttia abortista tehtiin, kun nainen oli 8 viikkoa raskaana tai aikaisemmin. Arviolta 88 prosenttia abortista tapahtuu raskauden ensimmäisen 12 viikon aikana.
Kun abortti tehdään puhtaassa, turvallisessa lääketieteellisessä ympäristössä, useimmat toimenpiteet eivät vaikuta hedelmällisyyteen. Keskustele kuitenkin aina lääkärisi kanssa huolestasi.
Mitä riskejä abortti aiheuttaa?
Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien kollegion (ACOG) mukaan abortti on alhaisen riskin menettely. Kuoleman riski abortin jälkeen on vähemmän kuin yksi 100 000: sta. Mitä myöhemmin raskauden aikana naisella on abortti, sitä suurempi on hänen komplikaatioiden riski; synnytyksen jälkeinen kuoleman riski on kuitenkin 14 kertaa suurempi kuin varhaisen abortin jälkeinen kuoleman riski.
Joitakin aborttiin liittyviä mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Verenvuoto: Nainen voi kokea verenvuodon abortin jälkeen. Yleensä verenhukka ei ole niin äärimmäinen, että se on lääketieteellinen ongelma. Kuitenkin harvoin nainen voi vuotaa niin paljon, että vaatii verensiirron.
- Epätäydellinen abortti: Kun näin tapahtuu, kudos tai muut hedelmöitystuotteet voivat jäädä kohtuun, ja henkilö voi tarvita D&C: n jäljellä olevan kudoksen poistamiseksi. Riski tähän on todennäköisempi, kun henkilö vie lääkkeitä aborttiin.
- Infektio: Lääkärit antavat yleensä antibiootteja ennen aborttia tämän riskin estämiseksi.
- Ympäröivien elinten vahingot : Joskus lääkäri voi vahingossa vahingoittaa läheisiä elimiä abortin yhteydessä. Esimerkkejä ovat kohtu tai rako. Riski siihen, että tämä tapahtuu, kasvaa edelleen, kun nainen on raskaana.
Teknisesti kaikilla, jotka aiheuttavat kohdun tulehduksia, on mahdollisuus vaikuttaa tulevaisuuden hedelmällisyyteen. On kuitenkin epätodennäköistä, että tätä tapahtuu.
Mikä on Ashermanin oireyhtymä?
Ashermanin oireyhtymä on harvinainen komplikaatio, joka voi tapahtua sen jälkeen, kun naisella on kirurginen toimenpide, kuten D&C, joka voi vaurioittaa kohdun limakalvoa.
Tila voi aiheuttaa arpien kehittymisen kohdunonteloon. Tämä voi lisätä todennäköisyyttä, että naisella voi olla keskenmeno tai tulevaisuuden hedelmöitysongelmia.
Asherman-oireyhtymää ei tapahdu kovin usein. Jos se kuitenkin tapahtuu, lääkärit voivat usein hoitaa sairauden leikkauksella, joka poistaa kohdun sisällä olevat kudotut arpialueet.
Kun lääkäri on kirurgisesti poistanut arpikudoksen, he jättävät ilmapallo kohtuun. Ilmapallo auttaa kohtua pysymään auki, jotta se voi parantua. Kun kohtu on parantunut, lääkäri poistaa ilmapallo.
Mikä on abortin jälkeinen hedelmällisyysnäkymä?
ACOG: n mukaan abortin tekeminen ei yleensä vaikuta kykyyn tulla raskaaksi tulevaisuudessa. Se ei myöskään lisää raskauskomplikaatioiden riskiä, jos päätät tulla raskaaksi uudelleen.
Monet lääkärit suosittelevat jonkin tyyppisen ehkäisymenetelmän käyttöä heti abortin jälkeen, koska on mahdollista, että nainen voi tulla raskaaksi uudelleen, kun hän aloittaa ovulaation.
Lääkärit suosittelevat myös naista pidättymään yhdynnästä tietyn ajan abortin jälkeen, jotta kehon aika paranee.
Jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi abortin jälkeen, on tärkeää harkita joitain muita tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa hedelmällisyyteen, koska aikaisempi abortti ei todennäköisesti aiheuta raskauden heikkenemisen ongelmia. Nämä tekijät voivat myös vaikuttaa hedelmällisyyteen:
- Ikä: Ikääntyessäsi hedelmällisyys laskee. Tämä koskee etenkin yli 35-vuotiaita naisia tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan.
- Elämäntavat: Elämäntavat, kuten tupakointi ja huumeiden käyttö, voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Sama pätee kumppanisi kanssa.
- Sairaushistoria: Jos sinulla on ollut sukupuolitauteja (STL), kuten klamydia tai gonorrhea, nämä voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Sama pätee kroonisiin sairauksiin, kuten diabetes, autoimmuunihäiriöt ja hormonaaliset häiriöt.
- Kumppanin hedelmällisyys: Siemennesteen laatu voi vaikuttaa naisen kykyyn tulla raskaaksi. Vaikka olet raskaaksi saman kumppanin kanssa aiemmin, elämäntavat ja ikääntyminen voivat vaikuttaa kumppanisi hedelmällisyyteen.
Jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi, keskustele naistenlääkärisi kanssa. He voivat neuvoa elämäntyyliä koskevista vaiheista, joista voi olla apua, sekä hedelmällisyysasiantuntijoita, jotka voivat auttaa sinua tunnistamaan mahdolliset taustalla olevat syyt ja mahdolliset hoitomenetelmät.
Nouto
Abortti on mikä tahansa lääketieteellinen toimenpide tai lääkkeiden käyttö raskauden lopettamiseksi. Guttmacher-instituutin mukaan Yhdysvalloissa vuonna 2017 arviolta 18 prosenttia raskauksista päättyi aborttiin. Lähestymistavasta riippumatta lääkärit pitävät abortteja erittäin turvallisina toimenpiteinä.
Abortin tekeminen ei tarkoita sitä, että et voi tulla raskaaksi myöhemmin. Jos sinulla on ongelmia raskauden aikana, sinun gynekologisi voi auttaa.
