Mitkä Ovat Hoitomahdollisuutesi Suurentuneen Eturauhasen Hoidossa?

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

BPH: n tunnistaminen

Jos retket WC-huoneeseen vaativat äkillisiä viipeita tai jos ne virtsattavat vaikeuksin, eturauhasenne voi suurentua. Et ole yksin - Urology Care Foundation arvioi, että 50 prosentilla miehistä 50 prosentilla on suurentunut eturauhas. Eturauhas on rauhas, joka tuottaa nestettä, joka kuljettaa siittiöitä. Se kasvaa iän myötä. Laajentunut eturauhasen tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) voi estää virtsaputken kuljettamasta virtsaa virtsarakon ja peniksestä.

Jatka lukemista oppiaksesi perinteisistä BPH-hoidoista.

BPH-hoitovaihtoehdot

Älä luopu asumisesta BPH: n kanssa. Oireiden käsittely nyt voi auttaa sinua välttämään ongelmia myöhemmin. Hoitamaton BPH voi johtaa virtsateiden infektioihin, akuuttiin virtsaumpaan (et voi mennä ollenkaan) sekä munuaisten ja virtsarakon kiviin. Vakavissa tapauksissa se voi johtaa munuaisvaurioihin.

Hoitovaihtoehtoihin sisältyy lääkkeitä ja leikkausta. Sinä ja lääkärisi otat huomioon useita tekijöitä arvioidessasi näitä valintoja. Näitä tekijöitä ovat:

kuinka paljon oireesi häiritsevät elämääsi
eturauhasen koko
ikäsi
yleinen terveytesi
muut sairaudet

BPH: n alfa-salpaajat

Tämä lääkkeiden luokka toimii rentouttamalla virtsarakon kaulalihaksia ja eturauhasen lihaskuituja. Lihasrelaksaatio helpottaa virtsaamista. Voit odottaa virtsan virtauksen lisääntyvän ja harvemman virtsaamistarpeen päivän tai kahden kuluessa, jos otat alfa-salpaajan BPH: n suhteen. Alfa-salpaajia ovat:

alfuzosiini (Uroxatral)
doksatsosiini (Cardura)
silodosiini (Rapaflo)
tamsulosiini (Flomax)
teratsosiini (Hytriini)

5-alfa-reduktaasin estäjät BPH: lle

Tämäntyyppinen lääkitys vähentää eturauhanen kokoa estämällä hormonit, jotka kannustavat eturauhanen kasvua. Dutasteridi (Avodart) ja finasteridi (Proscar) ovat kahta tyyppiä 5-alfa-reduktaasin estäjiä. Joudut yleensä odottamaan kolme tai kuusi kuukautta oireiden lievittämiseen 5-alfa-reduktaasin estäjillä.

Lääkitysyhdistelmä

Alfa-estäjän ja 5-alfa-reduktaasin estäjän yhdistelmän ottaminen antaa paremman oireen helpotuksen kuin jommankumman näistä lääkkeistä ottaminen pelkästään, Nykyiset lääketavoitteet -artikkelin mukaan. Yhdistelmähoitoa suositellaan usein, kun alfa-salpaaja tai 5-alfa-reduktaasin estäjä ei toimi yksinään. Yleisiä lääkäreiden määräämiä yhdistelmiä ovat finasteridi ja doksatsosiini tai dutasteridi ja tamsulosiini (Jalyn). Dutasteridin ja tamsulosiinin yhdistelmä tulee kahtena lääkkeenä yhtenä tablettina.

Seiso lämpöä

On minimaalisesti invasiivisia leikkausvaihtoehtoja, kun lääkehoito ei riitä lievittämään BPH-oireita. Näihin toimenpiteisiin sisältyy transuretraalinen mikroaaltouunilämpöhoito (TUMT). Mikroaallot tuhoavat eturauhasen kudosta kuumalla tämän avohoidollisen toimenpiteen aikana.

TUMT ei paranna BPH: ta. Toimenpide vähentää virtsaamistiheyttä, helpottaa virtsaamista ja vähentää heikkoa virtausta. Se ei ratkaise virtsarakon epätäydellisen tyhjennysongelmaa.

TUNA-hoito

TUNA tarkoittaa transuretraalisen neulan ablaatiota. Kaksoisneulojen kautta toimitetut korkeataajuiset radioaalot polttavat tässä toimenpiteessä tietyn eturauhasen alueen. TUNA johtaa parempaan virtsanvirtaukseen ja lievittää BPH-oireita vähemmän komplikaatioilla kuin invasiivinen leikkaus.

Tämä avohoito voi aiheuttaa polttavan tunteen. Tunne voidaan hallita anestesiaa estämällä eturauhasen ja sen ympärillä olevat hermot.

Kuumiin veteen pääsy

Kuuma vesi johdetaan katetrin kautta hoitopalloon, joka istuu eturauhasen keskellä veden aiheuttamassa lämpöhoidossa. Tämä tietokoneohjattu toimenpide lämmittää eturauhan määritellyn alueen samalla, kun naapurikudokset ovat suojattuja. Lämpö tuhoaa ongelmallisen kudoksen. Kudos joko erittyy virtsaan tai imeytyy elimistöön.

Kirurgiset valinnat

BPH: n invasiivinen leikkaus sisältää transuretraalisen leikkauksen, joka ei vaadi avointa leikkausta tai ulkoista viiltoa. Kansallisten terveysinstituuttien mukaan eturauhasen transuretraalinen resektio on BPH: n ensimmäinen leikkausvaihtoehto. Kirurgi poistaa virtsaputkea estävän eturauhasen kudoksen käyttämällä resektoskooppia, joka on työnnetty peniksen läpi TURP: n aikana.

Toinen menetelmä on eturauhasen transuretraalinen viilto (TUIP). TUIP: n aikana kirurgi tekee viillot virtsarakon kaulaan ja eturauhakseen. Tämä laajentaa virtsaputkea ja lisää virtsan virtausta.

Laser leikkaus

BPH: n laserleikkaus käsittää asteikon lisäämisen penis kärjen kautta virtsaputkeen. Asennon läpi kulkeva laser poistaa eturauhasen kudoksen ablaatiolla (sulamalla) tai enukleaatiolla (leikkaamalla). Laser sulaa ylimääräisen eturauhaskudoksen eturauhasen valoelektiivisessä höyrystymisessä (PVP).

Eturauhasen holmium-laser-ablaatio (HoLAP) on samanlainen, mutta käytetään erityyppistä laseria. Kirurgi käyttää kahta instrumenttia eturauhasen holmilaserin enkulaatioon (HoLEP): laser leikkaa ja poistaa ylimääräistä kudosta ja morcellaattori leikata ylimääräistä kudosta pieniin segmentteihin, jotka poistetaan.

Avaa yksinkertainen eturauhasen poisto

Avointa leikkausta voidaan tarvita monimutkaisissa tapauksissa, joissa eturauhasen laajentuminen on erittäin suuri, virtsarakon vauriot tai muut ongelmat. Avoimessa yksinkertaisessa eturauhasen poistoprosessissa kirurgi tekee viillon navan alapuolelle tai useita pieniä vatsan viilloja laparoskopian avulla. Toisin kuin eturauhassyövän eturauhasen puhdistamisessa, kun koko eturauhanen on poistettu, avoimessa yksinkertaisessa eturauhasen poistoprosessissa kirurgi poistaa vain sen osan eturauhasesta, joka estää virtsan virtausta.