Yleiskatsaus
Lievää verenvuotoa tonsillektomian (tonsillin poiston) jälkeen ei ehkä ole mitään hätää, mutta joissakin tapauksissa verenvuoto voi osoittaa hätätilannetta.
Jos sinulla tai lapsellasi on äskettäin ollut tonsillektomia, on tärkeää ymmärtää, milloin verenvuoto tarkoittaa, että sinun on soitettava lääkärillesi ja milloin sinun täytyy suunnata ER-potilaalle.
Miksi verenvuoto on tonsillektomian jälkeen?
Voit todennäköisesti vuotaa pieniä määriä heti leikkauksen jälkeen tai noin viikkoa myöhemmin, kun leikkauksesta tulevat rupit putoavat. Verenvuotoa voi kuitenkin tapahtua milloin tahansa palautumisprosessin aikana.
Tästä syystä kahden ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen sinun tai lapsesi ei pitäisi poistua kaupungista tai mennä minne tahansa, johon et pääse tavoittamaan lääkäriä nopeasti.
Mayo-klinikan mukaan on tavallista nähdä pieniä verimääriä nenästä tai sylkestä tonsillektomian jälkeen, mutta kirkkaan punainen veri on huolenaihe. Se voisi viitata vakavaan komplikaatioon, joka tunnetaan tonsillektomian jälkeisenä verenvuotona.
Verenvuoto on harvinaista, esiintyy noin 3,5 prosentilla leikkauksista, ja se on yleisempi aikuisilla kuin lapsilla.
Tyypilliset verenvuodot tonsillektomian jälkeen
Ensisijainen tonsillektomian jälkeinen verenvuoto
Verenvuoto on toinen sana merkitsevästä verenvuodosta. Jos verenvuoto tapahtuu 24 tunnin sisällä tonsillektomian jälkeen, sitä kutsutaan primaariseksi tonsillektomian jälkeiseksi verenvuotoksi.
On viisi ensisijaista valtimoa, jotka toimittavat verta tonsillasi. Jos risat ympäröivät kudokset eivät puristu ja muodostavat rupia, nämä valtimot voivat jatkaa verenvuotoa. Harvinaisissa tapauksissa verenvuoto voi olla tappava.
Ensisijaisen verenvuodon merkkejä heti tonsillektomian jälkeen ovat:
- verenvuoto suusta tai nenästä
- usein nieleminen
- oksentelu kirkkaan punaista tai tummanruskeaa verta
Toissijainen tonsillektomian jälkeinen verenvuoto
5–10 vuorokautta tonsillektomian jälkeen, rupusi alkavat pudota. Tämä on täysin normaali prosessi ja voi aiheuttaa pienen määrän verenvuotoa. Verenvuoto rupulta on eräänlainen sekundaarinen tonsillektomian jälkeinen verenvuoto, koska se tapahtuu yli 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
Sinun pitäisi odottaa näkevän kuivuneen veren pisteitä sylkeissään, kun rupia putoaa. Verenvuotoa voi tapahtua myös, jos rupi putoaa liian aikaisin. Rupusi putoavat todennäköisemmin varhain, jos kuivut.
Jos vuotaa suustasi aikaisemmin kuin viisi päivää leikkauksen jälkeen, ota heti yhteys lääkäriisi.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos näen verta?
Pieniä määriä tummaa verta tai kuivattua verta syljessä tai oksennuksessa ei saa olla syytä huoleen. Jatka nesteiden juomista ja lepää.
Toisaalta raikkaan, kirkkaan punaisen veren näkeminen tonsillektomian jälkeisinä päivinä on huolestuttavaa. Jos vuotaa suustasi tai nenästäsi ja verenvuoto ei lopu, pysy rauhallisena. Huuhtele suu varovasti kylmällä vedellä ja pidä pääsi korotettuna.
Jos verenvuoto jatkuu, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Jos lapsellasi on verenvuoto kurkusta, joka on nopeaa virtausta, käännä lapsi sivulleen varmistaaksesi, että verenvuoto ei estä hengitystä, ja soita sitten 911.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Leikkauksen jälkeen ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on seuraava:
- kirkkaan punainen veri nenästä tai suusta
- oksentelu kirkkaan punaista verta
- kuume yli 102 ° F
- kyvyttömyys syödä tai juoda mitään yli 24 tunnin ajan
Pitäisikö minun mennä ER: hen?
Aikuisia
Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan aikuisilla on suuremmat mahdollisuudet kokea verenvuoto ja kipua tonsillektomian jälkeen kuin lapsilla. Tutkimuksessa tarkasteltiin erityisesti lämpöhitsaus tonsillectomy-menettelyä.
Soita 911 tai mene ER: hen, jos koet:
- vaikea oksentelu tai veritulppien oksentelu
- äkillinen verenvuodon lisääntyminen
- jatkuva verenvuoto
- vaikeuksia hengittää
lapset
Jos lapsellasi ilmenee ihottumaa tai ripulia, soita lääkärille. Jos näet verihyytymiä, oksennuksessa tai syljessä on enemmän kuin muutamia kirkkaan punaisen veren raitoja tai lapsesi oksentaa verta, soita numeroon 911 tai mene heti yhteyshenkilöön.
Muita syitä vierailla lasten liikuntaesteisessä ovat:
- kyvyttömyys pitää nesteitä alhaalla useita tunteja
- vaikeuksia hengittää
Onko tonsillektomian jälkeen muita komplikaatioita?
Suurin osa ihmisistä toipuu tonsillectomystä ilman ongelmia; on kuitenkin olemassa joitain komplikaatioita, joita sinun tulisi seurata. Useimmat komplikaatiot vaativat matkan lääkärille tai päivystyspoliklinikalle.
Kuume
Alemman asteen kuume, jopa 101 ° F, on yleinen kolmen ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen. Kuume, joka ylittää 102 ° F, voi olla merkki tartunnasta. Soita lääkärillesi tai lapsesi lääkärillesi, jos kuume nousee niin korkeaksi.
infektio
Kuten useimmissa leikkauksissa, tonsillektomia sisältää infektion riskin. Lääkäri voi määrätä leikkauksen jälkeisiä antibiootteja infektioiden estämiseksi.
Kipu
Jokaisella on kipua kurkussa ja korvissa tonsillektomian jälkeen. Kipu voi pahentua noin kolme tai neljä päivää leikkauksen jälkeen ja paraneda muutamassa päivässä.
Pahoinvointi ja oksentelu
Saatat pahoinvoida ja oksentaa ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen anestesian vuoksi. Saatat nähdä oksennuksessa pienen määrän verta. Pahoinvointi ja oksentelu yleensä häviävät sen jälkeen, kun anestesian vaikutukset ovat kuluneet.
Oksentelu voi aiheuttaa kuivumista. Jos lapsellasi on kuivumisen merkkejä, soita lääkärillesi.
Imeväisen tai pienen lapsen kuivumisen merkkejä ovat:
- tumma virtsa
- ei virtsaa yli kahdeksan tuntia
- itkee ilman kyyneleitä
- kuivat, halkeillut huulet
Vaikeuksia hengittää
Kurkun turvotus voi tehdä hengityksestä hieman epämukavaa. Jos hengitys on kuitenkin vaikeaa, soita lääkärillesi.
Mitä odottaa tonsillectomy jälkeen
Voit odottaa seuraavan tapahtuvan palautumisen aikana:
Päivät 1–2
Olet todennäköisesti hyvin väsynyt ja groggy. Kurkku tuntuu kipeältä ja turvonneelta. Lepo on välttämätöntä tänä aikana.
Voit ottaa asetaminofeenia (Tylenol) vähentääksesi kipua tai lieviä kuumeita. Älä ota aspiriinia tai muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Motrin, Advil), koska tämä voi lisätä verenvuodoriskiä.
Juota paljon nesteitä ja vältä syömästä kiinteitä ruokia. Kylmät ruuat, kuten popsikkelit ja jäätelö, voivat olla erittäin lohduttavia. Jos lääkäri on määrännyt antibiootteja, ota ne ohjeiden mukaan.
Päivät 3–5
Kurkkukipu voi pahentua kolmen ja viiden päivän välillä. Sinun tulisi jatkaa lepoa, juoda paljon nesteitä ja syödä pehmeiden ruokien ruokavaliota. Niskaasi asetettu jääpakkaus (jääkaulus) voi auttaa kipussa.
Sinun on jatkettava antibioottien käyttöä lääkärisi ohjeiden mukaisesti, kunnes resepti on valmis.
Päivät 6–10
Kun rupi kypsyy ja putoaa, saatat kokea pienen määrän verenvuotoa. Pieniä punaisia verenpisteitä syljessäsi pidetään normaalina. Kipuutesi pitäisi vähentyä ajan myötä.
Päivät 10+
Tunnet itsesi jälleen normaaliksi, vaikka sinulla saattaa olla pieni määrä kurkkukipuja, jotka vähitellen häviävät. Voit palata takaisin kouluun tai töihin, kun syöt ja juo taas normaalisti.
Kuinka kauan toipuminen kestää?
Kuten minkä tahansa leikkauksen kohdalla, palautumisaika voi vaihdella huomattavasti henkilöittäin.
lapset
Lapset saattavat toipua nopeammin kuin aikuiset. Jotkut lapset voivat palata kouluun kymmenessä päivässä, mutta toiset voivat kestää jopa 14 päivää ennen kuin he ovat valmiita.
Aikuisia
Suurin osa aikuisista paranee kokonaan kahden viikon kuluessa tonsillektomian jälkeen. Aikuisilla voi kuitenkin olla suurempi komplikaatioiden riski kuin lapsilla. Aikuiset voivat myös kokea enemmän kipuja palautumisprosessin aikana, mikä voi johtaa pidempään palautumisaikaan.
Takeaway
Tonsillektomian jälkeen tyypillisiä ovat syljen tumman veren täpliä tai oksennuksen muutama verisäike. Pieni määrä verenvuotoa tapahtuu todennäköisesti myös noin viikko leikkauksen jälkeen, kun rupi kypsyy ja putoaa. Tässä ei ole mitään hätää.
Sinun on soitettava lääkärille, jos verenvuoto on kirkkaan punaista, vakavampaa, ei lopu tai jos sinulla on korkea kuume tai oksennat voimakkaasti. Juominen paljon nesteitä ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen on paras tapa lievittää kipua ja auttaa estämään verenvuoto komplikaatioita.
