HIV-yleiskatsaus
HIV-elämä voi heikentää immuunijärjestelmää. Tämä tekee kehosta alttiimman joukolle sairauksia. Ajan myötä HIV hyökkää kehon CD4-soluihin. Näillä soluilla on kriittinen rooli terveen immuunijärjestelmän ylläpitämisessä. HIV: llä elävät ihmiset voivat ennakoivasti vähentää todennäköisyyttä kehittää yleisiä, hengenvaarallisia sairauksia ottamalla määrättyjä päivittäisiä lääkkeitään ja harjoittamalla terveellisiä elintapoja.
Mitkä ovat HIV: hen liittyvät opportunistiset infektiot?
Oportunistiset infektiot hyödyntävät heikentynyttä immuunijärjestelmää. Yleensä HIV-komplikaatioita ei tapahdu, jos kehon CD4-määrä on yli 500 solua kuutiometriä kohti. Suurin osa hengenvaarallisista komplikaatioista tapahtuu, kun CD4-arvo laskee alle 200 solua kuutiometriä kohti.
OI-sairauksilla voi olla vähän tai ei ollenkaan vaikutusta henkilöihin, joilla on terve immuunijärjestelmä. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa tuhoisia vaikutuksia HIV-potilaille. OI: t ovat tyypillisesti läsnä, kun CD4-arvo laskee alle 200 solua kuutiometriä kohti. Niitä pidetään vaiheen 3 HIV (tai AIDS: n määrittelevissä) tiloissa.
Yleensä HIV: llä elävällä henkilöllä ei ole OI: itä, jos heidän CD4-määränsä on yli 500 solua kuutiometriä kohti.
Seuraavat 20 OI: tä ovat määritellyt tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksissa vaiheen 3 HIV (tai aidsia määrittäviksi) sairauksiksi.
HIV-tartunnat
- Kandidiaasi. Tämä on yleinen sieni-infektio, joka tunnetaan myös nimellä sammas. Sitä voidaan hoitaa sienilääkkeillä yksinkertaisen visuaalisen tutkimuksen jälkeen.
- Kokcidioidomycosis. Tämä yleinen sieni-infektio voi johtaa keuhkokuumeeseen, jos sitä jätetään käsittelemättä.
- Kryptokokkoosi. Tämä sieni-infektio kulkee usein keuhkojen läpi. Se voi levitä nopeasti aivoihin, mikä johtaa usein kryptokokkiseen meningiittiin. Hoitamatta jätetty tämä sieni-infektio on usein tappava.
- Kryptosporidioosia. Tästä ripulitaudista tulee usein krooninen. Sille on ominaista vaikea ripuli ja vatsan kouristus.
- Sytomegalovirus. Tämä yleinen maailmanlaajuinen virus vaikuttaa useimpiin aikuisiin elämänsä aikana. Sillä on usein silmä- tai maha-suolikanavan infektioita.
- HIV: hen liittyvä enkefalopatia. Tätä kutsutaan usein HIV: hen liittyväksi dementiaksi. Se voidaan määritellä rappeuttavaksi aivovaivoksi, joka vaikuttaa ihmisiin, joiden CD4-määrä on alle 100.
- Herpes simplex (krooninen) ja herpes zoster. Herpes simplex tuottaa punaisia, kivuliaita haavaumia, jotka ilmestyvät suuhun tai sukuelimiin. Herpes zoster tai vyöruusu esiintyy kivullisilla rakkuloilla ihon pinnalla. Vaikka kumpaankaan ei ole parannuskeinoa, lääkkeitä on saatavana joidenkin oireiden lievittämiseksi.
- Histoplasmoosi. Tätä ympäristöperäistä sieni-infektiota hoidetaan yleensä antibiooteilla.
- Isosporiasis. Tämä on loinen sieni. Se kehittyy, kun ihmiset juovat tai joutuvat kosketuksiin saastuneiden ruoka- ja vesilähteiden kanssa. Sitä hoidetaan parhaiten parasiittisilla lääkkeillä.
- Mycobacterium avium -kompleksi. Tämä on eräänlainen bakteeri-infektio. Sitä esiintyy usein ihmisillä, joilla on vakava heikentynyt immuunijärjestelmä (CD4-solujen määrä on alle 50). Jos nämä bakteerit pääsevät verenkiertoon, se johtaa usein kuolemaan.
- Pneumocystis carinii -keuhkokuume (PCP). Tämä OI on tällä hetkellä johtava kuolinsyy ihmisissä, joilla on HIV. Diagnoosin jälkeisen henkilön hoitoon käytetään tällä hetkellä tarkkaa seurantaa ja antibioottihoitoja.
- Krooninen keuhkokuume. Keuhkokuume on tartunta yhdessä tai molemmissa keuhkoissa. Sitä voivat aiheuttaa bakteerit, virukset tai sienet.
- Progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia (PML). Tämä neurologinen tila vaikuttaa usein ihmisiin, joiden CD4-solumäärä on alle 200. Vaikka tätä tautia ei tällä hetkellä hoideta, vastareaktio on osoitettu antiretrovirushoitoilla.
- Toksoplasmoosi. Tämä loistartunta iskee yleensä ihmisiä, joiden CD4-solumäärä on alle 200. Ennaltaehkäisyhoitoja käytetään ennaltaehkäisevästi ihmisille, joiden CD4-solumäärä on alhainen.
- Tuberkuloosi. Tämä tauti on yleisin matalan tulotason alueilla maailmassa. Sitä voidaan hoitaa onnistuneesti useimmissa tapauksissa, jos se tarttuu varhain.
- Hukkaoireyhtymä (HIV: hen liittyvä). Tämän OI: n kokonaispainonpudotus on yli 10 prosenttia normaalista ruumiinpainostasi. Hoito sisältää ruokavalion hallintaa ja jatkuvaa antiretroviraalista terapiaa.
- Kaposin sarkooma. Tämä syöpämuoto esiintyy usein joko suun kautta tai ihon pintaa peittävinä vaurioina. Nykyisiin hoitomuotoihin sisältyy säteily ja kemoterapia tuumorien kutistamiseksi. Antiretrovirushoitoa käytetään myös lisäämään kehon CD4-solumäärää.
- Lymfooma. Hiv-tartunnassa esiintyy usein erilaisia syöpiä. Hoito vaihtelee henkilön syöpätyypin ja terveydentilan mukaan.
- Kohdunkaulansyöpä. HIV: llä elävillä naisilla on suurempi riski kohdunkaulan syöpään. Heikentynyt immuunijärjestelmä asettaa haasteita tämän syöpämuodon hoitoon.
Syövät, jotka ovat yleisiä HIV: llä
Jos henkilöllä on yksi tai useampi OI, tauti luokitellaan todennäköisesti vaiheen 3 HIV (tai AIDS) riippumatta henkilön nykyisestä CD4-solumäärästä. OI: t ovat tällä hetkellä johtava kuolinsyy HIV-tartunnan saaneille ihmisille. Retroviruslääkityshoito (HAART) ja ennaltaehkäisy ovat kuitenkin osoittaneet lupaavia näiden sairauksien ehkäisyssä, kun niitä otetaan ohjeiden mukaan.
Pysyminen terveenä HIV: n kanssa
Lääkärin määräämät lääkehoito-ohjelmat ja terveelliset päivittäiset elintavat voivat parantaa huomattavasti HIV-potilaiden elinajanodotetta ja elämänlaatua. Hiv-tartunnan saaneet ihmiset voivat ennakoivasti välttää monia OI: it noudattamalla näitä vinkkejä:
- Seuraa päivittäistä lääkehoitoa, joka sisältää sekä antiretrovirushoitoja että profylakseja (sairauksien ehkäisyyn käytettäviä lääkkeitä).
- Rokota. Kysy lääkäriltäsi, mitä rokotteita saatat tarvita.
- Käytä kondomia johdonmukaisesti ja oikein välttääksesi altistumista sukupuoliteitse tarttuville infektioille.
- Vältä laitonta huumeiden käyttöä ja neulojen jakamista.
- Suorita ylimääräiset varotoimet työskennellessäsi altistumisalueilla, kuten päivähoitokeskuksissa, vankiloissa, terveyslaitoksissa ja kodittomissa keskuksissa.
- Vältä raakatuotteita tai alikeitettäviä tuotteita ja pastöroimattomia maitotuotteita.
- Pese kädet säännöllisesti ruokaa valmistettaessa.
- Juo suodatettu vesi.
Näkymät
Viruslääkkeet ja terveellinen elämäntapa vähentävät huomattavasti mahdollisuuksia tarttua opportunistiseen infektioon. Viimeisen 25 vuoden aikana kehitetyt lääkkeet ovat parantaneet dramaattisesti HIV-tartunnan saaneiden ihmisten elinaikaa ja näkymiä.
