Yleiskatsaus
Stridor on korkean äänen, hengittävä ääni, joka aiheutuu häiriintyneestä ilmavirrasta. Stridoria voidaan kutsua myös musikaaliseksi hengitykseksi tai ekstratorrakkaiseksi hengitysteiden tukkeeksi.
Ilmavirtausta häiritsee yleensä tukkeuma kurkunpään (äänilaatikko) tai henkitorven (tuuletusputki) kautta. Stridor vaikuttaa lapsiin useammin kuin aikuisiin.
Stridor-tyypit
Stridoreja on kolme tyyppiä. Jokainen tyyppi voi antaa lääkärillesi vihjeen siitä, mikä sitä aiheuttaa.
Hengityslaite
Tässä tyypissä voit kuulla epänormaalin äänen vain hengitettäessä sisään. Tämä osoittaa ongelman äänikanavien yläpuolella olevassa kudoksessa.
Hengityselimet
Tämän tyyppisellä stridorilla varustetut ihmiset äänet poikkeavat vain hengitettäessä. Tukos putken tukossa aiheuttaa tämän tyypin.
Kaksivaiheinen stridor
Tämä tyyppi aiheuttaa epänormaalia ääntä, kun henkilö hengittää sisään ja ulos. Kun rusto ruuhkaäänien lähellä kapenee, se aiheuttaa näitä ääniä.
Mikä aiheuttaa stridorin?
Stridoria voi kehittää missä tahansa iässä. Stridor on kuitenkin yleisempi lapsilla kuin aikuisilla, koska lasten hengitysteet ovat pehmeämpiä ja kapeampia.
Stridor aikuisilla
Stridor aikuisilla johtuu yleisimmin seuraavista olosuhteista:
- esine, joka estää hengitysteitä
- turvotus kurkussa tai ylähengitysteissä
- hengitysteiden trauma, kuten kaulamurtuma tai nenään tai kurkkuun takertunut esine
- kilpirauhasen, rinta-, ruokatorvi- tai niskaleikkaukset
- intuboituna (hengitysputken kanssa)
- savun hengittäminen
- nieleminen haitallista ainetta, joka aiheuttaa vahinkoa hengitysteille
- äänilangan halvaus
- keuhkoputkentulehdus, keuhkoihin johtavien hengitysteiden tulehdus
- tonsilliitti, virusten tai bakteerien aiheuttama suun ja takana olevan niskan imusolmukkeiden tulehdus
- epiglottitis, tuuletusputkea peittävän kudoksen tulehdus, jonka on aiheuttanut H. influenza -bakteeri
- henkitorven stenoosi, puhallusputken kaventuminen
- kasvaimet
- paiseet, kokoelma mätää tai nestettä
Stridor imeväisillä ja lapsilla
Imeväisillä laryngomalaciaksi kutsuttu tila on yleensä stridorin syy. Pehmeät rakenteet ja kudokset, jotka tukkivat hengitysteitä, aiheuttavat kurkunpään kipu.
Se häviää usein lapsesi vanhetessa ja heidän hengitysteensä kovettuessa. Se voi olla hiljaisempi, kun lapsi makaa vatsallaan, ja kovempi, kun makaa selällään.
Laryngomalacia on huomattavin, kun lapsi on noin 6 kuukautta vanha. Se voi alkaa heti muutama päivä syntymän jälkeen. Stridor häviää yleensä lapsesi 2-vuotiaana.
Muita tiloja, jotka voivat aiheuttaa stridorin imeväisillä ja lapsilla, ovat:
- lantio, joka on virushengitysinfektio
- subglottinen stenoosi, joka ilmenee, kun äänilaatikko on liian kapea; monet lapset kasvavat tämän tilan yli, vaikka leikkaus voi olla tarpeen vaikeissa tapauksissa
- subglottinen hemangiooma, joka esiintyy, kun verisuonien massa muodostuu ja tukkii hengitysteitä; tämä tila on harvinainen ja voi tarvita leikkausta
- verisuonirenkaat, joita esiintyy, kun ulompi valtimo tai laskimo puristaa puhallusputken; leikkaus voi vapauttaa puristuksen.
Kenellä on riski stridorista?
Lasten hengitysteet ovat kapeampia, pehmeämpiä kuin aikuisilla. He kehittävät paljon todennäköisemmin stridorin. Hoita sairaus heti, jotta estetään edelleen tukkeutuminen. Jos hengitysteet tukkeutuvat kokonaan, lapsesi ei voi hengittää.
Kuinka stridor diagnosoidaan?
Lääkäri yrittää löytää syyn sinulle tai lapsesi stridorille. He antavat sinulle tai lapsellesi fyysisen tutkimuksen ja esittävät kysymyksiä sairaushistoriasta.
Lääkäri voi kysyä seuraavista asioista:
- epänormaalin hengityksen ääni
- kun huomasit tilan ensimmäisen kerran
- muut oireet, kuten sininen väri naamasi tai lapsesi kasvoilla tai iholla
- jos sinä tai lapsesi on sairas viime aikoina
- jos lapsesi olisi voinut laittaa vieraan esineen suuhunsa
- jos sinä tai lapsesi vaikeuttaa hengittämistä
Lääkäri voi myös tilata testit, kuten:
- Röntgenkuvat tarkistamaan sinusta tai lapsesi rinnasta ja niskasta tukkeutumisen merkkejä
- Rintakehän CT-kuvaus
- bronkoskopia, jotta saadaan selkeämpi kuva hengitysteistä
- laryngoscopy tutkia äänilaatikko
- pulssioksimetria- ja valtimoveren kaasutesti veren hapen määrän mittaamiseksi
Jos lääkärisi epäilee tartuntaa, hän tilaa tilauksen yskösviljelmästä. Tämä testi tarkistaa materiaalin, jota sinä tai lapsesi yskät keuhkoista virusten ja bakteerien varalta. Se auttaa lääkäriäsi selvittämään, esiintyykö infektiota, kuten lantio.
Kuinka stridoria hoidetaan?
Älä odota nähdäko stridor poistuu ilman lääkärinhoitoa. Käy lääkärilläsi ja noudata heidän neuvoja. Hoitovaihtoehdot riippuvat sinun tai lapsesi iästä ja terveydestä sekä stridorin syystä ja vakavuudesta.
Lääkäri voi:
- suuntaa sinut korvan, nenän ja kurkun asiantuntijaan
- annostele oraalisesti tai pistämällä lääkkeitä hengitysteiden turvotuksen vähentämiseksi
- suositella sairaalahoitoa tai leikkausta vaikeissa tapauksissa
- vaativat enemmän seurantaa
Milloin ensiapu on tarpeen?
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos näet:
- sininen väri sinussa tai lapsesi huulet, kasvot tai vartalo
- merkkejä hengitysvaikeuksista, kuten rinta romahtaa sisäänpäin
- painonpudotus
- syömis- tai ruokintavaikeudet
