Yleiskatsaus
Jos sinulla on nivelreuma (RA), olet aivan liian perehtynyt sellaiseen kipuun ja niveljäykkyyteen, joka voi tehdä jopa aamulla nousemisen aamulla taisteluksi.
Enbrel ja Humira ovat kaksi lääkettä, jotka voivat auttaa. Katso, mitä nämä lääkkeet tekevät ja miten ne pinottuvat toisiaan vastaan.
Enbrelin ja Humiran perusteet
Enbrel ja Humira ovat reseptilääkkeitä, joita käytetään RA: n hoidossa.
Molemmat näistä lääkkeistä ovat tuumorinekroositekijän (TNF) alfa-estäjiä. TNF-alfa on immuunijärjestelmän valmistama proteiini. Se edistää tulehduksia ja nivelvaurioita.
Enbrel ja Humira estävät TNF-alfa: n vaikutusta, mikä johtaa epänormaalin tulehduksen aiheuttamiin vahinkoihin.
Nykyisissä ohjeissa ei suositella TNF-estäjiä ensisijaisena RA-hoidona. Sen sijaan he suosittelevat hoitoa DMARD: lla (kuten metotreksaatti).
RA: n lisäksi sekä Enbrel että Humira hoitavat:
- juvenile idiopaattinen niveltulehdus (JIA)
- psoriaattinen niveltulehdus (PsA)
- selkärankareuma
- plakkpsoriaasi
Lisäksi Humira hoitaa myös:
- Crohnin tauti
- haavainen koliitti (UC)
- hidradenitis suppurativa, ihosairaus
- uveiitti, silmätulehdus
Lääkeominaisuudet vierekkäin
Enbrel ja Humira hoitavat RA: ta samalla tavalla, ja monet heidän ominaisuuksistaan ovat samat.
Ohjeissa ei ilmaista, että yksi TNF-estäjä suosisi toisiaan, koska ei ole olemassa vakuuttavia todisteita siitä, että yksi on tehokkaampi kuin toinen.
Jotkut ihmiset hyötyvät vaihtamisesta toiseen TNF-estäjään, jos ensimmäinen ei toimi, mutta useimmat lääkärit suosittelevat vaihtamista toiseen RA-lääkkeeseen.
Seuraava taulukko tuo esiin näiden kahden lääkkeen ominaisuudet:
| Enbrel | Humira | |
| Mikä on tämän lääkkeen yleisnimi? | etanersepti | adalimumabi |
| Onko yleinen versio saatavana? | ei | ei |
| Missä muodossa tämä lääke esiintyy? | injektoitava liuos | injektoitava liuos |
| Mitä vahvuuksia tällä lääkkeellä on? |
• 50 mg / ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 50 mg / ml yhden annoksen esitäytetty SureClick Autoinjector - 50 mg / ml yhden annoksen esitäytetty patruuna käytettäväksi AutoTouch-autoinjektorin kanssa • 25 mg / 0,5 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 25 mg: n moniannospullo |
• 80 mg / 0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty kynä • 80 mg / 0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 40 mg / 0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty kynä • 40 mg / 0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 40 -mg / 0,8 ml kertakäyttöpullo (vain laitoskäyttöön) • 40 mg / 0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty kynä • 40 mg / 0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 20 mg / 0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 20 mg / 0,2 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 10 mg / 0,2 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 10 mg / 0,1 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku |
| Kuinka usein tätä lääkettä yleensä käytetään? | kerran viikossa | kerran viikossa tai kerran joka toinen viikko |
Saatat huomata, että Enbrel SureClick Autoinjector ja Humira esitäytetyt kynät ovat helpompia ja kätevämpiä käyttää kuin esitäytetyt ruiskut. Ne vaativat vähemmän vaiheita.
Ihmiset näkevät tyypillisesti jonkin verran jommankumman lääkkeen hyötyjä 2 - 3 annoksen jälkeen, mutta lääkkeen riittävä kokeilu on noin 3 kuukautta, jotta nähdään niiden täysi hyöty.
Kuinka kukin ihminen reagoi jompaankumpaan lääkkeeseen, vaihtelee.
Huumeiden varastointi
Enbrel ja Humira varastoidaan samalla tavalla.
Molemmat tulee pitää alkuperäispakkauksessa suojautuakseen valolta tai fyysisiltä vaurioilta. Muut tallennusvinkit ovat alla:
- Pidä lääke jääkaapissa lämpötilassa, joka on välillä 2 ° C - 8 ° C.
-
Pidä lääkettä matkustaessasi huoneenlämpötilassa (68–77 ° F) 20 vuorokauden ajan.
- Suojaa lääke valolta ja kosteudelta.
- Heitä lääke pois 14 päivän kuluttua huoneenlämpötilassa. Älä laita sitä takaisin jääkaapissa.
- Älä pakasta lääkettä tai käytä sitä, jos se on jäätynyt ja sulanut.
Kustannukset, saatavuus ja vakuutus
Enbrel ja Humira ovat saatavana vain tuotemerkeillä, eivät geneerisinä lääkkeinä, ja ne maksavat suunnilleen saman verran.
GoodRx-verkkosivusto voi antaa sinulle tarkemman kuvan heidän nykyisistä, tarkista kustannuksista.
Monet vakuutuksen tarjoajat vaativat lääkäriltäsi ennakkoluvan, ennen kuin he kattavat ja maksavat jommankumman näistä lääkkeistä. Tarkista vakuutusyhtiöltäsi tai apteekistasi, tarvitsetko ennakkolupaa Enbrelille tai Humiralle.
Apteekki voi todella auttaa sinua paperityössä, jos lupaa tarvitaan.
Useimmissa apteekeissa on sekä Enbrel että Humira. On kuitenkin hyvä idea soittaa apteekkiisi etukäteen varmistaaksesi, että lääkkeesi on varastossa.
Biovaikutteisia lääkkeitä on saatavana. Kun ne tulevat saataville, bio-vastaavat voivat olla edullisempia kuin alkuperäiset tuotenimet.
Enbrelin biologinen vastaavuus on Erelzi.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kaksi Humiran biosimulaatiota, Amjevita ja Cyltezo. Kumpaakaan ei kuitenkaan tällä hetkellä voi ostaa Yhdysvalloissa.
Amjevita tuli saataville Euroopassa vuonna 2018, mutta sen odotetaan tulevan Yhdysvaltojen markkinoille vasta vuonna 2023.
Sivuvaikutukset
Enbrel ja Humira kuuluvat samaan lääkeluokkaan. Seurauksena on, että niillä on samanlaisia sivuvaikutuksia.
Joitakin yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:
- reaktio pistoskohdassa
- poskiontelon tulehdus
- päänsärky
- ihottuma
Vakavimpiin sivuvaikutuksiin voi kuulua:
- lisääntynyt syöpäriski
- hermosto-ongelmat
- verivaikeudet
- uusi tai paheneva sydämen vajaatoiminta
- uusi tai pahentava psoriasis
- allergiset reaktiot
- autoimmuunireaktiot
- vakavia infektioita
- immuunijärjestelmän tukahduttaminen
Yhdessä 177 ihmistä koskevassa tutkimuksessa havaittiin, että adalimumabin tai Humiran käyttäjät olivat yli kolme kertaa todennäköisemmin ilmoittaneet injektio- / infuusiokohdan palamisesta ja pistelystä kuuden kuukauden hoidon jälkeen.
Huumeiden yhteisvaikutukset
Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Tämä voi auttaa lääkäriäsi estämään mahdollisia lääkevuorovaikutuksia, mikä voi muuttaa lääkkeen toimintatapaa.
Yhteisvaikutukset voivat olla haitallisia tai estää lääkkeitä toimimasta hyvin.
Enbrel ja Humira ovat vuorovaikutuksessa joidenkin samojen lääkkeiden kanssa. Enbrelin tai Humiran käyttö seuraavien rokotteiden ja lääkkeiden kanssa lisää infektioriskiä:
-
Elävät rokotteet, kuten:
- vesirokko- ja vesirokkorokotteet
- herpes zoster (vyöruusu) -rokotteet
- FluMist, nenänsisäinen spray flunssalle
- tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotus (MMR)
- immuunijärjestelmän tukahduttamiseen käytettävät lääkkeet, kuten anakinra (Kineret) tai abatacepti (Orencia)
- Tietyt syöpälääkkeet, kuten syklofosfamidi ja metotreksaatti
- Jotkut muut RA-lääkkeet, kuten sulfasalatsiini
-
Tietyt lääkkeet, joita prosessoi sytokromi p450 -niminen proteiini, mukaan lukien:
- varfariini (Coumadin)
- syklosporiini (Neoral, Sandimmune)
- teofylliini
Käytettävä muiden sairauksien kanssa
Jos sinulla on hepatiitti B-virusinfektio, Enbrelin tai Humiran ottaminen voi aktivoida infektion. Tämä tarkoittaa, että saatat alkaa kokea hepatiitti B -oireita, kuten:
- väsymys
- ruokahalun puute
- ihon tai silmävalkuaisten kellastuminen
- kipu vatsan oikealla puolella
Aktiivinen infektio voi myös johtaa maksan vajaatoimintaan ja kuolemaan. Lääkäri testaa verisi varmistaaksesi, että sinulla ei ole hepatiitti B: tä, ennen kuin saat jompaa kumpaa näistä lääkkeistä.
Keskustele lääkärisi kanssa
Enbrel ja Humira ovat hyvin samankaltaisia lääkkeitä. Ne lievittävät yhtä tehokkaasti RA: n oireita.
Kuitenkin on pieniä eroja, joista jotkut saattavat tehdä niistä yhden kätevämmän käyttää.
Esimerkiksi Humiraa voidaan ottaa joka toinen viikko tai viikoittain, kun taas Enbrel voidaan ottaa vain viikoittain. Saatat myös huomata, että pidät parempana tiettyjä applikaattoreita, kuten kynät tai autoinjektorit. Tämä mieltymys voi määrätä valitsemasi lääkityksen.
Tietäen lisätietoja näistä kahdesta lääkkeestä voi auttaa sinua keskustelemaan lääkärisi kanssa saadaksesi selville, onko jompikumpi näistä lääkkeistä sinulle vaihtoehto.
