Yleiskatsaus
Olkapäällä on laaja ja monipuolinen liikealue. Kun joku menee pieleen olkapäässäsi, se haittaa kykyäsi liikkua vapaasti ja voi aiheuttaa paljon kipua ja epämukavuutta.
Olkapää on pallo- ja holkkiliitos, jolla on kolme pääluuta: olkavarsi (pitkä käsivarsiluu), ravelli (kaulusluu) ja lapaluu (tunnetaan myös nimellä lapaluu).
Nämä luut pehmustetaan rustokerroksella. Pääliitoksia on kaksi. Akromioklavikulaarinen liitos on lapaluokan korkeimman osan ja ravinteen välillä.
Glenohumeraalinen nivel koostuu olkaluun yläpäästä, pallomaisesta osasta ja lapaluun ulkoreunasta. Tätä niveltä kutsutaan myös olkapäänteeksi.
Olkapää on kehon liikkuvin nivel. Se liikuttaa hartia eteen- ja taaksepäin. Sen avulla käsivarsi voi myös liikkua pyöreällä liikkeellä ja liikkua ylöspäin ja pois kehosta.
Olkapäät saavat liikealueensa rotaattorin mansetista.
Pyörijämansetti koostuu neljästä jänteestä. Jänteet ovat kudoksia, jotka yhdistävät lihakset luuhun. Käsivarsin nostaminen pään yli voi olla tuskallista tai vaikeaa, jos rotaattorin mansetin ympärillä olevat jänteet tai luut ovat vaurioituneet tai turvonneet.
Voit vahingoittaa hartiasi tekemällä käsityötä, urheilemalla tai jopa toistamalla liikkeitä. Tietyt sairaudet voivat aiheuttaa kipua, joka kulkee olkapäähän. Näihin kuuluvat kohdunkaulan selkärangan (kaulan) sairaudet, samoin kuin maksa-, sydän- tai sappirakon sairaudet.
Sinulla on todennäköisemmin ongelmia olkapäässäsi vanhetessasi, etenkin 60-vuotiaana. Tämä johtuu siitä, että hartia ympäröivillä pehmytkudoksilla on taipumus rappeutua iän myötä.
Monissa tapauksissa voit hoitaa hartiakipuja kotona. Fysioterapia, lääkitys tai leikkaus saattavat kuitenkin myös olla tarpeen.
Tässä on mitä sinun tarvitsee tietää olkakipusta, mukaan lukien syyt, diagnoosi, hoito ja ehkäisy.
Mikä aiheuttaa hartiakipuja?
Useat tekijät ja olosuhteet voivat vaikuttaa olkakipuun. Yleisin syy on rotaattorin mansetin tendiniitti.
Tämä on tila, jolle on tunnusomaista turvonneet jänteet. Toinen yleinen syy olkapääkipuihin on impingement-oireyhtymä, jossa rotaattorin mansetti tarttuu akromiumin (palloa peittävä osa lapaluusta) ja rintakehän (olkaluun pallo-osa) väliin.
Joskus hartiakipu johtuu ruumiin toisen sijainnin, yleensä kaulan tai hauislihasten vahingoista. Tätä kutsutaan kipuksi. Viitattu kipu ei yleensä pahene, kun siirrät olkapäätä.
Muita syitä hartiakipuihin ovat:
- niveltulehdus
- revitty rusto
- revitty rotaattorin mansetti
- turvonneet bursa-pussit tai jänteet
- luun kannukset (luiset ulkonemat, jotka kehittyvät luiden reunoja pitkin)
- nipistynyt hermo kaulassa tai olkapäässä
- rikki olka- tai käsivarsiluu
- jäätynyt olkapää
- siirretty olkapää
- liiallisesta tai toistuvasta käytöstä johtuvat vammat
- selkäydinvamma
- sydänkohtaus
Kuinka olkakipujen syy diagnosoidaan?
Lääkärisi haluaa selvittää hartioiden syyn. He pyytävät sairaushistoriaasi ja tekevät fyysisen tutkinnan.
He tuntevat arkuutta ja turvotusta ja arvioivat myös liikettä ja nivelten vakautta. Kuvansiirtotestit, kuten röntgenkuvaus tai MRI, voivat tuottaa yksityiskohtaisia kuvia hartiosta diagnoosin helpottamiseksi.
Lääkäri voi kysyä myös syytä. Kysymyksiä voivat olla:
- Onko kipu yhdessä olkapäässä vai molemmissa?
- Alkoi tämä kipu yhtäkkiä? Jos on, mitä teit?
- Muuttuuko kipu muihin kehon alueisiin?
- Voitko määrittää kivun alueen?
- Satuttaako se, kun et liiku?
- Satuttaako se enemmän, kun muutat tietyillä tavoilla?
- Onko se terävää kipua vai tylsää kipua?
- Onko kipualue ollut punainen, kuuma tai turvonnut?
- Pitääkö kipu sinut hereillä yöllä?
- Mikä tekee siitä pahemman ja mikä tekee siitä paremman?
- Oletko joutunut rajoittamaan toimintaa olkapääkipusi vuoksi?
Milloin minun pitäisi hakeutua lääkäriin?
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on kuumetta, kyvyttömyyttä liikuttaa olkapäätä, pysyviä mustelmia, kuumaa ja arkuutta nivelen ympärillä tai kipua, joka jatkuu muutaman viikon kotihoidon jälkeen.
Jos hartiokipu on äkillinen eikä liity vammaan, soita heti 911. Se voi olla merkki sydänkohtauksesta. Muita sydänkohtauksen merkkejä ovat:
- vaikeuksia hengittää
- rintakestävyys
- huimaus
- liiallinen hikoilu
- kipu niskassa tai leuassa
Soita myös numeroon 911 tai mene heti pelastuskeskukseen, jos loukkaantunut olkapääsi ja verenvuoto, turvonne tai näet paljaat kudokset.
Mitkä ovat olkakivun hoitovaihtoehdot?
Hoito riippuu olkakipujen syystä ja vakavuudesta. Joitakin hoitomenetelmiä ovat fyysinen tai toimintaterapia, rintareppun tai olkapäänsuojaimet tai leikkaus.
Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai kortikosteroideja. Kortikosteroidit ovat voimakkaita anti-inflammatorisia lääkkeitä, joita voidaan ottaa suun kautta tai lääkäri voi pistää hartioosi.
Jos sinulla on ollut olkapääleikkaus, noudata huolellisesti jälkihoito-ohjeita.
Joitakin pieniä hartiakipuja voidaan hoitaa kotona. Olkapään jäinen 15 - 20 minuuttia kolme tai neljä kertaa päivässä useita päiviä voi auttaa vähentämään kipua. Käytä jääpussia tai kääri jää pyyheeseen, koska jään laittaminen suoraan ihollesi voi aiheuttaa paleltumia ja polttaa ihoa.
Olkapäälle lepoaminen useita päiviä ennen normaaliin toimintaan palaamista ja kipua aiheuttavien liikkeiden välttäminen voi olla hyödyllinen. Rajoita yleiskustannuksia tai aktiviteetteja.
Muihin kotihoitoihin sisältyy käsimyymälöiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö kivun ja tulehduksen vähentämiseksi ja alueen puristaminen elastisella siteellä turvotuksen vähentämiseksi.
Kuinka voin estää hartiakipuja?
Yksinkertaiset hartioharjoitukset voivat auttaa venyttämään ja vahvistamaan lihaksia ja rotaattorin mansetin jänteitä. Fysioterapeutti tai toimintaterapeutti voi näyttää sinulle, kuinka tehdä ne oikein.
Jos sinulla on aiemmin ollut olkapääongelmia, käytä jäätä 15 minuutin ajan harjoituksen jälkeen estääksesi tulevat vammat.
Bursiitin tai jännetulehduksen jälkeen yksinkertaisten liiketunnistusharjoittelujen suorittaminen joka päivä voi estää sinua jäätymästä olkapäästä.
