Yleiskatsaus
Lapset eivät ole monessa suhteessa”pieniä aikuisia”. Tämä on totta, kun kyse on elintoiminnoista. Elämämerkit tai lyhytikäiset vitalit ovat mitta seuraavista:
- verenpaine
- syke (pulssi)
- hengitysnopeus
- lämpötila
Nämä tärkeät tiedot voivat kertoa lääkärille paljon lapsen yleisestä terveydestä.
Elämäkertoimien normaaliarvot ovat olemassa aikuisilla, mutta lapsilla ne ovat usein erilaisia ikästään riippuen. Kun vie pienen lapsesi lääkärin vastaanotolle, saatat huomata, että jotkut elintoiminnot ovat alempia kuin aikuisilla, kun taas toiset ovat korkeampia. Tässä on mitä odottaa, kun kyse on elintoiminnoista ja lapsestasi.
Vauvojen elintoiminnot
Vauvoilla on paljon korkeampi sydämen ja hengityksen (hengitys) nopeus kuin aikuisilla. Vauvan lihakset eivät ole vielä kehittyneet. Tämä pätee sydänlihakseen ja lihaksiin, jotka auttavat hengittämistä.
Ajattele sydänlihaksia kuin kuminauhaa. Mitä kauemmin venytät kuminauhaa, sitä kovemmin ja voimakkaammin se "napsahtaa" takaisin paikalleen. Jos vastasyntyneen sydän ei pysty venymään kovin epäkypsien lihaskuitujen takia, sen on pumpattava nopeammin veren virtauksen ylläpitämiseksi kehon läpi. Seurauksena on, että lapsen syke on usein nopeampi. Se voi olla myös epäsäännöllinen.
Kun vauva vanhenee, sydänlihakset voivat venyä ja supistua tehokkaammin. Tämä tarkoittaa, että sydämen ei tarvitse lyödä niin nopeasti liikkuakseen verta kehon läpi.
Jos lapsen syke on normaalia alhaisempi, se aiheuttaa usein huolta. Mahdollisia syitä hitaalle sydämen sykeelle, joka tunnetaan myös nimellä bradykardia, ovat:
- ei tarpeeksi happea
- alhainen kehon lämpötila
- lääkityksen vaikutukset
- synnynnäinen sydänongelma
Vaikka lapsen yleisessä tilassa voi olla eroja, imeväisen keskimääräiset elintoiminnot ovat:
- syke (vastasyntynyt 1 kuukauteen): 85 - 190 hereillä
- syke (1 kuukaudesta 1 vuoteen): 90 - 180 hereillä
- hengitysnopeus: 30 - 60 kertaa minuutissa
- lämpötila: 98,6 astetta Fahrenheit
Verenpaine:
- vastasyntynyt (96 tuntia vanha - 1 kuukausi): 67 - 84 systolista verenpainetta (ylin numero) yli 31 - 45 diastolista (ala numero)
- vastasyntyneet (1 - 12 kuukautta): 72 - 104 systolinen yli 37 - 56 diastolinen
Taaperoiden elintoiminnot
Kun lapsi on täyttänyt 1, heidän elintärkeät merkit etenevät enemmän kohti aikuisten arvoja. Niiden tulisi olla 1–2-vuotiaita:
- syke: 98–140 lyöntiä minuutissa
- hengitysnopeus: 22 - 37 hengitystä minuutissa
- verenpaine: systolinen 86 - 106, diastolinen 42 - 63
- lämpötila: 98,6 astetta Fahrenheit
Esiopetuksen elintoiminnot
Kun lapsi on 3–5-vuotias, hänen keskimääräiset elintoimintonsa ovat:
- syke: 80–120 lyöntiä minuutissa
- hengitysnopeus: 20 - 28 hengitystä minuutissa
- verenpaine: systolinen 89 - 112, diastolinen 46 - 72
- lämpötila: 98,6 astetta Fahrenheit
Kouluikä (6–11-vuotiaita)
6–11-vuotiaan lapsen keskimääräiset elintoiminnot ovat:
- syke: 75 - 118 lyöntiä minuutissa
- hengitysnopeus: 18-25 hengitystä minuutissa
- verenpaine: systolinen 97 - 120, diastolinen 57 - 80
- lämpötila: 98,6 astetta Fahrenheit
Nuoret (vähintään 12-vuotiaat)
Teini-ikäiset elintoiminnot ovat olennaisesti samat kuin aikuisilla. Siihen mennessä sydän- ja hengityslihakset ovat kehittyneet melkein aikuisten tasolle:
- syke: 60–100 lyöntiä minuutissa
- hengitysnopeus: 12 - 20 hengitystä minuutissa
- verenpaine: systolinen 110-131, diastolinen 64-83
- lämpötila: 98,6 astetta Fahrenheit
Lämpötila lapsilla
Olipa lapsi tai aikuinen, keskimääräinen kehon lämpötila on noin 98,6 astetta Fahrenheit. Kuitenkin ihmisen lämpötila voi nousta ja laskea koko päivän. Hormonin vaihtelut, liikunta, kylpyamme tai kuumalle tai kylmälle altistuminen voivat kaikki vaikuttaa lapsen lämpötilaan.
Voit ottaa lapsesi lämpötilan useilla alueilla (edellyttäen, että ne ovat vielä tarpeeksi nuoria antamaan sinulle). Jokaisella kehon alueella voi olla erilaisia arvoja siitä, mistä kuume muodostuu. Sutter Healthin / Kalifornian Tyynenmeren lääketieteellisen keskuksen mukaan seuraavat arvot ilmaisevat lapsen kuumetta:
- aksillaarinen: yli 99 Fahrenheit-astetta (37,2 Celsius-astetta)
- korva (tympaninen): suurempi kuin 99,5 Fahrenheit-astetta ja 37,5 Celsius-astetta, jos oraalitilassa (huomaa, että lääkärit eivät suosittele korvan lämpötilan ottamista alle 6 kuukauden ikäisille lapsille)
- suun kautta: yli 99,5 astetta Fahrenheit (37,5 celsiusastetta)
- tutti: yli 99,5 astetta Fahrenheit (37,5 celsiusastetta)
- peräsuolesta: yli 100,4 astetta Fahrenheit (38 astetta)
Vaikka kuumetta ei ole hauska tapahtuma lapsellesi, sillä on suojaavia vaikutuksia ja se voi osoittaa, että kehon immuunijärjestelmä yrittää torjua tartuntaa. Sinun on kuitenkin aina soitettava lapsesi lääkärille, jos lapsi on alle 3 kuukautta vanha ja hänellä on kuumetta. Yli 3 kuukauden ikäisille lapsille soita lapsesi lastenlääkärille, jos heidän kuume on yli 104 Fahrenheit-astetta.
Korkea ja matala verenpaine lapsilla
Vaikka aikuisilla on yleensä korkea verenpaine johtuen kehon kolesterolin lisääntymisestä (kutsutaan ateroskleroosiksi), lapsilla ei ole samoja vaikuttavia tekijöitä. Joten kun heidän verenpaineensa on joko liian korkea tai liian matala, lääkäri on usein huolissaan.
Yleensä mitä nuorempi lapsi on, sitä enemmän huolestuttaa lääkäriä korkea tai matala verenpaine. Verenpaine voi osoittaa sydämen tai keuhkojen vajaatoiminnan hyvin pienillä lapsilla. Esimerkkejä imeväisten korkean verenpaineen mahdollisista syistä ovat:
- keuhkoputken keuhkojen toimintahäiriö
- aortan coarctation
- munuaisen poikkeavuudet, kuten munuaisvaltimoiden stenoosi
- Wilms-kasvain
Kun lapsi on koulu ikäistä, verenpainetauti johtuu todennäköisimmin ylipainosta, toteaa KidsHealth.
Hypotensio tai liian matala verenpaine on paine, joka on 20 mmHg pienempi kuin lapsen keskimääräinen verenpaine. Yleisiä hypotension syitä ovat verenhukka, sepsis (vaikea infektio) tai vaikea allerginen reaktio. Lapset, joilla on nämä sairaudet, vaikuttavat yleensä melko sairailta. Muutoin näyttävän lapsen verenpaine lueteltujen keskiarvojen alapuolella on usein normaali.
Muista, että syke, hengitys ja verenpaine ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa. Sydän pumppaa verta koko kehossa varmistaakseen, että veri voi virrata keuhkoissa saadakseen happea ja viedäksesi sitten happea sisältävän veren kudoksiin. Jos henkilö ei saa tarpeeksi happea, hänen syke ja hengitysnopeus nopeutuvat yrittäessä saada enemmän happea.
Milloin soittaa lääkärille
Jos otat lapsesi elintoiminnot ja ne poikkeavat huomattavasti normeista, saatat joutua soittamaan lapsesi lääkärille. Tässä on mitä tarkistaa:
- Voit laskea lapsen hengityksen asettamalla käteni lapsesi rintaan ja tuntemalla kuinka usein rinta nousee ja putoaa.
- Voit mitata lapsen sykettä tuntemalla hänen brachial-pulssinsa, joka on sylinteri käsivarren kaulan sisäpuolella tai taivutuksessa lapsesi”pinky sormella”.
- Verenpainetta voidaan tarkistaa käyttämällä automaattista verenpainemansettiä tai manuaalista mansettiä (tunnetaan sfügmomanometrinä) ja stetoskooppia. Huomaa kuitenkin, että verenpainemansetin koko voi vaikuttaa lukemaan. Aikuisen kokoinen ranneke antaa usein väärän lukeman, kun sitä käytetään lapsella.
Tietysti sinun pitäisi tarkistaa yllämainittu lastenlääkärin toimistossa. Jos lapsesi näyttää aktiiviselta ja muuten hyvin, epänormaali elintoiminto ei todennäköisesti ole lääketieteellistä hätätilannetta, mutta se vaatii puhelun tai toimistovierailun. Jos lapsesi vaikuttaa lainkaan sairaalta, muista saada heti ensiapu.
Ottaa mukaan
Jos lapsesi ei vaikuta sairaalta, mutta kiihtyi ennen tai kun mittasit elintärkeitä merkkejä, voit yrittää mitata ne uudelleen, kun ne ovat vähemmän järkyttyneitä. Tämä voi yleensä tuottaa tarkempia tuloksia.
Muista, että elintoiminnot ovat tärkeä osa kokonaiskuvaa, mutta on tärkeää ottaa huomioon myös lapsesi käyttäytyminen.
Kysy itseltäsi nämä kysymykset:
Nopea terveystarkastus
- Käyttäytyykö lapsi normaalisti?
- Näyttävätkö ne hämmentyneiltä vai uneliaisilta?
- Näyttääkö niiden väri normaalilta vai ovatko ne punaisia tai sinisiä?
Näiden tekijöiden huomioon ottaminen voi myös antaa sinulle tietää, ovatko lapsesi elintoiminnot huolestuttavia.
