Yleiskatsaus
Kantapylväs on kalsiumkerrostuma, joka luo luustoisen kasvun kantapään alapuolelle tai jalkapohjan alle. Nämä kasvut johtuvat liiallisesta rasituksesta, kitkasta tai painosta kantapään luuhun.
Kantapäätä kannustaviin tekijöihin kuuluvat:
- liikunta (juokseminen, kävely tai lenkkeily)
- yllään huonosti istuvat kengät tai korkokengät
- joilla on litteät jalat tai korkea kaari
Sinulla on myös riski kehittää kantapäätä, jos olet ylipainoinen tai sinulla on niveltulehdus.
Jotkut kantapään kannukset ovat kivuttomia ja huomaamatta. Jos sinulla on kipua, se voi olla ajoittaisia tai kroonisia. Leikkaus on yksi vaihtoehto lievittää kantapään kipuun liittyvää kipua. Mutta tämä ei ole ensimmäinen puolustuslinja.
Ensin lääkäri suosittelee muita hoitomenetelmiä kivun ratkaisemiseksi. Suurin osa kantapään kannustavista ihmisistä ei tarvitse leikkausta. Itse asiassa”yli 90 prosenttia kantapään kannustajista paranee paremmin ei-kirurgisissa hoidoissa”, Cleveland Clinicin mukaan.
Ei kirurgisiin suosituksiin sisältyy:
- venytysharjoitukset
- kenkälisäosat
- fysioterapia
- yöllä nilkan sirut
Käsimyyntilääkkeet, kuten asetaminofeeni ja ibuprofeeni, voivat myös lievittää kipua ja tulehdusta. Lisäksi lääkäri voi antaa kortisoninjektion kantapäällesi tulehduksen vähentämiseksi.
Jos teet nämä toimenpiteet ilman hyviä tuloksia, lääkäri voi suositella yhtä 2: sta kirurgisesta toimenpiteestä viimeisenä keinona, mutta vasta 12 kuukauden hoidon jälkeen.
Koron luun kannustaminen
Kantapään kipuun on saatavana kaksi kirurgista vaihtoehtoa.
Plantaarisen fascia vapautuminen
Kantapyrkimyksiä voi joskus esiintyä jalkaporsaantulehduksessa. Tämä on jalkapöydän fastsian tulehdus, joka on kuitukudos, joka yhdistää varpaasi kantapään luuhun.
Liian paljon rasitusta jalkakiinnikkeelle voi aiheuttaa kantapään muodostumisen. Noin 50 prosentilla ihmisistä, joilla on plantar fasciitis, on kantapää. Kipu, jota he tuntevat jalkineessaan, ei kuitenkaan aina tule tästä luullisesta kasvusta. Se johtuu usein jalkaväylän tulehduksesta.
Kivun lievittämiseksi lääkäri voi suorittaa kirurgisen toimenpiteen, jota kutsutaan plantaarisen fastion vapautumiseksi. Tähän sisältyy osan planter fascia-ligamentin leikkaaminen kudoksen jännityksen ja tulehduksen lievittämiseksi. Tämä on avohoitona tai endoskooppisena leikkauksena toteutettava avohoito.
Kirurgi leikkaa alueen leikkauksella (tai perinteisellä leikkauksella) leikkauksella ja viimeistelee toimenpiteen suurella viillolla. Endoskooppinen leikkaus on toisaalta minimaalisesti invasiivinen.
Tähän sisältyy yhden tai useamman pienemmän viillon leikkaaminen ja pienten kirurgisten työkalujen asettaminen aukon läpi leikkauksen suorittamiseksi.
Kantapään poistuminen
Jalustan fasciavapausleikkauksen aikana kirurgisi voi poistaa kantapään kokonaan. Kantapään kannustamisleikkausta ei tapahdu kaikissa tapauksissa. Itse asiassa nämä kirurgiset toimenpiteet ovat nykyään harvinaisia Mayon klinikan mukaan. Jopa niin, se on vaihtoehto kivuliaalle tai suuremmalle kannustimelle, jonka voit tuntea ihon alla.
Tämä toimenpide suoritetaan myös joko avoimella tai endoskooppisella leikkauksella. Kirurgisi tekee yhden suuren viillon tai pari pienempää viiltoa ja käyttää sitten kirurgisia instrumentteja luisen kalsiumpitoisuuden poistamiseen tai irrottamiseen.
Kantapää kannustaa leikkauksen toipumisaika
Käytät sideainetta yhden tai kahden viikon ajan leikkauksen jälkeen ja mahdollisesti valettua, kävelykenkää tai nilkan haaraa jopa kolme viikkoa avoimen leikkauksen jälkeen. Voit saada myös kainalosauvat tai sokeriruo'on. Leikkausalue on turvoksissa ja kivulias, joten sinun on pysyttävä jaloillasi vähintään muutaman päivän.
Liian paljon painoa kantapäällesi leikkauksen jälkeen voi hidastaa paranemista. Ole valmis seuraamaan kirurgin kanssa parin viikon kuluessa leikkauksesta. Tässä vaiheessa sinun pitäisi pystyä painottamaan kantapääsi.
Tyypillisesti kestää jopa kuusi viikkoa paranemista jalkapohjan kiinnitysleikkauksesta ja jopa kolme kuukautta toipua kantapään kannuksenpoistoleikkauksesta. Työstä poistamasi aika vaihtelee sen mukaan, kuinka paljon aikaa vietät jaloillesi.
Henkilö, jolla on istuva työ, saattaa tarvita vain muutaman viikon lomamatkan. Jos työsi vaatii paljon seisomista tai kävelyä, saatat joutua ottamaan neljä viikkoa lomaa. Kysy lääkäriltäsi neuvoja siitä, milloin palata töihin.
Varmista myös, että noudatat lääkärisi leikkauksen jälkeisiä suosituksia nopeaan palautumiseen. Esimerkiksi:
- Ota käsimyymälöitä tai reseptilääkkeitä ohjeiden mukaan.
- Levitä kylmiä kompressioita leikkausalueelle.
- Pidä jalkasi korotettuna.
- Rajoita liikettä ja kävelyä seuraavien päivien aikana.
Kantapään kannustavat leikkausriskit
Kaikentyyppisillä kirurgisilla toimenpiteillä on komplikaatioiden riski. Kantapääleikkauksen komplikaatioita ovat:
- lisääntynyt verenhukka
- infektio
- hermovaurio
- pysyvä tunnottomuus
Komplikaatioita voi tapahtua kenelle tahansa, mutta tietyt tekijät voivat lisätä riskiä, mukaan lukien:
- kehittynyt aika
- verenvuotohäiriön historia
- ottaen verta ohentavia lääkkeitä
- heikko immuunijärjestelmä
- autoimmuunisairauden historia
- liikalihavuus
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla ilmenee ongelmia leikkauksen jälkeen. Tämä sisältää:
- lisääntynyt kipu leikkauskohdan ympärillä
- vaikea turvotus ja punoitus
- verenvuoto tai vuoto haavasta
- infektion merkkejä, kuten korkea kuume
Leikkaus ehdokkaat
Kantapään kiristysleikkausta ei suositella kantapään kannustamiseen, joka on äskettäin alkanut aiheuttaa kipua. Useimmissa tapauksissa kipu paranee muutaman kuukauden kuluessa ei-kirurgisen hoidon aloittamisesta.
Voit olla ehdolla leikkaukseen, jos kantapään kannustavuus on suuri tai jos kantapään kipu ei parane tai pahenee 12 kuukauden muun hoidon jälkeen.
Kantapää kannustaa leikkaus kustannukset
Kantapään kiristysleikkauksen kustannukset vaihtelevat toimenpiteen tyypistä riippuen (jalkapohjan kiinnitys tai täydellinen kantapään kannustaminen). Hinta vaihtelee myös sijainnin ja sairaalan mukaan.
Kantapääleikkaus on tyypillisesti sairausvakuutuksella. Summa, josta olet vastuussa, perustuu palveluntarjoajaasi. Muista, että monet vakuutukset vaativat potilaita maksamaan omavastuun. Sinun on käytettävä tämä summa taskusta, ennen kuin vakuutuksesi maksaa vakuutetuista palveluista. Voit myös olla vastuussa kollitakuista ja kopioista.
Keskustele sairausvakuutusyhtiösi kanssa saadaksesi arvio odotettavissa olevista kustannuksista.
Ennuste
Koron kannusleikkaus on onnistunut joillekin ihmisille, mutta se ei toimi kaikille. Vaikka jotkut ihmiset alkavat nähdä kivun ja epämukavuuden paranemisen noin viikossa leikkauksen jälkeen, toisilla on jatkuva kipu hoidonsa jälkeen.
Jopa leikkauksen onnistumisen myötä kantapään kannustaminen voi palata. Tämä on mahdollista, kun alkuperäiseen kiihtyvyyteen vaikuttavat tekijät jatkuvat. Käytä oikein istuvia kenkiä ja oikean tyyppisiä kenkiä aktiviteettien estämiseksi tulevaisuuden kantapään kannustamiseksi. Käytä esimerkiksi juoksukenkiä, jos olet juoksija.
Pohjallisten tai ylimääräisten pehmusteiden lisääminen kengän sisäpuolelle voi myös vähentää painetta ja rasitusta. Se auttaa myös venymään päivittäin ja ylläpitämään terveellistä painoa.
Yhteenveto
Kantapään kipu, joka ei katoa, voi vähentää liikkuvuutta ja vaikeuttaa kävelyä, seistä tai käyttää. Ota kantapäähäiriöitä lääkäriltä. Kantapään kipu kipua todennäköisesti häviää muutaman kuukauden kuluttua, mutta jos ei, leikkaus voi auttaa sinua pääsemään takaisin jaloillesi.
