Yleiskatsaus
Pterygium-leikkaus on toimenpide, jolla poistetaan syöpää aiheuttamat sidekalvon kasvaimet (pterygia) silmästä.
Sidekalvo on kirkas kudos, joka peittää silmän valkoisen osan ja silmäluomien sisäpuolen. Joissakin pterygium-tapauksissa oireita on vähän tai ei ollenkaan. Sidekalvakudoksen vaikea liikakasvu voi peittää sarveiskalvon ja häiritä visioasi.
Presurgiset toimenpiteet
Pterygium-leikkaus on minimaalisesti invasiivinen leikkaus. Se kestää yleensä enintään 30 - 45 minuuttia. Lääkärisi antaa todennäköisesti sinulle yleiset ohjeet pterygiumleikkauksen valmistelemiseksi.
Saatat joutua paastotamaan tai syömään vain kevyen aterian etukäteen. Lisäksi, jos käytät piilolinssejä, sinua voidaan kehottaa olemaan käyttämättä niitä vähintään 24 tuntia ennen toimenpidettä.
Koska sinut rauhoitetaan kevyesti, lääkärit vaativat sinua järjestämään kuljetuksen leikkauksen jälkeen, koska et pysty ajamaan itseäsi.
Mitä odottaa pterygiumleikkauksen aikana
Pterygium-kirurginen toimenpide on melko nopea ja vähäinen riski:
- Lääkärisi rauhoittaa sinua ja tunnuttaa silmäsi estääksesi epämukavuutta leikkauksen aikana. Sitten he puhdistavat ympäröivät alueet.
- Lääkäri poistaa pterygiumin ja siihen liittyvän sidekalvakudoksen.
- Kun pterygium on poistettu, lääkäri korvaa sen liittyvällä membraanikudoksella, jotta estetään toistuvat pterygiumin kasvut.
Ompeleet vs. liima
Kun pterygium on poistettu, lääkärit joko käyttävät ompeleita tai fibriiniliimaa kiinnittääkö sidekudossiirteen paikoilleen. Molemmat tekniikat vähentävät toistuvan pterygian mahdollisuutta.
Vaikka liukenevien ompeleiden käyttöä voidaan pitää vertailukohdannaisena, se voi aiheuttaa enemmän epämukavuutta leikkauksen jälkeen ja pidentää palautumisaikaa useilla viikoilla.
Fibriiniliiman käyttö on toisaalta osoittanut vähentävän tulehdusta ja epämukavuutta, kun taas palautumisaika on leikattu puoleen (verrattuna ompeleiden käyttöön). Koska fibriiniliima on verestä saatua tuotetta, sillä voi kuitenkin olla virusinfektioiden ja tautien leviämisriski. Fibriiniliiman käyttö voi myös olla kalliimpaa kuin ompeleiden valitseminen.
Paljas sklera-tekniikka
Toinen vaihtoehto, vaikka siihen liittyy lisääntynyt pterygiumin uusiutumisen riski, on paljaan skleran tekniikka. Tässä perinteisemmässä menettelyssä lääkäri poistaa pterygiumkudoksen korvamatta sitä kudossiirrolla. Tämä jättää silmän alla olevan valkoisen alttiiksi paranemiselle yksinään.
Vaikka paljaan skleran tekniikka eliminoi ompeleista tai fibriiniliimistä aiheutuvat riskit, pterygiumin uusiutumisaste on suuri ja suurempi.
Elpyminen
Leikkauksen lopussa lääkäri kiinnittää silmälaastarin tai tyynyn mukavuuden ja infektion estämiseksi. On tärkeää, ettei hiero silmiäsi toimenpiteen jälkeen, jotta vältetään kiinnittyneen kudoksen irtoaminen.
Lääkärisi antaa sinulle jälkihoito-ohjeet, mukaan lukien puhdistustoimenpiteet, antibiootit ja seurantakäyntien aikataulut.
Palautumisaika voi viedä muutamasta viikosta pariin kuukauteen silmän paranemisen täysin ilman punoituksen tai epämukavuuden merkkejä. Tämä voi kuitenkin riippua myös leikkauksen aikana käytetyn tekniikan tyypistä.
komplikaatiot
Kuten kaikki kirurgiset toimenpiteet, niihin liittyy riskejä. Pterygium-leikkauksen jälkeen on normaalia kokea epämukavuutta ja punoitusta. On myös yleistä huomata epäselvyyttä palautumisen aikana.
Kuitenkin, jos sinulla on näkövaikeuksia, täydellinen näköhäiriö tai huomaat pterygiumin uudelleenkasvua, ajoittaa käynti lääkärillesi.
Näkymät
Vaikka pterygiumleikkaus on usein tehokasta, lievissä tapauksissa lääkäri saattaa suositella reseptejä ja voiteita. Jos nämä hyvänlaatuiset kasvut alkavat kuitenkin vaikuttaa visioosi tai elämäsi laatuun, seuraava askel olisi todennäköisesti leikkaus.