Mikä on CO2-verikoe?
CO2-verikoe mittaa veren seerumin hiilidioksidin (CO2) määrän, joka on veren nestemäinen osa. CO2-testi voidaan kutsua myös:
- hiilidioksidikoe
- TCO2-testi
- kokonais CO2-testi
- bikarbonaattikoe
- HCO3-testi
- CO2-testiseerumi
Voit saada CO2-testin osana aineenvaihduntapaneelia. Metabolinen paneeli on ryhmä testejä, joilla mitataan elektrolyyttejä ja verikaasuja.
Keho sisältää kaksi päämuotoa hiilidioksidia:
- HCO3 (bikarbonaatti, kehon pääasiallinen hiilimuoto)
- PCO2 (hiilidioksidi)
Lääkäri voi käyttää tätä testiä selvittääksesi, onko veressä happea ja hiilidioksidia epätasapainossa tai veressäsi pH: n epätasapainoa. Nämä epätasapainot voivat olla merkkejä munuaisten, hengityselinten tai aineenvaihdunnasta.
Miksi CO2-verikoe tilataan
Lääkäri tilaa CO2-verikokeen oireesi perusteella. Hapen ja hiilidioksidin epätasapainon tai pH: n epätasapainon merkkejä ovat:
- hengenahdistus
- muut hengitysvaikeudet
- pahoinvointi
- oksentelu
Nämä oireet voivat viitata keuhkojen toimintahäiriöihin, joihin sisältyy vaihto happea ja hiilidioksidia.
Sinun on pidettävä veressäsi happea ja hiilidioksiditasoja säännöllisesti mitattavina, jos olet happea hoidossa tai tietyissä leikkauksissa.
Kuinka verinäyte otetaan
Verinäytteet CO2-verikoetta varten voidaan ottaa joko suonesta tai valtimosta.
Venipunktion verinäyte
Venipunktio on termi, jota käytetään kuvaamaan laskimosta otettua perusverinäytettä. Lääkäri tilaa tilalle yksinkertaisen verenkierron verinäytteen, jos hän vain haluaa mitata HCO3: ta.
Saadaksesi venipunktion verinäytteen, terveydenhuollon tarjoaja:
- puhdistaa alueen (usein kyynärpään sisäpuolen) bakteereja tappavalla antiseptisella aineella
- Kääri elastisen nauhan olkavarren ympärille, jotta laskimo turpoisi veressä
- työnnä neula varovasti laskimoon ja kerää verta liitettyyn putkeen, kunnes se on täynnä
- poistaa joustavan nauhan ja neulan
- peittää lävistyshaavan steriilillä harsolla verenvuodon estämiseksi
Veriverinäyte
Verenkaasuanalyysi on usein osa CO2-testiä. Verikaasuanalyysi vaatii valtimoverta, koska valtimoiden kaasut ja pH-tasot eroavat laskimoisesta verestä (veri laskimosta).
Valtimot kuljettavat happea koko kehossa. Verit kuljettavat aineenvaihduntaa ja hapettunutta verta keuhkoihin uloshengitettäessä hiilidioksidina ja munuaisiin, jotka kulkeutuvat virtsaan.
Tämän monimutkaisemman toimenpiteen tekee lääkäri, joka on koulutettu pääsemään turvallisesti valtimoihin. Veriveri otetaan yleensä ranteessa olevalta valtimolta, jota kutsutaan radiaaliseksi valtimoksi. Tämä on tärkein valtimo, joka on peukalon mukainen, jossa voit tuntea sykettä.
Tai verta voidaan kerätä kyynärpään brachial valtimosta tai nivun reisiluun valtimoon. Valtimoverinäytteen saamiseksi lääkäri:
- puhdistaa alueen bakteereja tappavalla antiseptisella aineella
- työnnä neula varovasti valtimoon ja vetää verta kiinnitettyyn putkeen, kunnes se on täynnä
- poistaa neulan
- kohdistaa painetta lujasti haavaan vähintään viiden minuutin ajan, jotta verenvuoto loppuu. (Valtimon veri kantaa korkeammassa paineessa kuin suonet, joten veren hyytymän muodostuminen vie enemmän aikaa.)
- laittaa tiiviin käärimisen puhkaisupisteen ympärille, jonka on pysyttävä paikallaan vähintään tunnin ajan
Kuinka valmistautua verikokeesi
Lääkäri voi pyytää sinua paastomaan tai lopettamaan syömisen ja juomisen ennen verikoetta. Lääkäri voi myös pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, kuten kortikosteroidien tai antasidien, käytön ennen testiä. Nämä lääkkeet lisäävät bikarbonaatin pitoisuutta kehossa.
CO2-verikokeen riskit
Sekä laskimon harjoitteluun että valtimon verikokeisiin liittyy pieniä riskejä. Nämä sisältävät:
- liiallinen verenvuoto
- pyörtyminen
- huimaus
- hematooma, joka on kiinteämääräinen veri ihon alla
- infektio pistoskohdassa
Verenoton jälkeen lääkäri varmistaa, että tunnet olosi hyväksi, ja kertoo sinulle, kuinka hoitaa puhkaisukohtaa tartunnan mahdollisuuden vähentämiseksi.
Testitulokset
Hiilidioksidin normaalialue on 23 - 29 mekv / l (milliekvivalentit yksiköt / litra verta).
Verikoe mittaa usein veren pH: ta yhdessä CO2-tason kanssa oireiden syyn selvittämiseksi. Veren pH on happamuuden tai emäksisyyden mittaus. Alkaloosi on, kun kehosi nesteet ovat liian emäksisiä. Asidoosi sitä vastoin on, kun kehosi nesteet ovat liian happamia.
Veri on tyypillisesti lievästi emäksinen, ja pH-mittaus on lähellä arvoa 7,4, jota vartalo ylläpitää. Normaalia aluetta 7,35 - 7,45 pidetään neutraalina. Veren pH-arvon, joka on alle 7,35, pidetään happamana. Aine on alkalisempi, kun sen veren pH-mittaus on yli 7,45.
Matala bikarbonaatti (HCO3)
Matalan bikarbonaatin ja matalan pH: n (alle 7,35) testitulos on tila, jota kutsutaan metaboliseksi asidoosiksi. Yleisiä syitä ovat:
- munuaisten vajaatoiminta
- vaikea ripuli
- maitohappoasidoosi
- kohtaukset
- syöpä
- pitkäaikainen hapen puute vakavasta anemiasta, sydämen vajaatoiminnasta tai shokista
- diabeettinen ketoasidoosi (diabeettinen asidoosi)
Matalan bikarbonaatin ja korkean pH: n (yli 7,45) testitulos on tila, jota kutsutaan hengitysteiden alkaloosiksi. Yleisiä syitä ovat:
- hyperventilaatio
- kuume
- kipu
- levottomuus
Korkea bikarbonaatti (HCO3)
Korkean bikarbonaatin ja matalan pH: n (alle 7,35) testitulos on tila, jota kutsutaan hengitysteiden asidoosiksi. Yleisiä syitä ovat:
- keuhkokuume
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- astma
- keuhkofibroosi
- altistuminen myrkyllisille kemikaaleille
- huumeet, jotka tukahduttavat hengitystä, etenkin kun niitä yhdistetään alkoholiin
- tuberkuloosi
- keuhkosyöpä
- keuhkoverenpaine
- vaikea liikalihavuus
Korkean bikarbonaatin ja korkean pH: n (yli 7,45) koetulos on tila, jota kutsutaan metaboliseksi alkaloosiksi. Yleisiä syitä ovat:
- krooninen oksentelu
- alhaiset kaliumpitoisuudet
- hypoventilaatio, johon liittyy hidastettu hengitys ja vähentynyt hiilidioksidin poistuminen
Pitkän aikavälin näkymät
Jos lääkärisi havaitsee CO2-epätasapainon, joka viittaa asidoosiin tai alkaloosiin, hän selvittää tämän epätasapainon syyn ja hoitaa sitä asianmukaisesti. Koska syyt vaihtelevat, hoito voi sisältää yhdistelmän elämäntavan muutoksia, lääkkeitä ja leikkausta.
