Mikä on C-reaktiivinen proteiini?
C-reaktiivinen proteiini (CRP) on aine, jonka maksa tuottaa vasteena tulehdukselle.
Muita CRP-nimiä ovat korkeaherkkä C-reaktiivinen proteiini (hs-CRP) ja ultraherkkä C-reaktiivinen proteiini (us-CRP).
Korkea CRP-arvo veressä on tulehduksen merkki. Sitä voivat aiheuttaa monenlaiset sairaudet infektiosta syöpään.
Korkeat CRP-arvot voivat myös osoittaa, että sydänvaltimoissa on tulehduksia, mikä voi tarkoittaa suurempaa sydänkohtauksen riskiä. CRP-testi on kuitenkin erittäin epäspesifinen testi, ja CRP-tasot voivat nousta missä tahansa tulehduksellisessa tilassa.
Mitä tarkoittaa korkea CRP?
Lääkärit eivät kaikki ole yhtä mieltä korkean CRP-tason vaikutuksista. Jotkut uskovat, että korkean CRP-tason ja lisääntyneen sydänkohtauksen tai aivohalvauksen todennäköisyyden välillä on korrelaatio.
Lääkärien terveystutkimuksessa todettiin, että terveillä aikuisilla miehillä, joilla oli korkea CRP, oli kolme kertaa todennäköisemmin sydänkohtaus kuin niillä, joilla CRP oli alhainen. Tämä oli miehiä, joilla ei ollut aiemmin ollut sydänsairauksia.
Clevelandin klinikan mukaan Harvardin naisten terveystutkimus osoitti, että korkeat CRP-arvot ennakoivat enemmän sepelvaltimoita ja aivohalvausta naisilla kuin korkeita kolesterolitasoja.
Korkea kolesteroli on yleisemmin mainittu riskitekijä. Jacksonin sydämetutkimuksessa havaittiin, että hs-CRP: llä voi olla merkitystä tyypin 2 diabeteksen kehittymisessä afroamerikkalaisissa.
Lääkärit voivat tilata tämän testin yhdessä muiden testien kanssa arvioidaksesi henkilön sydänsairauden tai aivohalvauksen riskiä. On myös uusia tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että CRP: tä voidaan käyttää ennustajana krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen (COPD) liittyviin terveysvaikutuksiin. Lääkärit voivat myös tilata CRP-testin tulehduksellisten autoimmuunisairauksien diagnosoimiseksi, mukaan lukien:
- tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
- nivelreuma
- lupus
CRP ja sydänsairaudet
American Heart Associationin vuonna 2013 antamassa asiantuntijalausunnossa todetaan, että kaikkia riskitekijöitä tarkasteltaessa yksilöt, joiden CRP-tasot ovat vähintään 2 milligrammaa litrassa (mg / l), tarvitsevat todennäköisesti syvemmän sydänsairauksien hoidon ja hoidon.
Kohonnut CRP-taso voi olla tärkeä rooli niiden henkilöiden tunnistamisessa, jotka saattavat tarvita tarkempaa seurantaa tai intensiivisempää hoitoa sydänkohtausten tai sydäntoimenpiteiden jälkeen.
CRP-tasot voivat olla hyödyllisiä myös paljastamalla niitä, joilla on sydänsairauksien riski, kun pelkästään kolesterolitasot eivät ehkä ole hyödyllisiä.
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset pitävät näitä tiloja merkittävinä riskitekijöinä sydänsairauksien kehittymisessä:
- diabetes
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
- tupakointi
- epäterveellinen ruokavalio
- rajoitettu fyysinen aktiivisuus
- alkoholin liiallinen käyttö
- olla ylipainoinen
Sydäntaudin perheen historia antaa sinulle myös suuremman sydänsairauksien riskin.
Kuinka testiä annetaan?
Mitään erityistä valmistelua ei tarvita tässä testissä. Voit syödä normaalisti testipäivänä.
Sairaanhoitaja tai muu terveydenhuollon ammattilainen vertaa verta suoneesta, yleensä kyynärpään sisäpuolelle tai käden takaosaan:
Ensinnäkin ne puhdistavat ihon laskimoon antiseptisellä aineella. Seuraavaksi ne kietovat elastisen nauhan käsivarsi ympärille, aiheuttaen suonesi pullistumisen hieman. Tämän jälkeen lääkäri työntää pienen neulan laskimoon ja kerää verisi steriiliin injektiopulloon.
Sen jälkeen kun sairaanhoitaja tai terveydenhuollon ammattilainen on kerännyt verinäytteesi, he poistavat elastisen nauhan käsivarren ympäriltä ja pyytävät sinua painostamaan puhkaisupaikkaa sideharsolla. He voivat käyttää teippiä tai sitettä sideharson pitämiseen paikoillaan.
Onko testissä riskejä?
Tämä on rutiininomainen testi, jolla on alhainen riski, mutta seuraavia verenottoon liittyviä komplikaatioita on pieni:
- liiallinen verenvuoto
- huimaus tai huimaus
- mustelmat tai infektiot pistoskohdassa
CRP-testi voi olla hyödyllinen arvioitaessa ihmisen sydänsairauden riskiä, erityisesti yhdessä korkean kolesterolipitoisuuden kanssa. Tämän testin edut ovat suuremmat kuin mahdolliset komplikaatiot, etenkin niille, joilla on sydänsairauden tai aivohalvauksen riski, ja niille, jotka ovat toipuneet äskettäisistä sydäntoimenpiteistä.
Mitä testitulokset tarkoittavat?
C-reaktiivinen proteiini mitataan milligrammoina CRP: tä / litra verta (mg / l). Yleensä alhainen C-reaktiivisen proteiinin taso on parempi kuin korkea, koska se tarkoittaa vähemmän tulehduksia kehossa.
Cleveland Clinicin mukaan alle 1 mg / l lukema osoittaa, että olet pieni sydän- ja verisuonisairauksien riski.
Lukema välillä 1 - 2,9 mg / L tarkoittaa, että olet keskitason riskissä.
Yli 3 mg / l lukema tarkoittaa, että sinulla on suuri sydän- ja verisuonisairauksien riski.
Yli 10 mg / l: n lukema saattaa merkitä lisätestausten tarvetta sellaisen merkittävän tulehduksen syyn selvittämiseksi kehossa. Tämä erityisen korkea lukema voi osoittaa:
- luu-infektio tai osteomyelitis
- autoimmuunisen niveltulehduksen leimahdus
- IBD
- tuberkuloosi
- lupus, sidekudossairaus tai muut autoimmuunisairaudet
- syöpä, etenkin lymfooma
- keuhkokuume tai muu merkittävä tartunta
Huomaa, että CRP-tasot voivat nousta myös niille, jotka käyttävät ehkäisypillereitä. Muut tulehduksen merkit eivät kuitenkaan ole välttämättä epänormaaleja näillä henkilöillä.
Kohonnut CRP-arvo raskauden aikana voi olla merkki komplikaatioille, mutta lisää tutkimuksia tarvitaan CRP: n ja raskauden roolin ymmärtämiseksi kokonaan.
Jos olet raskaana tai sinulla on jokin muu krooninen infektio tai tulehduksellinen sairaus, CRP-testi ei todennäköisesti arvioi tarkasti sydänsairauksien riskiäsi.
Ennen kuin suoritat CRP-testin, keskustele lääkärisi kanssa kaikista sairauksista, jotka saattavat vääristää testituloksia. Koska sen sijaan voidaan tehdä muita verikokeita, kannattaa ehkä hylätä CRP-testi kokonaan.
Muista, että tämä testi ei anna täydellistä kuvaa sydän- ja verisuonisairauksien riskistä. Lääkäri harkitsee elämäntyyliisi liittyviä riskitekijöitä, muita sairauksia ja perhehistoriaa määritettäessä, mitkä seurantatutkimukset ovat sinulle parhaimmat.
He voivat myös tilata yhden seuraavista testeistä:
- elektrokardiogrammi (EKG)
- sydämen ultraäänitutkimus
- stressitesti
- Sepelvaltimoiden CT-tutkimus
- sydämen katetrointi
Mitä sinun pitäisi tehdä, jos sinulla on korkea CRP?
CRP: n alentaminen ei ole tae tapa vähentää sydän- ja verisuonisairauksien tai autoimmuunisairauksien riskiä.
On tärkeää tietää, että korkea CRP on se, mitä lääkärit kutsuvat biomarkkereiksi. Biomarkkeri on tekijä, joka tulee pitää mielessä tutkittaessa ihmisen terveyttä, mutta ei erillisenä indikaattorina tietystä diagnoosista.
Tutkimukset osoittavat, että terveellinen ruokavalio voi alentaa CRP-tasoa. Välimerellisen ruokavalion on jatkuvasti osoitettu alentavan CRP-tasoa. Jos sinulla on sydänsairauksien riski, terveellisen, sinulle sopivan ruokavalion harjoittamisen tulisi olla osa elämäntyyliäsi riippumatta.
Jos sinulla on suuri sydän- ja verisuonisairauksien riski ja testituloksesi osoittavat korkeaa CRP: tä, lääkäri voi ehdottaa statiinia tai muuta kolesterolia alentavaa lääkettä. Aspiriinihoitoa voidaan myös suositella.
C-vitamiinia on myös tutkittu keinona alentaa CRP-tasoa ihmisille, joilla on korkea sydän- ja verisuonisairauksien riski. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että probiootteilla voi myös olla positiivinen vaikutus alentaa CRP: tä.
