Yleiskatsaus
Skitsofrenia on krooninen psykiatrinen häiriö. Ihmiset, joilla on tämä häiriö, kokevat todellisuuden vääristymiä ja kokevat usein harhaluuloja tai hallusinaatioita.
Vaikka tarkkoja arvioita on vaikea saada, sen arvioidaan vaikuttavan noin prosenttiin väestöstä.
Väärinkäsitykset tästä häiriöstä ovat yleisiä. Esimerkiksi jotkut ihmiset ajattelevat, että se luo”hajautuneen persoonallisuuden”. Itse asiassa skitsofrenia ja jakautunut persoonallisuus - jota oikein kutsutaan dissosiatiiviseksi identiteettihäiriöksi - ovat kaksi erilaista häiriötä.
Skitsofreniaa voi esiintyä kaiken ikäisillä miehillä ja naisilla. Miehillä kehittyy usein oireita teini-ikäisenä myöhässä tai 20-luvulla Naisilla on taipumus näyttää merkkejä 20-luvun lopulla ja 30-luvun alkupuolella. Tässä on mitä sinun täytyy tietää.
Skitsofrenian oireet
Skitsofrenian oireita voivat olla seuraavat:
Varhaiset oireet
Tämän häiriön oireet ilmenevät yleensä teini-ikäisinä ja 20-luvun alkupuolella. Näissä ikäissä varhaisimmat merkit voivat jäädä huomiotta tyypillisen murrosikäisen käyttäytymisen vuoksi.
Varhaisia oireita ovat:
- eristäytyminen ystävistä ja perheestä
- ystävien tai sosiaalisten ryhmien vaihtaminen
- muutos keskittymisessä ja keskittymisessä
- unihäiriöt
- ärtyneisyys ja levottomuus
- vaikeudet koulutyössä tai huono akateeminen suoritus
Positiiviset oireet
Skitsofrenian”positiiviset” oireet ovat käyttäytymistapoja, jotka eivät ole tyypillisiä muuten terveille henkilöille. Näihin käyttäytymisiin kuuluu:
- Hallusinaatioita. Hallusinaatiot ovat kokemuksia, jotka vaikuttavat todellisilta, mutta jotka ovat mielen luomia. Niihin kuuluu asioiden näkeminen, äänien kuuleminen tai asioiden haistaminen, joita muut ympärilläsi eivät koke.
- Harhaluuloja. Harha syntyy, kun uskot jotain huolimatta päinvastaisista todisteista tai tosiasioista.
- Ajatteluhäiriöt. Nämä ovat epätavallisia tapoja ajatella tai käsitellä tietoja.
- Liikehäiriöt. Näitä ovat levoton ruumiinliike tai outoja asentoja.
Negatiiviset oireet
Skitsofrenian kielteiset oireet häiritsevät henkilön tyypillisiä tunteita, käyttäytymistä ja kykyjä. Näitä oireita ovat:
- epäjärjestynyt ajattelu tai puhe, jossa henkilö vaihtaa aiheita nopeasti puhuessaan tai käyttää muodostettuja sanoja tai ilmauksia
- vaikeuksia impulssien hallitsemisessa
- outoja emotionaalisia reaktioita tilanteisiin
- tunteiden tai ilmaisujen puute
- elämän mielenkiinnon tai jännityksen menetys
- sosiaalinen eristäytyminen
- vaikeuksia kokea nautintoa
- vaikeuksia aloittaa tai seurata suunnitelmien avulla
- vaikeuksia suorittaa normaalit päivittäiset toiminnot
Kognitiiviset oireet
Skitsofrenian kognitiiviset oireet ovat toisinaan hienovaraisia ja niitä voi olla vaikea havaita. Häiriö voi kuitenkin vaikuttaa muistiin ja ajatteluun.
Näitä oireita ovat:
- epäjärjestynyt ajattelu, kuten vaikeudet keskittyä tai kiinnittää huomiota
- huono”toimeenpaneva toimivuus” tai ymmärrys tiedosta ja sen käyttäminen päätöksentekoon
- vaikeuttaa tiedon oppimista ja käyttöä
- oivalluksen puute tai tietämättömyys heidän oireistaan
Skitsofrenian oireita voi olla vaikea havaita. Lisätietoja kaikista mahdollisista häiriön merkkeistä, jotka voivat helpottaa niiden tunnistamista.
Skitsofrenian syyt
Skitsofrenian tarkkaa syytä ei tunneta. Lääketieteellisten tutkijoiden mielestä useat tekijät voivat vaikuttaa, mukaan lukien:
- biologinen
- geneettinen
- ympäristö-
Viimeaikaiset tutkimukset ovat viitanneet siihen, että skitsofreniapotilailla suoritetut kuvantamistestit saattavat näyttää poikkeavuuksista tietyissä aivojen rakenteissa. Tämän alan tutkimusta jatketaan. Aivojen kemiallisten poikkeavuuksien uskotaan olevan vastuussa monista skitsofrenian yhteydessä havaituista oireista.
Tutkijat uskovat myös, että tietyt aivojen kemikaalit, jotka vaikuttavat tunteisiin ja käyttäytymiseen, ovat alhaisia, voivat vaikuttaa tähän psykiatriseen häiriöön.
Myös genetiikalla voi olla merkitys. Ihmisillä, joilla on ollut skitsofrenian perheen historia, on suurempi riski saada tämä häiriö.
Muita skitsofrenian riskitekijöitä voivat olla:
- altistuminen toksiinille tai virukselle ennen syntymää tai lapsenkengissä
- joilla on tulehduksellinen tai autoimmuunisairaus
- mielenmuutoslääkkeiden käyttö
- korkea stressitaso
Skitsofreniatyypit
Skitsofrenia jaettiin kerran viiteen alatyyppiin. Vuonna 2013 alatyypit poistettiin. Nykyään skitsofrenia on yksi diagnoosi.
Yksittäisten tyyppien nimet auttavat lääkäreitä ja terveydenhuollon tarjoajia suunnittelemaan hoitoja. Niitä ei kuitenkaan enää käytetä kliinisenä diagnoosina.
Nämä tyypit olivat:
- Vainoharhainen. Vuonna 2013 lääkärit päättivät, että paranoia on häiriön”positiivinen” oire, ei erillinen tyyppi.
- Hebefreeninen tai epäorgaaninen. Tämä tyyppi diagnosoitiin ihmisillä, joilla ei ollut hallusinaatioita tai harhaa, mutta joilla oli epäjärjestys puheessa tai käyttäytymisessä.
- Eriytymättömiä. Lääkärit diagnosoivat tämän alatyypin ihmiset, joilla oli useampia kuin yksi tyyppi hallitsevasta oireesta.
- Jäännösarvo. Jos jollekin todettiin skitsofrenia varhain elämässään, mutta hän ei osoittanut oireita myöhemmin, tätä alatyyppiä on ehkä käytetty heille.
- Catatonic. Kuten nimestä voi päätellä, tämä alatyyppi diagnosoitiin ihmisillä, joilla oli merkkejä mutismista tai joilla kehittyi stuporin kaltainen vaikutus.
Vaikka alatyyppejä ei käytetä enää skitsofrenian diagnosointiin, voit lukea lisää jokaisesta ja oireista, jotka luokittelivat ne.
Skitsofrenian diagnoosi ja testit
Skitsofrenian diagnosoimiseksi ei ole olemassa yhtä testiä. Täydellinen psykiatrinen tutkimus voi auttaa lääkäriäsi tekemään diagnoosin. Sinun täytyy nähdä psykiatri tai mielenterveysammattilainen.
Odottaa vastaamasi tapaamissasi seuraaviin kysymyksiin:
- sairaushistoriasi
- mielenterveytesi
- perheesi sairaushistoria
Lääkäri voi suorittaa seuraavat:
- fyysinen tentti
- veri työ
- kuvantamiskokeet, mukaan lukien magneettikuvaus (MRI) tai atk-tomografia (CT)
Joskus oireihisi voi olla muita syitä, vaikka ne saattavat olla samanlaisia kuin skitsofrenia. Näitä syitä voivat olla:
- aineiden käyttö
- tietyt lääkkeet
- muut mielisairaudet
Lääkäri voi diagnosoida skitsofrenian, jos sinulla on ollut vähintään kaksi oiretta yhden kuukauden ajan. Näihin oireisiin on kuuluttava:
- hallusinaatiot
- harhaluulot
- epäjärjestynyt puhe
Skitsofreniahoidot
Skitsofreniaa ei voida parantaa. Jos sinulla on diagnosoitu tämä häiriö, tarvitset elinikäistä hoitoa. Hoitoilla voidaan hallita tai vähentää oireiden vakavuutta.
On tärkeää saada hoito psykiatrilta tai mielenterveyden ammattilaiselta, jolla on kokemusta tämän häiriön hoitamisesta. Voit työskennellä myös sosiaalityöntekijän tai tapauksenhoitajan kanssa.
Mahdollisia hoitoja ovat seuraavat:
Lääkehoito
Antipsykoottinen lääkitys on yleisin skitsofrenian hoito. Lääkitys voi auttaa lopettamaan:
- hallusinaatiot
- harhaluulot
- psykoosin oireet
Jos esiintyy psykoosia, saatat joutua sairaalaan ja saada hoitoa tiukassa lääkärin valvonnassa.
Psykososiaalinen interventio
Toinen skitsofrenian hoitovaihtoehto on psykososiaalinen interventio. Tähän sisältyy henkilökohtainen terapia, joka auttaa sinua selviytymään stressistä ja sairaudestasi.
Sosiaalinen koulutus voi parantaa sosiaalisia ja viestintätaitojasi.
Ammatillinen kuntoutus
Ammatillinen kuntoutus voi antaa sinulle tarvittavat taidot palataksesi töihin. Se voi helpottaa säännöllisen työn ylläpitämistä.
Vaihtoehtoiset skitsofrenian hoidot
Lääkitys on tärkeää skitsofrenian hoidossa. Jotkut häiriöpotilaat voivat kuitenkin harkita täydentävää lääkettä. Jos päätät käyttää näitä vaihtoehtoisia hoitomuotoja, työskentele lääkärisi kanssa varmistaaksesi hoidon turvallisuuden.
Tyyppejä skitsofreniaan käytettäviä vaihtoehtoisia hoitomuotoja ovat:
- vitamiinihoito
- kalaöljylisäaineet
- glysiinilisäaineet
- ruokavalion hallinta
Näitä vaihtoehtoisia hoitomuotoja tukevaa tutkimusta on rajoitetusti. Lue lisää päättääksesi, onko yksi sinulle sopiva.
Paranoidinen skitsofrenia
Paranoidinen skitsofrenia oli häiriön yleisimmin diagnosoitu muoto. Sitten vuonna 2013 American Psychiatric Association päätti, että skitsofrenian alatyypit eivät olleet erillisiä ehtoja.
Nykyään lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen ei diagnosoi henkilöä, jolla on tämä tila. Sen sijaan diagnoosi on yksinkertaisesti skitsofrenia. Pääasiallinen oire voi kuitenkin olla vainoharhaisuus. Tämän tietäminen auttaa informoimaan lääkäriä mahdollisista hoitosuunnitelmista.
Kaikilla häiriöillä ei ole vainoharhaisuutta. Paranoidisen skitsofrenian oireiden tunnistaminen voi kuitenkin auttaa sinua tai rakkaasi saamaan hoitoa.
Katatoninen skitsofrenia
Catatonic oli toinen aikaisemmin käytetty skitsofrenian tyyppi. Sitä ei kuitenkaan enää käytetä diagnoosina. Sen sijaan diagnosoidaan vain yksi tyyppi.
Katatoonisen skitsofrenian oireita olivat:
- liikkumattomuus
- unresponsiveness
- tasainen vaikuttaa
- stuporin kaltainen tila
- mutismi
- kieltäytyminen noudattamasta ohjeita
Vaikka diagnoosia ei enää käytetä, skitsofrenian ymmärtäminen voi auttaa sinua tunnistamaan sen ja hakemaan hoitoa nopeammin.
Lapsuuden skitsofrenia
Skitsofrenian diagnoosi on yleinen teini-ikäisillä ja 20-vuotiailla. Vaikka se on vähemmän yleistä, se voi alkaa aikaisemmin. Kun oireita esiintyy ennen 13 vuoden ikää, tilaa kutsutaan joskus varhaiseksi alkavaksi tai lapsuuden skitsofreniaksi.
Tämän tilan diagnosointi on vaikeaa. Käyttäytymismuutokset eivät ole epätavallisia, kun lapset ja teini-ikäiset kehittyvät. Lisäksi jotkut tämän mielenterveyden häiriön yleisimmistä oireista ilmenevät myös muissa olosuhteissa. Nämä sisältävät:
- masennus
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- huomiohäiriöt
Lapsuuden skitsofrenian oireita ovat:
- epätavalliset pelot tai ahdistukset (vainoharhaisuus)
- unihäiriöt
- tunteelliset keinut
- äänien kuuleminen tai asioiden näkeminen (hallusinaatiot)
- vähentynyt huomio omahoitoon
- äkilliset muutokset käyttäytymisessä
- akateemisen suorituskyvyn heikkeneminen
On tärkeää erottaa käytökset, joita voi esiintyä kasvavilla lapsilla ja teini-ikäisillä, joilla on vakavan mielenterveyden oireita. Lue lisää mahdollisista lapsuuden skitsofrenian merkkeistä.
Skitsofrenia vs. psykoosi
Skitsofrenia ja psykoosit voivat sekoittaa toisiaan, mutta ne eivät ole samoja. Yksi on mielenterveystila - toinen on oire.
Psykoosi on tauko todellisuudesta. Psykoosinjakson aikana saatat kuulla ääniä, nähdä asioita, jotka eivät ole todellisia, tai uskoa asioita, jotka eivät ole totta.
Psykoosi on yksi elementti tai oire useille mielenterveyshäiriöille, mukaan lukien skitsofrenia. Psykoosia voi esiintyä myös ihmisillä, joilla ei ole muita mielenterveysongelmien oireita.
Vaikka psykoosia voi esiintyä skitsofreniapotilailla, kaikki, joilla on tämä häiriö, eivät koe psykoosia. Jos sinä tai joku tuntemasi kokee psykoosin oireita, hakeudu heti hoitoon.
Skitsofreniatilastot
- Skitsofrenia diagnosoidaan tyypillisesti teini-ikäisten 30–30-vuotiaiden ikävuosina.
- Miehet osoittavat oireita aikaisemmin. He diagnosoidaan myös aikaisemmin, myöhäisikäisen ja 20-vuotiaiden välillä.
- Naiset diagnosoidaan yleensä myöhemmin 20-luvun alusta 30-luvun alkuun.
- Häiriö on yleisempää miehillä kuin naisilla.
- Tutkimukset osoittavat, että skitsofreniaa esiintyy alle prosentilla ihmisistä. Se vaikuttaa yli 21 miljoonaan ihmiseen ympäri maailmaa.
- Sinun riski häiriölle on 10 prosenttia, jos sinulla on ensimmäisen asteen sukulainen, kuten vanhempi tai sisar.
- Skitsofrenia on maailmanlaajuisesti yksi 15 heikentävimmästä häiriöstä.
- Ihmiset, joilla on tämä häiriö, kuolevat 2-3 kertaa todennäköisemmin ennenaikaisesti.
- Lähes puolella häiriön saaneista ihmisistä on myös muita mielenterveysongelmia.
- Lähes 5 prosenttia häiriöstä kärsivistä ihmisistä kuolee itsemurhaan. Se on korkeampi kuin väestö.
- Yli puolet häiriöistä ei saa asianmukaista hoitoa.
Skitsofrenia vs. kaksisuuntainen
Skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat molemmat kroonisia mielenterveystiloja. Niillä voi olla joitain piirteitä, mutta eroja on kuitenkin selvästi.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö aiheuttaa voimakkaita mielialan muutoksia. Nämä keinut vaihtavat manian ja masennuksen välillä.
Näiden jaksojen aikana on mahdollista, että joku bipolaarisista ihmisistä kokee hallusinaatioita tai harhaluuloja, etenkin maanisissa jaksoissa. Psykoosin kokeminen ja mielialan muutokset voivat vaikeuttaa päivittäisten tehtävien suorittamista.
Samoin skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä voi olla hallusinaatioita tai harhaluuloja, mutta he kokevat myös todennäköisesti epäjärjestynyttä ajattelua ja puhetta. Toisin kuin henkilö, jolla on bipolaarinen häiriö maanisissa vaiheissa, psykoosin oireisiin ei liity maniaa.
Mikään testi ei voi määrittää, mikä tila sinulla on. Sen sijaan lääkärisi voi suorittaa kattavan psykiatrisen arvioinnin ja tilata joitain testejä mahdollisten syiden poistamiseksi. Nämä testit voisivat sisältää verikokeita, kuvantamistestejä ja lääkkeiden seulontakokeita.
Näiden tulosten kanssa lääkäri voi alkaa seurata käyttäytymistäsi ja oireitasi löytääksesi diagnoosi, joka sopii kokemuksiisi.
Jos olet kiinnostunut bipolaaristen häiriöiden ja skitsofrenian samankaltaisuuksista ja eroista, lue niiden vertailu.
Skitsofrenian ennuste
Ennusteet skitsofreniaa sairastaville henkilöille vaihtelevat. Se riippuu suuresti henkilön yleisestä terveydestä, iästä, oireista ja hoitosuunnitelmasta.
Vuoden 2014 tutkimuksessa todettiin, että jopa hoidon kanssa vain 20 prosenttia häiriöistä ilmoittaa suotuisasta tuloksesta. Muut voivat oireita jatkaa loppuelämänsä ajan.
Syy tähän prosenttiosuuteen johtuu todennäköisesti siitä, että yli puolet tämän häiriön ihmisistä ei saa riittävää hoitoa. Lähes 5 prosenttia häiriöstä kärsivistä ihmisistä kuolee itsemurhaan.
Itsemurhien ehkäisy
- Jos luulet jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa toista tai vahingoittaa toista henkilöä:
- • Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroosi.
- • Pysy henkilön kanssa, kunnes apua saapuu.
- • Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet ja muut asiat, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
- • Kuuntele, mutta älä tuomitse, väitä, uhkaa tai huuta.
- Jos sinä tai tuntemasi henkilö harkitsee itsemurhaa, saat apua kriisin tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -numeroa 800-273-8255.
Perheisiin osallistuvilla hoito-ohjelmilla on osoitettu olevan suuri menestys. Ne vähentävät sairaalahoitoa ja parantavat sosiaalista toimintaa.
Siksi on niin tärkeää, että työskentelet koulutetun mielenterveysammattilaisen tai lääkärin kanssa löytääksesi hoitosuunnitelman, jota on helppo ylläpitää ja joka on sinulle eniten hyödyllistä.
Skitsofrenian komplikaatiot
Skitsofrenia on vakava mielisairaus, jota ei pidä sivuuttaa tai jättää hoitamatta. Sairaus lisää vakavien komplikaatioiden riskiä, kuten:
- henkilövahinko tai itsemurha
- levottomuus
- fobioita
- masennus
- alkoholin tai huumeiden käyttö
- perheongelmat
Skitsofrenia voi myös vaikeuttaa työtä tai koulunkäyntiä. Jos et voi työskennellä tai tukea itseäsi taloudellisesti, köyhyyden ja kodittomuuden riski on suurempi.
Skitsofrenian ehkäisy
Skitsofreniaa ei voida estää. Kuitenkin riskien selvittäminen ja kuinka estää häiriön esiintyminen riskialttiilla henkilöillä on ollut tutkijoiden tärkeä painopiste viime vuosina.
On mahdollista nauttia terveellisestä, oireettomasta elämästä. Skitsofrenian oireet voivat poistua hetkeksi ja palata sitten takaisin. Lääkärisi suositusten noudattaminen parantaa ennusteesi.
Kuninkaallisen psykiatrien kollegion mukaan 3 viidestä skitsofrenian diagnosoidusta ihmisestä paranee hoidolla. Jotta pääsemme parannuksen tielle, on tärkeää:
- oppia kunnostasi
- ymmärtää riskitekijät
- noudata lääkärisi hoitosuunnitelmaa
