Parasomnian määritelmä
Parasomnia on unihäiriö, joka aiheuttaa epänormaalia käyttäytymistä nukkumisen aikana. Käyttäytyminen voi esiintyä missä tahansa unen vaiheessa, mukaan lukien siirtyminen herkkyydestä nukkumiseen ja päinvastoin.
Jos sinulla on parasomnia, saatat liikkua, puhua tai tehdä epätavallisia asioita unen aikana. Muut ihmiset saattavat ajatella, että olet hereillä, mutta olet itse asiassa tajuton. Et yleensä muista tapahtumaa.
Vaikka parasomniat ovat yleisiä, ne voivat vaikeuttaa rauhallisen unen saapumista. Käyttäytyminen saattaa myös häiritä muiden lähellä olevien ihmisten nukkumista.
Lisäksi jotkut parasomniat voivat olla vaarallisia, koska et tiedä ympäristöstäsi. Heillä voi olla myös terveyteen liittyviä sivuvaikutuksia, kuten psykologinen stressi.
Kuten muutkin unihäiriöt, parasomniat ovat hoidettavissa. Lue lisää parasomnioiden syistä ja tyypeistä sekä hoitovaihtoehdoista.
Parasomnia-tyypit
Jotkut parasomniat esiintyvät yön ensimmäisellä puoliskolla, silmien nopean liikkumisen unen aikana. Toiset tapahtuvat myöhemmin yöllä, REM-unen aikana.
unissakävely
Nukkuminen tai somnambulismi on silloin, kun kävelet nukkumisen aikana. Se on yleinen parasomnia. Siihen voi myös kuulua nukkuminen tai normaalien toimintojen tekeminen talon ympärillä.
Usein unissakävely tapahtuu varhain illalla. Se voi tapahtua jopa päiväsaikaan.
Nuku puhua
Toinen yleinen parasomnia on unen puhuminen, joka tunnetaan myös nimellä somniloquy. Se tapahtuu, kun puhut unessa.
Nukkumiseen voi liittyä laaja puhevalikoima mölynvaihdosta täydellisiin keskusteluihin.
Toisin kuin unissakävely, nukkuminen voi tapahtua missä tahansa yön osassa. Puhuminen on yleensä helpompi ymmärtää unen kevyemmissä vaiheissa.
Uneen liittyvä voihkaisu
Catathrenia voihkii ääneen nukkiessaan. Tyypillisesti se tapahtuu, kun hengität hitaasti ja syvästi. Voihku voi sisältää erilaisia ääniä, kuten:
- möly
- äänekäs nöyrä
- korkeat säröilyäänet
Uneen liittyvä voihkaisu sekoitetaan usein kuorsaukseen. Mutta toisin kuin kuorsaus, roihkaisu ei liity hengitysongelmiin.
painajaiset
Painajaiset ovat huolestuttavia, voimakkaita unia, jotka aiheuttavat vihaa, ahdistusta tai pelkoa. Jos painajaisia esiintyy usein, sitä kutsutaan painajaiseksi häiriöksi.
Tämä parasomnia voi vaikeuttaa nukahtamista. Joissakin tapauksissa useita painajaisia voi tapahtua yhdessä yössä.
Yleensä painajaiset tapahtuvat REM-unen aikana, kun unelmoit todennäköisemmin.
Yö kauhut
Yöterrori tai nukkumaterrori saa sinut herättämään yhtäkkiä kauhistuneessa tilassa. Terrorismi voi kestää 30 sekunnista 5 minuuttiin.
Yöterrorit liittyvät myös:
- huutava
- kirkuva
- nopea syke
- hikoilu
- ihon punoitus
Toisin kuin painajaiset, öisiin kauhuihin liittyy yleensä vähän tai ei unelmatoimintoa. Yöterrorit tapahtuvat tyypillisesti myös muussa kuin REM-unessa.
Yökastelu
Bedwetting tai öinen enureesi virtsaa tahattomasti unen aikana. Se on yleisintä lapsilla, etenkin alle 6-vuotiailla lapsilla.
Yleensä sänkykastelu tapahtuu, kun rakossa on enemmän virtsaa kuin se pystyy pitämään. Joillakin tapauksilla ei ole taustalla olevaa syytä, kun taas toisissa tapauksissa syyt ovat virtsatieinfektiot.
Hämmentävä kiihottuminen
Sekava häiriö on, kun heräät hyvin hämmentyneessä tilassa. Sinulla voi olla vaikeuksia ymmärtää mitä teet tai missä olet.
Muita käyttäytymismalleja ovat:
- hidas puhe
- huono muisti
- huutava
- hidas reaktioaika
Hampaiden hiominen
Unen bruxismissa puristut tai hiomat hampaitasi nukkumisen aikana. Nämä käytökset voivat aiheuttaa:
- hampaan kipu tai herkkyys
- leuan, kasvojen tai niskan arkuus
- korvankaltainen kipu
Unihäiriöt
Uniun liittyvä syömishäiriö on liiallinen syöminen ja juominen ei-REM-unen aikana. Saatat olla tietoinen osittain tai täysin.
Usein ruisketapauksia tapahtuu toistuvasti. Erityisiä käyttäytymismalleja ovat:
- syö epätavallisia ruokia (kuten voin sauva) tai ruokayhdistelmiä
- syöminen ja juominen nopeasti
- kuluttaa myrkyllisiä ruokia, kuten kypsentämätöntä lihaa
REM-unihäiriöt
REM-unen käyttäytymishäiriössä (RBD) sinulla on eläviä unia ja toteutat ne REM-unen aikana.
Se on erilaista kuin unissakävely tai unen kauhut, kun henkilö on usein hämmentynyt. RBD: llä voit yleensä herätä helposti ja muistaa unelma.
Tyypillisiä RBD-käyttäytymisiä ovat:
- tarttumalla
- lävistys
- huutaminen
- potkiminen
- hyppy
Muut parasomniat
Jotkut parasomniat ovat vähemmän yleisiä. Muita epätavallisia tyyppejä ovat:
- Sleep-kutoma. Sleep-tekstiviesti on, kun lähetät tekstiviestin unen aikana.
- Sexsomnia. Sexsomniassa käytät seksuaalista käyttäytymistä nukkumisen aikana.
- Räjähtävä pään oireyhtymä. Kun olet nukahtamassa tai heräämässä, kuvittelet kovaa, äkillistä melua päässäsi.
- Uneen liittyvät hallusinaatiot. Tämä on hallusinaatio, jonka voit nähdä, tuntea tai kuulla. Se voi tapahtua nukahdessaan tai herääessäsi.
- Uneen liittyvä naarmuuntuminen. Naarmuuntuminen tapahtuu unen aikana. Saatat herätä naarmuilla, verenvuotoilla tai leikkauksilla.
- Nukkumisajo. Vaikka se on harvinaista, on mahdollista ajaa nukkuessaan. Tämä on tietynlainen unissakävely ja voi olla erittäin vaarallinen.
Parasomnia aiheuttaa
Parasomnialle on monia mahdollisia syitä. Häiriö voi liittyä useisiin laukaiseviin, mukaan lukien:
- stressi
- levottomuus
- masennus
- PTSD
- aineiden käyttö
- tietyt lääkkeet
- epäsäännölliset uniaikataulut, kuten vuorotyö
- muut unihäiriöt, kuten unettomuus
- unenpuute
- neurologiset sairaudet, kuten Parkinsonin tauti
Lasten parasomnia
Parasomnia vaikuttaa enemmän lapsiin kuin aikuisiin. Se on yleisintä lapsilla, joilla on neurologisia tai psykiatrisia tiloja, kuten epilepsia tai ADHD.
Syyt, kuten stressi ja unenpuute, voivat myös laukaista lasten parasomnian.
Lasten parasomnia tapahtuu kuitenkin yleensä, koska heidän nukkumisen ja heräämisen sykli on epäkypsä. Tämä tarkoittaa sitä, että herättämisen ja unen rajat ovat alikehittyneet, mikä johtaa sekaiseen tietoisuuden tilaan.
Suurin osa lapsista kasvaa siitä nuoruusiässä.
Aikuisiin verrattuna parasomnialla lapsilla saattaa olla enemmän itkua ja pelkoa. He saattavat pelätä mennäkseen nukkumaan yksin.
Jos lapsellasi on epänormaalia unen käyttäytymistä, muista, että he eivät tee sitä tarkoituksella. Keskity tukemiseen sen sijaan, että rankaisisi heitä.
Jos esimerkiksi ne kastelevat sängyn, rohkaise heitä käyttämään kylpyhuonetta ennen nukkumaanmenoa.
Parasomnian oireet
Epätavallisen käytöksen lisäksi unen aikana parasomnia voi aiheuttaa muita oireita. Saatat:
- herätä hämmentyneenä tai häiriintyneenä
- herää miettimällä missä olet
- Muista tehdä tiettyjä toimintoja
- löytää tuntemattomia leikkauksia kehostasi
- sinulla on vaikeuksia nukkua koko yön
- tunnet päiväsaikaan uneliaisuutta tai väsymystä
Parasomnian diagnosointi
Perusterveydenhuollosi lääkäri voi auttaa diagnosoimaan parasomnian. He todennäköisesti saavat sinut nukkumaan erikoistuneen asiantuntijan, joka voi tutkia tarkemmin nukkumiskäyttäytymistäsi.
Diagnoosiin sisältyy usein:
- Lääketieteellinen historia. Lääkärisi kysyy taustalla olevista sairauksista, nykyisistä lääkkeistä, sukuhistoriasta ja elämäntavasta.
- Nukkumisen historia. Unipäiväpäiväkirja voi näyttää nukkumistapasi. Jos asut jonkun kanssa, he voivat tarkkailla kuinka nukut.
- Polysomnogram. Polysomnogrammissa nukut laboratoriossa yön yli, jotta asiantuntija voi analysoida nukkumistapasi. He tallentavat aivojen aallot, hengityksen ja sykkeen diagnoosin tekemistä varten.
Parasomnia-hoito
Parasomniahoito riippuu tyypistä ja vakavuudesta. Lääkärisi saattaa suositella seuraavaa:
Lääkitys
Jos parasomnia on toistuva tai toistuva, lääkitys voi auttaa hallitsemaan sitä. Paras valinta riippuu oireistasi.
Esimerkkejä parasomnioiden hoitamiseen käytettävistä lääkkeistä ovat:
- topiramaatti
- masennuslääkkeet
- dopamiiniagonistit
- melatoniini
- levodopa
- bentsodiatsepiinit, kuten klonatsepaami
Toisaalta, jos oireesi johtuvat tietystä lääkityksestä, lääkäri saattaa suositella vaihtoehtoista lääkehoitoa tai erilaista annosta. Älä lopeta lääkityksen ottamista ilman lääkärisi ohjeita.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on yleinen parasomniahoito. Tämä johtuu siitä, että parasomnia liittyy usein mielenterveysongelmiin, kuten stressiin ja ahdistukseen.
Muita menetelmiä, joita voidaan käyttää CBT: n rinnalla, ovat:
- psykoterapia
- rentoutumisterapia
- hypnoosi
Kotihoidot
Jotkut hoidot voidaan tehdä kotona. Lääkäri voi ehdottaa:
- Ajoitetut heräämiset. Ajoitetut heräämiset ovat, kun herätät lapsesi noin 15–30 minuuttia ennen kuin hän herää spontaanisti. Se voi auttaa minimoimaan tietyn mallin mukaisia käyttäytymismalleja. Sitä käytetään usein unissakävelyyn ja yön kauhuihin.
- Turvallisemmat unelmaympäristöt. Jos sinulla on nukkumista tai sinulla on RBD, saatat joutua nukkumaan yksin tai poistaa vaarallisia esineitä kotoasi. Voit myös lukita ikkunat ja ovet, asettaa patjan lattialle ja nukkua lisäpehmusteella.
Ottaa mukaan
Parasomnia voi vaikeuttaa laadukkaan unen saamista. Se voi myös lisätä onnettomuuksien ja terveysongelmien riskiä puutteen takia.
Onneksi parasomnia on hoidettavissa, joten on tärkeää käydä unelääkärillä, jos sinulla on epätavallinen unen käyttäytyminen. Hän osaa tutkia taustalla olevia syitä ja tarjota parasta hoitoa oireillesi.
