Hyperglykeeminen hyperosmolaarinen oireyhtymä (HHS) on potentiaalisesti henkeä uhkaava tila, johon liittyy erittäin korkea verensokeri (glukoosipitoisuus).
Kun verensokerisi nousee liian korkeaksi, munuaiset yrittävät kompensoida poistamalla osan ylimääräisestä glukoosista virtsaamisen kautta.
Jos et juo tarpeeksi nesteitä korvaamaan menetettävää nestettä, verensokeritasosi nousevat. Verisi myös keskittyy. Tätä voi tapahtua myös, jos juot liian monta sokerijuomaa.
Tätä tilaa kutsutaan hyperosmolaarisuudeksi. Liian tiivistetty veri alkaa vetää vettä muista elimistä, mukaan lukien aivot.
Mikä tahansa sairaus, joka saa sinut kuivumaan tai vähentää insuliiniaktiivisuuttasi, voi johtaa HHS: ään. Se on yleensä seurausta hallitsemattomasta tai diagnosoimattomasta diabetestä. Sairaus tai infektio voi laukaista HHS: n.
Verensokeripitoisuuden tarkkailematta jättäminen ja johtaminen voi myös johtaa HHS: ään.
Oireet voivat kehittyä hitaasti ja lisääntyä päivien tai viikkojen aikana. Mahdollisia oireita ovat:
- liiallinen jano
- lisääntynyt virtsaaminen
- kuume
Hoitoon sisältyy kuivumisen kääntäminen tai estäminen ja verensokeritason hallinta. Hoitoon saaminen heti voi lievittää oireita muutamassa tunnissa.
Hoitamaton HHS voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, mukaan lukien:
- nestehukka
- shokki
- kooma
HHS on hätätapaus. Soita 911 tai pyydä välitöntä lääketieteellistä apua, jos sinulla on HHS-oireita.
Mitkä ovat diabeettisen hyperglykeemisen hyperosmolaarisen oireyhtymän oireet?
HHS voi tapahtua kenelle tahansa. Se on yleisempää vanhemmilla ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes.
Oireet voivat alkaa vähitellen ja paheta muutaman päivän tai viikon kuluessa. Korkea verensokeri on varoittava merkki HHS: stä. Oireita ovat:
- liiallinen jano
- korkea virtsaneritys (polyuria)
- kuiva suu
- heikkous
- uneliaisuus
- lämmin iho, joka ei hikoile
- pahoinvointi
- oksentelu
- painonpudotus
- jalkakrampit
- näköhäviö
- puheen vajaatoiminta
- lihaksen toiminnan menetys
- sekaannus
- hallusinaatiot
Mene ensiapuun tai soita heti 911, jos sinulla on HHS-oireita.
Hoitamaton HHS voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten:
- nestehukka
- verihyytymät
- kohtaukset
- shokki
- sydänkohtaus
- tahti
- kooma
Mikä aiheuttaa diabeettisen hyperglykeemisen hyperosmolaarisen oireyhtymän?
Vanhemmilla ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes, todennäköisemmin kehittyy HHS.
Jotkut tekijät, jotka voivat vaikuttaa HHS: ään, ovat:
- erittäin korkeat verensokeriarvot hallitsemattoman tai diagnosoimattoman diabeteksen takia
- infektio
- lääkkeet, jotka vähentävät sokerin sietokykyä tai edistävät nestehukkaa
- äskettäin leikkaus
- tahti
- sydänkohtaus
- munuaisten vajaatoiminta
Kuinka diabeettinen hyperglykeeminen hyperosmolaarinen oireyhtymä diagnosoidaan?
Fyysinen tentti näyttää, jos sinulla on:
- nestehukka
- kuume
- alhainen verenpaine
- nopea syke
Lääkäri käyttää todennäköisesti verikokeita tämän tilan diagnosoimiseen. Verikoe tarkistaa nykyisen verensokeritasosi. Lääkäri diagnosoi HHS: n, jos verensokerisi on 600 milligrammaa / desilitra (mg / dL) tai enemmän.
Lääkäri voi tehdä muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi tai mahdollisten komplikaatioiden selvittämiseksi. Testit voivat sisältää verikokeita seuraavien tasojen tarkistamiseksi:
- verensokeri
- ketonit
- kreatiniini
- kalium
- fosfaatti
Lääkäri voi myös tilata glykoidun hemoglobiinitestin. Tämä testi osoittaa keskimääräisen verensokeritasosi edellisen 2-3 kuukauden aikana.
Jos sinulla on HHS, mutta et ole jo saanut diabetesdiagnoosia, lääkärisi voi tehdä virtsa-analyysin nähdäksesi, onko sinulla diabetes.
Mayon klinikan mukaan HHS voi esiintyä ihmisillä, jotka eivät ole vielä saaneet diabetesdiagnoosia.
Mitkä ovat diabeteksen hyperglykeemisen hyperosmolaarisen oireyhtymän hoidot?
HHS on lääketieteellinen hätätilanne komplikaatioiden riskin vuoksi. Ensiapuun sisältyy:
- nesteet, joita annetaan suoneesi kautta kuivumisen estämiseksi tai estämiseksi
- insuliini verensokerin tason alentamiseksi ja vakauttamiseksi
- kalium-, fosfaatti- tai natriumkorvaus tarvittaessa auttamaan soluja palauttamaan normaaliin toimintaansa
Hoito hoitaa myös kaikki HHS: n aiheuttamat komplikaatiot, kuten sokki tai kooma.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
HHS-komplikaatioiden riskiä lisääviä tekijöitä ovat:
- kehittynyt aika
- kuivumisen vakavuus hoidettaessa
- muiden sairauksien esiintyminen diagnoosin yhteydessä
Hoidon saaminen liian kauan voi myös lisätä komplikaatioiden riskiä. Nopea hoito voi parantaa oireita muutamassa tunnissa.
Kuinka voin estää diabeettisen hyperglykeemisen hyperosmolaarisen oireyhtymän?
Paras tapa estää HHS: ää on tarkkailla diabetesta huolellisesti ja hallita sitä.
Suorita seuraavat vaiheet estääksesi HHS: ää
- Tunne HHS: n varhaisvaroitusmerkit ja älä ohita niitä.
- Tarkista verensokeritasosi säännöllisesti, etenkin kun tunnet olosi pahoin.
- Ota määrättyjä lääkkeitäsi säännöllisesti ja johdonmukaisesti.
- Pidä terveellinen ruokavalio lääkärisi suositusten mukaisesti.
- Liikuntaa säännöllisesti.
- Jos asut yksin, ota jonkun sukulaisen tai naapurin hälytys hätätilanteista.
- Jaa varhaiset HHS-varoitusmerkit perheen, ystävien ja työtovereiden kanssa. Pyydä heitä hakemaan lääkärinhoitoa, jos et voi tehdä sitä itse.
- Hanki lääketieteellisen henkilöllisyyden rannekoru tai kortti diabetekseen ja pidä se aina mukanasi.
- Saa säännöllisiä lääkärintarkastuksia ja pysy ajan tasalla rokotuksista.
- Huomaa HHS-oireet? Mene lääkärillesi heti.