Mikä on invasiivinen kanavan karsinooma?
Noin 268 600 naisella Yhdysvalloissa diagnosoidaan rintasyöpä vuonna 2019. Yleisintä rintasyövän muotoa kutsutaan invasiiviseksi kaksisuuntaiseksi karsinoomaksi (IDC). Se on vastuussa noin 80 prosenttia kaikista rintasyövän diagnooseista.
Karsinooma tarkoittaa syöpätyyppiä, joka alkaa ihosoluissa tai sisäelimien vuoraamissa kudoksissa. Adenokarsinoomat ovat erityisempiä karsinoomityyppejä, jotka ovat peräisin kehon rauhaskudoksesta.
Invasiivinen kanavakarsinooma, joka tunnetaan myös nimellä tunkeutuva kanavakarsinooma, saa nimensä, koska se alkaa rinnan maitoa kuljettavissa kanavissa ja leviää (tai tunkeutuu) ympäröiviin rintakudoksiin. Kaksi yleisintä invasiivisen rintasyövän muotoa ovat:
- Invasiivinen kanavan karsinooma. Niiden osuus rintasyöpädiagnooseista on 80 prosenttia. Tämä tyyppi alkaa ja leviää maitokanavista.
- Invasiivinen lobular karsinooma. Rintasyöpädiagnoosien osuus on 10 prosenttia. Tämä tyyppi alkaa maidontuotannon lobuleista.
IDC voi vaikuttaa naisiin missä tahansa iässä, mutta se diagnosoidaan useimmiten 55–64-vuotiailla naisilla. Tämä rintasyöpä voi vaikuttaa myös miehiin.
Invasiivisen kanavan karsinooman hoito
Jos sinulle tai jollekin tunnetullesi on diagnosoitu IDC, voit olla varma, että käytettävissä on monia erilaisia hoitomuotoja.
IDC-hoidot jakautuvat kahteen päätyyppiin:
- IDC: n paikalliset hoidot kohdistuvat rintasyövän kudokseen ja sitä ympäröiviin alueisiin, kuten rinta- ja imusolmukkeisiin.
- IDC: n systeemisiä hoitoja käytetään koko kehossa kohdistaen kaikki solut, jotka ovat mahdollisesti kulkeneet ja levinneet alkuperäisestä tuumorista. Systeemiset hoidot vähentävät tehokkaasti todennäköisyyttä, että syöpä palautuu, kun se on hoidettu.
Paikalliset hoidot
IDC: llä on kahta päätyyppiä paikallisia hoitomuotoja: leikkaus ja sädehoito.
Leikkausta käytetään syöpäkasvaimen poistamiseen ja sen määrittämiseen, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin. Leikkaus on tyypillisesti lääkärin ensimmäinen vastaus hoidettaessa IDC: tä.
Lumpektomialta toipuminen vie noin kaksi viikkoa ja mastektomialta toipuminen vähintään neljä viikkoa. Palautumisajat voivat olla pidempiä, jos imusolmukkeet poistettiin, jos tehtiin jälleenrakennus tai jos oli komplikaatioita.
Joskus fysioterapiaa voidaan suositella näiden toimenpiteiden paranemisen helpottamiseksi.
Säteilyhoito ohjaa voimakkaita säteilypalkkeja rintaan, rintaan, kainaloon tai kaulaluuhun tuhoamaan kaikki solut, jotka voivat olla kasvaimen sijainnissa tai lähellä. Säteilyhoidon antaminen kestää noin 10 minuuttia päivittäin viiden tai kahdeksan viikon ajan.
Jotkut säteilyllä hoidetut ihmiset saattavat kokea turvotusta tai ihomuutoksia. Tietyt oireet, kuten väsymys, voivat kestää jopa 6–12 viikkoa tai kauemmin.
Tämän IDC: n hoitoon käytettävissä olevia erilaisia leikkauksia ja säteilyhoitoja ovat:
- lumpektomia tai kasvaimen poisto
- mastektomia tai rintojen poisto
- imusolmukkeiden leikkaus ja poisto
- ulkoinen säteen säteily, jossa säteilypalkit kohdistuvat koko rinta-alueelle
- sisäinen osittainen rintojen säteily, jossa radioaktiiviset aineet sijoitetaan lähellä lumpektomian kohtaa
- ulkoinen osittainen rintojen säteily, jossa säteilypalkit kohdistuvat suoraan alkuperäiseen syöpäkohtaan
Systeemiset hoidot
Systeemisiä hoitoja voidaan suositella syövän ominaisuuksista riippuen, myös tilanteissa, joissa se on jo levinnyt rinnan ulkopuolelle tai on suuri leviämisriski muihin kehon osiin.
Tällaisia kemoterapiaa koskevia systeemisiä hoitoja voidaan antaa kasvaimen (kasvainten) kutistamiseksi ennen leikkausta tai leikkauksen jälkeen tilanteesta riippuen.
IDC: n systeemisiä hoitoja ovat:
- kemoterapia
- hormonihoito
- kohdennetut terapiat
Invasiivisen kanavan karsinooman kemoterapia
Kemoterapia koostuu syöpälääkkeistä, jotka otetaan pillereinä tai pistetään verenkiertoon. Voi kestää jopa kuusi kuukautta tai kauemmin, kun hoito on laantunut monista sivuvaikutuksista, kuten hermovaurioista, nivelkipuista ja väsymyksestä.
ICD: n hoidossa on monia erilaisia kemoterapialääkkeitä, kuten paklitakseli (taksoli) ja doksorubisiini (adriamysiini). Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä sopii sinulle.
Hormonaalinen terapia invasiivisessa kanavakarsinoomassa
Hormonaalista terapiaa käytetään syöpäsolujen hoitamiseen estrogeenin tai progesteronin reseptoreilla tai molemmilla. Näiden hormonien läsnäolo voi rohkaista rintasyöpäsoluja lisääntymään.
Hormoniterapia poistaa tai estää näitä hormoneja estääkseen syöpää kasvamasta. Hormoniterapialla voi olla sivuvaikutuksia, joihin voi kuulua kuumia aaltoja ja väsymystä. Se, kuinka kauan haittavaikutusten lamautuminen kestää hoidon lopettamisen jälkeen, voi vaihdella lääkkeen ja annon pituuden mukaan.
Joitakin hormoniterapialääkkeitä otetaan säännöllisesti vähintään viiden vuoden ajan. Haittavaikutusten kuluminen voi kestää useasta kuukaudesta vuoteen tai enemmän, kun hoito on lopetettu.
Hormoniterapian tyyppeihin kuuluvat:
- selektiiviset estrogeeni-reseptorivastemodulaattorit, jotka estävät estrogeenin vaikutuksen rintaan
- aromataasin estäjät, jotka vähentävät estrogeenia postmenopausaalisilla naisilla
- estrogeenireseptorien alasäätäjät, jotka vähentävät saatavissa olevia estrogeenireseptoreita
- munasarjojen tukahduttamislääkkeet, jotka estävät munasarjat väliaikaisesti estrogeenin tuotannosta
Kohdennetut hoidot
Kohdennettuja terapioita käytetään rintasyöpäsolujen tuhoamiseen häiritsemällä solun sisällä olevia spesifisiä proteiineja, jotka vaikuttavat kasvuun. Tietyt proteiinit, joihin kohdistetaan, ovat:
- HER2
- VEGF
Nouto
Invasiivinen kanavan karsinooma on yleisin rintasyövän tyyppi. Hoitoon liittyy paikallisia hoitoja, jotka kohdistuvat tiettyihin kehon osiin, ja systeemisiä hoitoja, jotka vaikuttavat koko vartaloon tai useisiin elinjärjestelmiin.
Rintasyövän tehokkaaseen hoitoon voidaan tarvita useampaa kuin yhtä hoitotyyppiä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millainen hoito sopii sinulle ja mikä on paras rintasyövän vaiheesi kannalta.
