Mitä maksan toimintakokeet ovat?
Maksan toimintakokeet, tunnetaan myös nimellä maksakemia, auttavat määrittämään maksasi terveyden mittaamalla veressäsi proteiinien, maksaentsyymien ja bilirubiinin tasot.
Maksan toimintakoe suositellaan usein seuraavissa tilanteissa:
- maksan infektioiden, kuten hepatiitti B ja hepatiitti, vaurioiden tarkistamiseksi
- seurata tiettyjen maksaan vaikuttavien lääkkeiden sivuvaikutuksia
- jos sinulla on jo maksasairaus, seurata tautia ja kuinka hyvin tietty hoito toimii
- jos sinulla on maksahäiriön oireita
- jos sinulla on tiettyjä sairauksia, kuten korkea triglyseridiarvo, diabetes, korkea verenpaine tai anemia
- jos käytät alkoholia voimakkaasti
- jos sinulla on sappirakon sairaus
Monet testit voidaan suorittaa maksalle. Tietyt testit voivat heijastaa maksan toiminnan eri näkökohtia.
Yleisesti käytetyt testit maksan poikkeavuuksien tarkistamiseksi ovat testit, joissa tarkistetaan:
- alaniinitransaminaasi (ALT)
- aspartaatin aminotransferaasi (AST)
- alkalinen fosfataasi (ALP)
- albumiini
- bilirubiini
Ja AST-testit mittaavat entsyymejä, jotka maksasi vapauttaa vasteena vaurioille tai sairauksille. Albumiinitesti mittaa kuinka hyvin maksa luo albumiinia, kun taas bilirubiinitesti mittaa kuinka hyvin se hävittää bilirubiinia. ALP: tä voidaan käyttää arvioimaan maksan sappitiejärjestelmää.
Jos jollain näistä maksatesteistä saadaan epänormaaleja tuloksia, se vaatii yleensä seurantaa poikkeavuuksien syyn selvittämiseksi. Jopa lievästi kohonneisiin tuloksiin voi liittyä maksasairaus. Näitä entsyymejä löytyy kuitenkin myös muista paikoista kuin maksa.
Keskustele lääkärisi kanssa maksan toimintakokeen tuloksista ja siitä, mitä ne voivat tarkoittaa sinulle.
Mitkä ovat yleisimmät maksan toimintakokeet?
Maksan toimintakokeita käytetään veressä olevien entsyymien ja proteiinien mittaamiseen.
Testistä riippuen näiden entsyymien tai proteiinien joko normaalia korkeammat tai alhaisemmat pitoisuudet voivat viitata maksaongelmiin.
Joitakin yleisiä maksan toimintakokeita ovat:
Alaniinitransaminaasitesti (ALT)
Kehosi käyttää alaniinitransaminaasia (ALT) metaboloimaan proteiineja. Jos maksa on vaurioitunut tai se ei toimi kunnolla, se voi päästä vereen. Tämä aiheuttaa tasojen nousun.
Tämän testin normaalia korkeampi tulos voi olla merkki maksavauriosta.
American Gastroenterologiaopiston mukaan naisilla yli 25 IU / l (kansainväliset yksiköt litraa kohti) ja miehillä 33 IU / l vaativat yleensä lisätestausta ja arviointia.
Aspartaatin aminotransferaasitesti (AST)
Aspartaatin aminotransferaasi (AST) on entsyymi, jota löytyy kehon useista osista, mukaan lukien sydän, maksa ja lihakset. Koska ASAT-tasot eivät ole yhtä spesifisiä maksavaurioille kuin ALAT, se yleensä mitataan yhdessä maksaongelmien tarkistamiseksi.
Kun maksa vaurioituu, AST voi vapautua verenkiertoon. AST-testin hyvä tulos saattaa viitata maksa- tai lihassairauksiin.
AST: n normaali alue on tyypillisesti korkeintaan 40 IU / l aikuisilla, ja se voi olla suurempi imeväisillä ja pikkulapsilla.
Alkalinen fosfataasi (ALP) -testi
Alkalinen fosfataasi (ALP) on entsyymi, jota löytyy luista, sappikanavista ja maksasta. ALP-testi tilataan yleensä yhdessä useiden muiden testien kanssa.
Korkeat ALP-arvot voivat viitata maksatulehdukseen, sappitieiden tukkeutumiseen tai luusairauteen.
Lapsilla ja nuorilla ALP-tasot voivat olla kohonneet, koska heidän luunsa kasvavat. Raskaus voi myös nostaa ALP-tasoa. ALP: n normaali alue on tyypillisesti korkeintaan 120 U / L aikuisilla.
Albumiinitesti
Albumiini on maksan pääasiallinen proteiini. Se suorittaa monia tärkeitä kehon toimintoja. Esimerkiksi albumiini:
- estää nesteen vuotamisen verisuonistasi
- ravitsee kudoksia
- kuljettaa hormoneja, vitamiineja ja muita aineita koko kehossa
Albumiinitesti mittaa kuinka hyvin maksasi tuottaa tätä proteiinia. Tämän testin heikko tulos voi osoittaa, että maksasi ei toimi kunnolla.
Albumiinin normaali alue on 3,5–5,0 grammaa / desilitra (g / dL). Matala albumiini voi kuitenkin olla myös seurausta huonosta ravinnosta, munuaissairauksista, infektioista ja tulehduksesta.
Bilirubiinitesti
Bilirubiini on jätetuote punasolujen hajoamisesta. Sitä yleensä käsittelee maksa. Se kulkee maksan läpi ennen kuin se erittyy ulosteesta.
Vaurioitunut maksa ei pysty käsittelemään bilirubiinia kunnolla. Tämä johtaa epätavallisen korkeaan bilirubiinitasoon veressä. Bilirubiinikokeen korkea tulos voi tarkoittaa, että maksa ei toimi kunnolla.
Kokonaisbilirubiinin normaali alue on tyypillisesti 0,1–1,2 milligrammaa / desilitra (mg / dL). Eräät perinnölliset sairaudet nostavat bilirubiinitasoa, mutta maksan toiminta on normaalia.
Miksi tarvitsen maksan toimintakokeen?
Maksatestit voivat auttaa selvittämään, toimiiko maksaesi oikein. Maksa suorittaa useita elintärkeitä kehon toimintoja, kuten:
- epäpuhtauksien poistaminen verestä
- muuntaa ravintoaineita syömistäsi ruuista
- mineraalien ja vitamiinien varastointi
- veren hyytymisen sääteleminen
- tuottaa kolesterolia, proteiineja, entsyymejä ja sappia
- infektiota torjuvien tekijöiden tekeminen
- bakteerien poistaminen verestä
- sellaisten aineiden käsittely, jotka voivat vahingoittaa kehoasi
- ylläpitää hormonitasapainoa
- verensokeritason sääteleminen
Maksan aiheuttamat ongelmat voivat tehdä henkilöstä hyvin sairaan ja voivat olla jopa hengenvaarallisia.
Mitkä ovat maksahäiriön oireet?
Maksan häiriön oireita ovat:
- heikkous
- väsymys tai energian menetys
- painonpudotus
- keltaisuus (keltainen iho ja silmät)
- nesteen kerääminen vatsassa, tunnetaan nimellä vesivatsa
- värjäytynyt ruumiinpäästö (tumma virtsa tai vaaleat uloste)
- pahoinvointi
- oksentelu
- ripuli
- vatsakipu
- epänormaali mustelma tai verenvuoto
Lääkäri voi määrätä maksan toimintakokeen, jos sinulla on maksahäiriön oireita. Eri maksan toimintakokeilla voidaan myös seurata sairauden etenemistä tai hoitoa ja testata tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia.
Kuinka valmistautua maksan toimintatestiin?
Lääkärisi antaa sinulle täydelliset ohjeet valmistautumiseksi testin verinäytteeseen.
Tietyt lääkkeet ja elintarvikkeet voivat vaikuttaa näiden entsyymien ja proteiinien tasoon veressäsi. Lääkäri voi pyytää sinua välttämään tietyntyyppisiä lääkkeitä tai hän voi pyytää sinua välttämään mitään syömistä tietyn ajanjakson ennen testiä. Muista jatkaa veden juomista ennen testiä.
Haluat ehkä käyttää paitaa, jossa hihat, jotka voidaan helposti kääriä ylös verinäytteen keräämisen helpottamiseksi.
Kuinka maksan toimintakoe suoritetaan
Sinulla saattaa olla verenotto sairaalassa tai erikoistuneessa testauslaitoksessa. Testin suorittaminen:
- Terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa ihosi ennen testiä vähentääksesi todennäköisyyttä, että ihosi mikro-organismit aiheuttavat tartunnan.
- Ne kietovat todennäköisesti joustavan hihnan käsivartesi. Tämä auttaa suoniasi tulemaan näkyvämmiksi. He käyttävät neulaa verenäytteiden ottamiseksi käsivarresta.
- Arvonnan jälkeen terveydenhuollon tarjoaja asettaa hieman sideharsoa ja siteen pistokohdan päälle. Sitten he lähettävät verinäytteen laboratorioon testausta varten.
Maksan toimintakokeen riskit
Verenotot ovat rutiininomaisia toimenpiteitä ja aiheuttavat harvoin vakavia sivuvaikutuksia. Verinäytteen antamisen riskeihin voi kuitenkin sisältyä:
- verenvuoto ihon alla tai hematooma
- liiallinen verenvuoto
- pyörtyminen
- infektio
Maksan toimintakokeen jälkeen
Kokeen jälkeen voit yleensä lähteä ja jatkaa elämääsi tavalliseen tapaan. Jos sinusta tuntuu heikkoa tai päänsärkyä verenoton aikana, sinun tulisi levätä ennen lähtöä testauslaitoksesta.
Näiden testien tulokset eivät ehkä kerro lääkärillesi tarkalleen, mikä sairaus sinulla on tai minkälainen maksavaurio on, mutta ne saattavat auttaa lääkäriäsi määrittämään seuraavat vaiheet. Lääkäri soittaa sinulle tulokset tai keskustelee niistä kanssasi seuranta-ajankohtana.
Yleensä, jos tuloksesi viittaavat maksan vajaatoimintaan, lääkäri tarkistaa lääkkeesi ja aiemman sairaushistorian syyn selvittämiseksi.
Jos käytät alkoholia voimakkaasti, sinun on lopetettava juominen. Jos lääkäri havaitsee lääkityksen aiheuttavan kohonneita maksaentsyymejä, lääkäri neuvoo sinua lopettamaan lääkityksen.
Lääkäri voi päättää testata sinua hepatiitin, muiden infektioiden tai muiden maksaan vaikuttavien sairauksien varalta. He voivat myös valita kuvantamisen, kuten ultraääni- tai CT-kuvan. He voivat suositella maksan biopsiaa maksan arvioimiseksi fibroosin, rasvamaksataudin tai muiden maksaolosuhteiden varalta.
