Dementialääkkeet: Donepezil, Memantine Ja Muut

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Yleiskatsaus

Dementia on termi, joka kuvaa monenlaisia oireita, jotka liittyvät muistin tai muiden kognitiivisten taitojen heikkenemiseen. Tämä lasku on tarpeeksi vakava, jotta et enää pysty suorittamaan päivittäisiä toimintoja.

Alzheimerin tauti (AD) on yleisin dementian muoto. Muita yleisiä tyyppejä ovat:

• Lewy kehon dementia (LBD)
• Parkinsonin taudin dementia
• vaskulaarinen dementia

Minkään tyyppiselle dementialle ei ole tunnettua parannuskeinoa, ja lääkkeet eivät voi estää tilaa tai kääntää sen aiheuttamia aivovaurioita. Eri lääkkeet voivat kuitenkin helpottaa oireita.

Lue lisätietoja siitä, mitä nämä lääkkeet voivat tehdä lievittämään dementian oireita sinulle tai rakkaallesi.

Dementialääkkeiden tyypit

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt useita reseptilääkkeitä AD: n aiheuttamien dementian oireiden hoitamiseksi. Nämä lääkkeet voivat tarjota lyhytaikaista helpotusta kognitiivisen dementian oireisiin. Jotkut voivat myös auttaa hidastamaan AD: hen liittyvän dementian etenemistä.

Vaikka nämä lääkkeet on hyväksytty AD: n oireiden hoitamiseksi, niitä ei ole hyväksytty muun tyyppisten dementian oireiden hoitoon. Tutkijat kuitenkin selvittävät näiden lääkkeiden käyttötarkoituksenvastaista käyttöä ihmisille, joilla ei ole AD-dementiaa.

Alzheimerin yhdistyksen mukaan jotkut AD-lääkkeet voivat olla hyödyksi ihmisille, joilla on Parkinsonin taudin dementia ja verisuonidementia.

Jotkut AD: n oireiden hoidossa käytetyistä yleisimmistä lääkkeistä ovat kolinesteraasin estäjät ja memantiini.

Kolinesteraasin estäjät

Koliiniesteraasin estäjät toimivat lisäämällä asetyylikoliinia, aivojen kemikaalia, joka auttaa muistia ja arviointia. Asetyylikoliinin määrän lisääminen aivoissa voi viivästyttää dementiaan liittyviä oireita. Se voi myös estää heitä pahenemasta.

Koliiniesteraasin estäjien yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:

• pahoinvointi
• oksentelu
• ripuli
• huimaus

Jotkut yleisesti määrätyt koliiniesteraasin estäjät ovat:

Donepezil (Aricept)

Donepezil (Aricept) on hyväksytty lievittämään tai hidastamaan lievän, kohtalaisen ja vakavan AD: n oireita. Sitä voidaan käyttää etikettien avulla auttamaan vähentämään käyttäytymisoireita joillakin ihmisillä, joilla on ajatusongelmia aivohalvauksen, LBD: n ja verisuonidementian jälkeen.

Se on saatavana tablettina.

Galantamiini (Razadyne)

Galantamiini (Razadyne) on hyväksytty estämään tai hidastamaan lievän tai kohtalaisen AD: n oireita. Sitä voidaan käyttää etikettien ulkopuolella auttamaan samaa hyötyä ihmisille, joilla on LBD tai vaskulaarinen dementia.

Sitä on saatavana tablettina, depotkapselina ja oraaliliuosena.

Rivastigmiini (Exelon)

Rivastigmiini (Exelon) on hyväksytty estämään tai hidastamaan lievän tai kohtalaisen AD: n tai lievän tai kohtalaisen Parkinsonin dementian oireita.

Sitä on saatavana kapselina ja pitkitetysti vapauttavana iholaastarina.

memantiini

Memantiinia (Namenda) käytetään pääasiassa kohtalaisten tai vaikeiden AD: n aiheuttamien kognitiivisten ja käyttäytymisoireiden lisääntymiseen. Tämä vaikutus voi antaa potilaille, joilla on AD-potilaat, normaalia pidemmän ajan.

Memantiiniä voidaan käyttää etikettien ulkopuolella antamaan sama etu ihmisille, joilla on verisuoni dementia.

Memantiini ei ole kolinesteraasin estäjä, mutta se vaikuttaa myös aivojen kemikaaleihin.

Itse asiassa memantiini määrätään usein yhdessä kolinesteraasi-inhibiittorin kanssa. Esimerkki tästä yhdistelmästä on Namzaric. Lääkitys yhdistää pidennetyn vapautumisen memantiinin donepetsiiliin.

Memantine on saatavana tabletteina, depotkapselina ja oraaliliuoksena.

Sen yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:

• päänsärky
• korkea verenpaine
• ripuli
• ummetus
• huimaus
• sekaannus
• yskä
• lisääntynyt herkkyys influenssan leviämiseen

vaikuttavuus

Tehokkuus vaihtelee lääkkeiden mukaan. Kaikkien näiden dementialääkkeiden tehokkuudella on kuitenkin taipumus heikentyä ajan myötä.

Keskustele lääkärisi kanssa

Vaikka dementiaa ei voida parantaa, useat reseptilääkkeet voivat auttaa hidastamaan sen oireiden ja kognitiivisten vaikutusten etenemistä.

Jos sinulla tai rakkaallasi on dementiaa, keskustele lääkärisi kanssa kaikista hoitovaihtoehdoista. Älä epäröi kysyä kysymyksiä. Esimerkkejä kysymyksistä, joita voit kysyä:

• Millaista dementiaa se on?
• Mitä lääkkeitä sinulle määrätään?
• Mitä tuloksia minun pitäisi odottaa tältä lääkkeeltä?
• Mitä muita hoitoja on saatavana?
• Kuinka kauan tämän lääkityksen pitäisi odottaa auttavan?

Kysymyksiä ja vastauksia: Lewy kehon dementia (LBD)

K:

Mikä on Lewyn kehon dementia ja mitä lääkkeitä sitä käytetään?

V:

Lewy-kehon dementia on etenevä sairaus, joka aiheuttaa aivojen hermosoluissa proteiinin talletuksia, joita kutsutaan Lewy-kappaleiksi. Nämä proteiini-talletukset vaikuttavat käyttäytymiseen, muistiin, liikkeisiin ja persoonallisuuteen. Sairauden oireisiin kuuluvat usein hallusinaatiot ja harhaluulot, sekavuus, huomionmuutokset ja Parkinsonin oireet, kuten ryppyinen asento, tasapaino-ongelmat ja jäykät lihakset.

Lewy-kehon dementia diagnosoidaan yleensä väärin Alzheimerin taudiksi. Taudin oireet ovat samanlaisia kuin Alzheimerin ja Parkinsonin, mutta hoito on haastava, koska vain harvoja lääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti eikä tautia voida parantaa.

Lääkkeitä käytetään yksittäisten oireiden hoitamiseen, ja niihin sisältyy koliiniesteraasin estäjiä ja Parkinsonin taudin lääkkeitä, kuten karbidopa-levodopa, liikekysymysten hoitoon. Lewyn kehon dementian hoidossa kokeneen lääkärin on seurattava tarkasti hoitosuunnitelmaa.

Dena Westphalen, PharmDAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.