Tietoja HIV-testauksesta
HIV on virus, joka hyökkää immuunijärjestelmää vastaan. Jos HIV-tartuntaa ei hoideta, henkilölle voi kehittyä aids, joka on pitkäaikainen ja usein kuolemaan johtava tila. HIV leviää emättimen, suun tai peräaukon kautta. Se leviää myös veren, verifaktorituotteiden, injektiokäyttäjien ja rintamaidon kautta.
HIV-testin suorittamiseksi voidaan tehdä sarja verisuojauksia, mukaan lukien yksi, jota kutsutaan ELISA-testiksi. Lue lisätietoja siitä, miten nämä testit tehdään, mitä voidaan odottaa testien aikana ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
Mitkä ovat ELISA-testi ja HIV-erottelumääritys?
Entsyymisidottu immunosorbenttimääritys (ELISA), joka tunnetaan myös nimellä entsyymiimmunomääritys (EIA), havaitsee HIV-vasta-aineet ja antigeenit veressä.
Vasta-aineet ovat immuunijärjestelmän tuottamia proteiineja, jotka auttavat kehoasi torjumaan tauteja. Immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita vasteena vieraiden aineiden, kuten virusten, läsnäololle. Sitä vastoin antigeenit ovat mitä tahansa vieraita aineita kehossa, jotka saavat immuunijärjestelmän reagoimaan.
ELISA-testi on tyypillisesti ensimmäinen terveydenhuollon tarjoajan teettämä testi. Jos tämän testin tulos oli positiivinen, ELISA-testiä seurasi aiemmin testi, jota kutsuttiin Western blotiksi diagnoosin vahvistamiseksi. Western blot -tekniikkaa ei kuitenkaan enää käytetä, ja tänään ELISA-testiä seuraa HIV-erilaistumismääritys HIV-infektion vahvistamiseksi. Palveluntarjoaja voi myös tilata HIV-geenimateriaalin havaitsemistestin.
Milloin ELISA-testiä suositellaan?
ELISA-testiä suositellaan, jos henkilö on altistunut HIV: lle tai hänellä on riski tarttua HIV: hen. Henkilöitä, joilla on HIV-tartunnan riski, ovat:
- ihmiset, jotka käyttävät laskimonsisäisiä (IV) lääkkeitä
- ihmiset, jotka harrastavat seksiä ilman kondomia, etenkin sellaisten kanssa, joilla on HIV tai tuntematon HIV-status
- ihmiset, joilla on ollut sukupuolitauteja
- ihmiset, joille oli tehty verensiirtoja tai veren hyytymistekijäinjektioita ennen vuotta 1985
Ihmiset voivat valita testin suorittamisen, jos he ovat epävarmoja HIV-asemastaan, vaikka he eivät olekaan korkean riskin ryhmässä. Ihmisille, jotka osallistuvat korkean riskin käyttäytymiseen, kuten suonensisäisen huumeiden käyttö tai seksi ilman kondomia, on hyvä idea testata säännöllisesti. Ja tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelevat, että kaikki aikuiset testataan vähintään kerran HIV: n varalta.
Kuinka voin valmistautua kokeisiin?
ELISA-testiä tai erottelumääritystä ei tarvitse valmistella. Nämä testit tehdään verinäytteellä, ja verinäytteen antaminen vie hyvin vähän aikaa. Testitulosten saaminen voi kuitenkin kestää useita päiviä, ja joissain tapauksissa viikkoja.
Ihmisten, jotka pelkäävät neuloja tai jotka heikentävät verta, tulee varmasti kertoa asia terveydenhuollon tarjoajalle ja laboratorioteknikolle. Nämä lääkärit voivat toteuttaa varotoimenpiteitä turvallisuuden varmistamiseksi, jos henkilö pyörtyi.
Mitä tapahtuu testin aikana?
Ennen testiä terveydenhuollon tarjoaja selittää toimenpiteen. Testin suorittavan henkilön on todennäköisesti allekirjoitettava suostumuslomake.
Testin aikana esiintyvien ongelmien estämiseksi henkilön tulee varmasti kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
- heillä on aiemmin ollut vaikeuksia antaa verta
- ne mustelmat helposti
- heillä on verenvuotohäiriö, kuten hemofilia
- he käyttävät hyytymistä estäviä lääkkeitä (veren ohennusaineita)
Testin aikana
Verenäytteenottomenettely on sama molemmille testeille. Lääketieteen ammattilainen:
- puhdista ihokohta, josta he aikovat ottaa verta
- Levitä käntän ympärille turnaketta tai joustavaa nauhaa, jotta suonet turpoavat veressä
- aseta neula yhteen laskimoista ja vedä pieni verinäyte putkeen
- Poista neula ja kiinnitä side
Verenvuodon vähentämiseksi testin jälkeen henkilöä voidaan kehottaa nostamaan tai taipumaan käsiään verenvirtauksen vähentämiseksi.
Verinäytteen antaminen ei ole tuskallista, vaikka henkilö voi tuntea pistelyä tai pistosta, kun neula menee heidän suoneensa. Heidän käsivarsi voi heittää hieman toimenpiteen jälkeen.
Veren testaus
ELISA-testiä varten verinäyte lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Lab-teknikko lisää näytteen laitteeseen, joka sisältää HIV-antigeeniä ja anti-HIV-vasta-aineita.
Automaattinen prosessi lisää entsyymin laitteeseen. Entsyymi auttaa nopeuttamaan kemiallisia reaktioita. Myöhemmin veren ja antigeenin reaktiota tarkkaillaan. Jos veri sisältää HIV-vasta-aineita tai HIV-antigeenejä, se sitoutuu laitteen antigeenin tai vasta-aineen kanssa. Jos tämä sitoutuminen havaitaan, henkilöllä voi olla HIV.
Erottelumääritys on hyvin samankaltainen, mutta automaattisen koneen sijaan laitetta voi käsitellä laboratorioteknikko. Veren spesifiset vasta-aineet ja antigeenit erotetaan ja tunnistetaan erilaisessa immunomäärityslaitteessa.
Onko riskejä?
Nämä testit ovat erittäin turvallisia, mutta harvinaisia komplikaatioita voi tapahtua. Esimerkiksi henkilö voi:
- tunnet päänsärkyä tai heikkoa, etenkin jos he pelkäävät neuloja tai verta
- saada tartunta neulan kiinnityskohtaan
- kehittää mustelma pistoskohdassa
- sinulla on vaikeuksia pysäyttää verenvuoto
Henkilön tulee ottaa heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos hän kokee jonkin näistä komplikaatioista.
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Jos henkilöllä on positiivinen HIV-testi ELISA-testissä, hänellä voi olla HIV. ELISA-testissä voi kuitenkin olla vääriä positiivisia tuloksia. Tämä tarkoittaa, että testitulokset osoittavat, että henkilöllä on HIV, kun hänellä ei todellakaan ole. Esimerkiksi tietyt sairaudet, kuten Lymen tauti, kufilis tai lupus, voivat tuottaa väärän positiivisen HIV-positiivisen ELISA-testissä.
Tästä syystä positiivisen ELISA-testin jälkeen tehdään hienostuneempia testejä sen varmistamiseksi, onko henkilöllä HIV. Nämä testit sisältävät erottelumäärityksen ja testin, jota kutsutaan nukleiinihappotestiksi (NAT). Jos henkilöllä on positiivinen HIV-testi jollain näistä testeistä, hänellä on todennäköisesti HIV.
Joskus HIV ei näy ELISA-testissä, vaikka henkilö on saanut tartunnan. Näin voi käydä, jos joku on tartunnan alkuvaiheessa eikä hänen ruumiinsa ole tuottanut tarpeeksi vasta-aineita (vasteena virukselle) testien havaitsemiseksi. Tämä HIV-infektion varhainen vaihe, jossa henkilöllä on HIV, mutta jonka testi on negatiivinen sille, tunnetaan nimellä "ikkunajakso".
CDC: n mukaan henkilön ikkunajakso on yleensä 3–12 viikkoa. Joissakin harvoissa tapauksissa jotkut ihmiset voivat kuitenkin kestää jopa kuusi kuukautta kehittääkseen vasta-aineita.
Kokeen jälkeen
Vaikka sekä ELISA-testi että erottelukoe ovat yksinkertaisia ja selkeitä, tulosten odottaminen voi aiheuttaa ahdistusta. Monissa tapauksissa henkilön on puhuttava jonkun kanssa joko henkilökohtaisesti tai puhelimitse saadakseen tuloksensa riippumatta siitä, ovatko he positiivisia vai negatiivisia. Positiivinen testitulos voi laukaista voimakkaita tunteita. Tarvittaessa henkilön terveydenhuollon tarjoaja voi ohjata hänet neuvonta- tai HIV-tukiryhmiin.
Vaikka HIV on erittäin vakava, on tärkeää muistaa, että nykyään on saatavilla lääkkeitä, jotka voivat auttaa estämään HIV-tartunnan kehittymistä AIDSiksi. HIV-henkilöillä on mahdollisuus elää pitkä ja täysi elämä. Ja mitä aikaisemmin henkilö oppii HIV-tilansa, sitä aikaisemmin hän voi aloittaa hoidon terveyskomplikaatioiden tai tartunnan leviämisen estämiseksi muille.
