Mikä on maito-alkaloireyhtymä?
Maito-alkaloireyhtymä on mahdollinen seuraus korkean kalsiumpitoisuuden kehittymisestä veressä. Liian paljon veressäsi olevaa kalsiumia kutsutaan hyperkalsemiaksi.
Kalsiumin ottaminen emäksisen aineen kanssa voi myös aiheuttaa kehon happo- ja emätasapainon emäksisyyttä.
Jos veressäsi on liian paljon kalsiumia, se voi aiheuttaa munuaisten rakenteellisia ja toiminnallisia vaurioita. Tämä voi laukaista oireita, kuten liiallinen virtsaaminen ja väsymys.
Ajan myötä tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Se voi esimerkiksi aiheuttaa ongelmia, kuten vähentynyt verenvirtaus munuaisten kautta, diabetes insipidus, munuaisten vajaatoiminta ja harvinaisissa tapauksissa kuolema.
Yleensä tila paranee, kun vähennä antasideja tai suuriannoksisia kalsiumlisää.
Maito-alkaloireyhtymän oireet
Tähän tilaan ei usein liity välittömiä ja spesifisiä oireita. Kun oireita esiintyy, niihin liittyy yleensä munuaisongelmia.
Oireita voivat olla:
- korkea virtsaneritys
- päänsärky ja sekavuus
- väsymys
- pahoinvointi
- kipu vatsassa
Maito-alkali-oireyhtymän syyt
Maito-alkaloireyhtymä oli kerran yleinen sivuvaikutus, kun kulutettiin suuria määriä maitoa tai maitotuotteita yhdessä emäksisiä jauheita sisältävien antasidien kanssa.
Nykyään tämä tila johtuu yleensä liiallisen kalsiumkarbonaatin kulutuksesta. Kalsiumkarbonaatti on ravintolisä. Saatat ottaa sen, jos et saa tarpeeksi kalsiumia ruokavaliossasi, sinulla on närästys tai yrität estää osteoporoosia.
Kalsiumlisää on saatavana pääasiassa kahdessa muodossa: karbonaatti ja sitraatti.
Kansallisen terveyslaitoksen ravintolisätoimiston (NIHODS) mukaan kalsiumkarbonaattia on saatavana laajemmin. Se on myös halvempaa, mutta imeytyy suurempana määränä, kun se otetaan ruoan kanssa.
Sikäli kuin yksi näistä kalsiumtyypeistä on helpompi ottaa, kalsiumsitraatti imeytyy luotettavasti riippumatta siitä, otetaanko se ruuan kanssa vai ei.
Monet OTC-antasidit, kuten Tums ja tietyt Maalox-formulaatiot, sisältävät myös kalsiumkarbonaattia.
Maito-alkaloireyhtymä johtaa usein siihen, että ihmiset eivät tajua kuluttavansa liikaa kalsiumia ottamalla useita lisäravinteita tai lääkkeitä, jotka sisältävät kalsiumkarbonaattia.
Maito-alkalioireyhtymän diagnosointi
Lääkäri voi yleensä diagnosoida tämän tilan täydellisen historian, fyysisen tutkimuksen ja verikokeiden avulla. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista oireistasi.
Anna täydellinen luettelo kaikista reseptilääkkeistä ja OTC-lääkkeistä ja lisäravinteista. Jos et anna täydellistä historiaa lääkkeistä, lääkäri voi diagnosoida oireesi väärin.
Lääkäri tilaa todennäköisesti verikokeen tarkistaaksesi korjaamattoman kalsiumpitoisuuden veressä. Normaali määrä vaihtelee välillä 8,6 - 10,3 milligrammaa / desilitra verta. Korkeammat pitoisuudet voivat viitata maito-alkaloireyhtymään. Bikarbonaatin ja kreatiniinin pitoisuudet veressäsi tarkistetaan myös.
Hoitamatta jättäminen voi johtaa kalsiumin saostumiseen ja munuaisten vaurioihin. Lääkäri voi määrätä lisätestejä munuaisten komplikaatioiden tarkistamiseksi. Nämä testit voivat sisältää:
- CT-skannaus
- Röntgenkuvat
- ultraäänitutkimuksia
- munuaisten toiminnan lisäverenkokeet
Varhainen diagnoosi ja hoito voivat estää munuaisten pysyviä vaurioita.
Maito-alkali-oireyhtymän komplikaatiot
Maito-alkali-oireyhtymän komplikaatioihin kuuluvat munuaisissa esiintyvät kalsiumpitoisuudet, jotka voivat suoraan vaurioittaa munuaiskudosta, ja heikentynyt munuaistoiminta.
Hoitamatta jättäminen voi myös johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja harvoissa tapauksissa kuolemaan.
Maito-alkaloireyhtymän hoitaminen
Hoidon tavoitteena on vähentää kalsiumin määrää ruokavaliossasi, joten kalsiumlisien ja antasidien vähentäminen on usein paras hoitomenetelmä. Hyvin hydratoituneeksi pysyminen juomalla riittävä määrä nestettä myös auttaa.
Komplikaatioita, kuten munuaisvaurioita ja metabolista asidoosia, on myös hoidettava.
Jos käytät parhaillaan kalsiumlisää tai antasideja tiettyyn sairauteen, kerro siitä lääkärillesi. Kysy heiltä, onko olemassa vaihtoehtoista hoitoa, jota voit kokeilla.
ennaltaehkäisy
Maito-alkali-oireyhtymän välttämiseksi:
- Rajoita tai poista kalsiumkarbonaattia sisältävien antasidien käyttö.
- Kysy lääkäriltäsi antasidivalmisteista.
- Muita alkalisia aineita sisältävän lisäkalsiumin raja-annokset.
- Ilmoita jatkuvista ruuansulatuksen ongelmista lääkärillesi.
Suositellut kalsiumravinteet
NIHODS tarjoaa seuraavat suositukset päivittäisestä kalsiumin saannosta milligrammoina (mg):
- 0–6 kuukauden ikäiset: 200 mg
- 7 - 12 kuukautta: 260 mg
- 1-3 vuotta: 700 mg
- 4 - 8 vuotta: 1 000 mg
- 9-18 vuotta: 1 300 mg
- 19-50 vuotta: 1 000 mg
- 51–70: 1000 miehillä ja 1200 mg naisilla
- 71+ vuotta: 1 200 mg
Nämä ovat keskimääräiset kalsiummäärät, jotka useimpien terveellisten ihmisten on kuluttava päivittäin.
Pitkän aikavälin näkymät
Jos kehittyy maito-alkaloireyhtymä ja eliminoit tai vähennät sitten kalsiumia ja alkalia ruokavaliossasi, näkymät ovat yleensä hyvät. Käsittelemätön maito-alkalioireyhtymä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:
- kalsiumin talletukset kehon kudoksiin
- munuaisvaurio
- munuaisten vajaatoiminta
Jos sinulle on todettu jokin näistä komplikaatioista, kysy lääkäriltäsi hoitovaihtoehtoja.
