Palliatiivisessa hoidossa ja sairaalahoidossa on usein sekaannusta. Olet ehkä jopa kuullut näiden termien käyttävän vuorottelevasti. Mutta palliatiivinen hoito ja sairaalahoito eivät ole samoja. Vaikka heillä on paljon yhteistä, siinä on joitain tärkeitä eroja.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja lievittävän ja sairaalahoidon välisistä yhtäläisyyksistä ja eroista sekä siitä, kuinka päättää, mikä sopii sinulle tai rakkaallesi.
Mitä paliatiivisella ja sairaalahoidolla on yhteistä?
Palliatiivinen ja sairaalahoito ovat lääketieteellisiä erikoisuuksia, joiden tarkoituksena on tukea kaiken ikäisiä ihmisiä, joilla on vakava, pitkäaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta näihin rajoittumatta, alla luetellut:
- syöpä
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- dementia
- sydämen vajaatoiminta
- Huntingdonin tauti
- munuaissairaus
- maksasairaus
- elimen vajaatoiminta
- Parkinsonin tauti
- tahti
Riippumatta sairaudesta, sekä lievittävän että sairaalahoidon päätavoite on:
- parantaa elämänlaatua
- lisää yleistä mukavuutta
- tarjota emotionaalista tukea sinulle ja perheellesi
- auttaa sinua tekemään tärkeitä päätöksiä lääkityksestäsi
Kumpikaan hoitotyyppi ei edellytä ensisijaisen lääkärin luopumista. Sekä palliatiivinen että sairaalahoito toimii ensisijaisen lääkärisi kanssa hoidon koordinoinnissa ja hallinnassa.
Kuinka palliatiivinen hoito ja sairaalahoito eroavat toisistaan?
Pääasiallinen ero lievittävän ja sairaalahoidon välillä on niiden saatavuus.
Palliatiivinen hoito on saatavana diagnoosin tekohetkestä lähtien. Toisin sanoen, se ei riipu sairautesi vaiheesta tai siitä, saako edelleen parantavia tai elämää pidentäviä hoitoja.
Seuraava taulukko selittää joitain keskeisiä eroja lievittävän ja sairaalanhoidon välillä.
| Palliatiivinen hoito | terminaalihoito | |
| Kuka on oikeutettu? | kuka tahansa, jolla on vakava, pitkäaikainen sairaus, vaiheesta riippumatta | kuka tahansa, jolla on terminaalinen sairaus, jonka lääkärin mukaan hänellä on vähemmän kuin 6 kuukautta elää |
| Mitä se tarkoittaa? |
• oireiden lievitys • auttaa tekemään tärkeitä lääketieteellisiä ja hoitopäätöksiä • emotionaalinen, henkinen ja taloudellinen tuki potilaalle ja hänen perheelleen • tuki hoidon koordinoinnissa |
• oireiden lievittäminen • auttaa tekemään tärkeitä päätöksiä elämän loppumisesta • emotionaalinen, henkinen ja taloudellinen tuki potilaalle ja hänen perheelleen • tuki hoidon koordinoinnissa |
| Voitko silti saada parantavia hoitoja? | kyllä, jos haluat | ei, sinun on lopetettava parantavat hoidot voidakseen saada sairaalahoito |
| Voitko silti saada elämää pidentäviä hoitoja? | kyllä, jos haluat | ei, sinun on lopetettava elämää pidentävät hoidot saadakseen sairaalahoitoa |
| Kuka on mukana? | palliatiiviseen hoitoon erikoistunut lääkäri tai sairaanhoitaja, samoin kuin muut terveydenhuollon ammattilaiset, kuten ensisijainen lääkäri, apteekkarit, sosiaalityöntekijät ja neuvonantajat | sairaalanhoitoon erikoistunut lääkäri tai sairaanhoitaja, samoin kuin muut terveydenhuollon ammattilaiset, kuten ensisijainen lääkäri, apteekkarit, sosiaalityöntekijät ja neuvonantajat |
| Missä sitä on saatavana? | Asumisesta riippuen kotihoito on joskus saatavana, mutta sitä tarjotaan useimmiten sairaalan tai poliklinikan kautta |
• sairaala • hoitokoti • avustetut asuintalot • sairaalahoitolaitos • oma koti |
| Kuinka kauan voit saada sen? | riippuu vakuutusturvasi ja mitä hoitoja tarvitset | niin kauan kuin täytät hoidon tarjoajan eliniänodotukset |
| Milloin saat sen? | heti, kun olet saanut diagnoosin | kun sairaus on lopullinen tai elämää rajoittava |
Hospice on saatavana vain loppua kohti. Se voi olla vaihtoehto, kun parannus ei ole enää mahdollista tai jos päätät luopua elämän jatkamisesta.
Saadakseen sairaalahoitoa lääkärin on arvioitava, että sinulla on alle 6 kuukautta elää.
Kuuluvatko molemmat palvelut vakuutuksesta vai Medicare?
Se riippuu peitostasi, sairaudestasi ja mistä hoidoista tarvitset.
Palliatiiviset hoitohoidot kuuluvat joskus Medicareen tai yksityiseen vakuutukseen, jos sinulla on. Kaikista hoidoista laskutetaan erikseen, kuten kaikista muista terveydenhuollon ammattilaisten käynneistä. Tarkista palveluntarjoajaltasi, mitkä hoidot kuuluvat.
Sairaalahoito on Medicaren katetta, mikäli lääkärisi on arvioinut, että sinulla on kuusi kuukautta elää.
Jos sinulla on yksityisvakuutus, se saattaa kattaa myös irtisanomishoidon. Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi selvittääksesi mitä kattaa ja onko sinulla oikeuksia.
Kuinka päättää oikeanlaisesta hoidosta
Paliatiivisen hoidon ja sairaalahoidon välinen valinta ei ole helppoa. Mitä nopeammin keskustelet vaihtoehdoista, sitä parempi.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että sekä lievittävä että sairaalahoito voi olla tehokkaampaa, kun se aloitetaan varhain. Tutkijat ovat myös havainneet, että monet ihmiset odottavat liian kauan saadakseen sairaalanhoitoa.
Seuraavat kysymykset voivat auttaa sinua päättämään, mikä vaihtoehto sopii sinulle tai perheenjäsenellesi.
Missä olet?
Palliatiivinen hoito on vaihtoehto heti, kun saat diagnoosin vakavasta, elämää muuttavasta tilasta. Sairaalahoito ei sitä vastoin ole käytettävissä, ennen kuin lääkäri arvioi aikataulun elämän loppuun.
Henkilö voi saada palliatiivista hoitoa monien vuosien ajan ennen sairaalanhoitoon siirtymistään. Joissakin tapauksissa joku voi jopa toipua kunnostaan hoidettaessa palliatiivista hoitoa. Se riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sairaus ja ennusteet.
Mitä lääkäri sanoo?
Kysy lääkäriltäsi ennustetta sairaudestasi. Vaikka edes kokenein lääkäri ei voi olla varma, he voivat yleensä antaa arvion.
Auttaaksesi sinua päätöksenteossa, lääkäri saattaa myös pystyä hahmottamaan joitain tapoja, joista voit hyötyä kummastakin hoidosta.
Oletko valmis lopettamaan parantavia tai elämää pidentäviä hoitoja?
Voit saada palliatiivista hoitoa hoidettaessa edelleen sairauden parantamiseksi tai pidentääksesi elämääsi.
Saavuttaaksesi sairaalahoitoa, sinun on lopetettava kaikki lääketieteelliset hoidot, joiden tarkoituksena on parantaa sairauttasi tai pidentää elämääsi.
Tämä voi olla yksi vaikeimmista päätöksistä, jotka sinun on tehtävä hoidossa. Se voi viedä paljon aikaa ja pohdintaa. Voit keskustella perheen, lääkärin tai neuvonantajan tai sosiaalityöntekijän kanssa auttaaksesi sinua tekemään sinulle parhaiten sopivan päätöksen.
Jos et ole valmis lopettamaan hoitoa, lievittävä hoito voi olla paras vaihtoehto sinulle.
Missä haluat saada hoitoa?
Asumistasi riippuen tämä voi olla tekijä päätöksessäsi. Palliatiivista hoitoa on useammin saatavana esimerkiksi sairaalassa tai klinikalla. Hospice-hoito on todennäköisemmin saatavana omassa kodissasi.
Lopullinen rivi
Jos sinulla on diagnoosi elämää muuttavasta, pitkäaikaisesta sairaudesta, voit saada palliatiivista hoitoa. Sairaalahoito on käytettävissä vain ihmisille, joilla on loppusairauksia tai alle 6 kuukautta elää.
Keskustele lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa auttaaksesi sinua päättämään, minkä tyyppinen hoito sopii parhaiten sinulle tai rakkaallesi.
