Hengitysteiden Tukos: Tyypit, Syyt Ja Diagnoosi

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Mikä on hengitysteiden tukkeutuminen?

Hengitysteiden tukkeutuminen on tukos mihin tahansa hengitysteiden osaan. Hengitystiet on monimutkainen putkijärjestelmä, joka kuljettaa hengitettyä ilmaa nenästäsi ja suustasi keuhkoihin. Este voi estää ilmaa pääsemästä keuhkoihin osittain tai kokonaan.

Jotkut hengitysteiden esteet ovat vähäisiä, kun taas toiset ovat hengenvaarallisia hätätilanteita, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Tyypit hengitysteiden tukkeista

Hengitystietyypit luokitellaan sen perusteella, missä tukkeuma tapahtuu ja kuinka paljon se estää:

• Ylähengitysteiden esteitä esiintyy nenästä ja huulista nenän ja kurkunpään alueelle (äänilaatikko).
• Alempi hengitysteiden esteitä esiintyy kurkunpään ja keuhkojen kapeiden käytävien välillä.
• Osittainen hengitysteiden este estää jonkin verran ilmaa. Voit silti hengittää osittaisella hengitysteiden tukkeella, mutta se on vaikeaa.
• Täydelliset hengitysteiden esteet eivät salli ilman kulkemista. Et voi hengittää, jos sinulla on täydellinen hengitysteiden tukkeuma.
• Akuutit hengitysteiden esteet ovat tukkeumia, jotka tapahtuvat nopeasti. Kuristuminen vieraalla esineellä on esimerkki akuutista hengitysteiden tukkeesta.
• Kroonisia hengitysteiden esteitä esiintyy kahdella tavalla: tukkeilla, joiden kehittyminen vie kauan aikaa, tai tukkeilla, jotka kestävät pitkään.

Mikä aiheuttaa hengitysteiden tukkeuman?

Klassinen kuva hengitysteiden tukkeesta on joku tukehtumassa ruokaa. Mutta se on vain yksi monista asioista, jotka voivat aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumisen. Muita syitä ovat:

• vieraan esineen hengittäminen tai nieleminen
• nenään tai suuhun sijoitettu pieni esine
• allerginen reaktio
• onnettomuuden aiheuttama hengitysteiden trauma
• äänenjohtoongelmat
• hengitetään tulipalosta suuri määrä savua
• virusinfektiot
• bakteeri-infektiot
• hengitystiesairaus, joka aiheuttaa ylempien hengitysteiden tulehduksen (lantio)
• kielen turvotus tai piikkisuora
• paiseet kurkussa tai risat
• henkitorven seinämän romahtaminen (trakeomalacia)
• astma
• krooninen keuhkoputkentulehdus
• keuhkolaajentuma
• kystinen fibroosi
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)

Kenellä on riski hengitysteiden tukkeutumisesta?

Lapsilla on suurempi vieraiden esineiden tukkeutumisen riski kuin aikuisilla. He tarttuvat todennäköisemmin leluihin ja muihin pieniin esineisiin nenään ja suuhun. He voivat myös epäonnistua pureskella ruokaa hyvin ennen nielemistä.

Muita hengitysteiden tukkeutumisen riskitekijöitä ovat:

• vakava allergia hyönteisten pistoille, kuten mehiläisille, tai elintarvikkeille, kuten maapähkinöille
• syntymävaurioita tai perinnöllisiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa hengitysteiden ongelmia
• tupakointi
• hermo-lihassairaudet ja muut tilat, jotka aiheuttavat ihmisille vaikeuden niellä ruokaa kunnolla

Mitkä ovat hengitysteiden tukkeutumisen oireet?

Hengitysteiden tukkeutumisen oireet riippuvat syystä. Ne riippuvat myös tukkeuman sijainnista. Sinun mahdollisesti esiintyviä oireita ovat:

• levottomuus
• syanoosi (sinertävä iho)
• sekaannus
• vaikeuksia hengittää
• tuulettaa ilmaa
• paniikki
• voimakkaat hengitysäänet, kuten hengityksen vinkuminen
• tiedottomuus

Kuinka hengitysteiden tukkevuus diagnosoidaan?

Hengitysteiden esteet diagnosoidaan arvioimalla oireesi ja oireesi. Lääkärit etsivät merkkejä, joihin sisältyy:

• muutokset normaalissa hengitysmallissasi, olipa nopea tai matala hengitys
• heikentyneet hengitysäänet keuhkoissa
• korkea hengitysääni kuuluu ylähengitysteissä tai suussa
• ei hengitystä
• sinertävä ihonväri
• tiedottomuus

Tiettyjä testejä voidaan käyttää myös selvittämään hengitysteiden tukkeutumisen syy. Hätätilanteessa lääkäri tilaa todennäköisesti ensin röntgenkuvauksen oireiden syyn selvittämiseksi.

Jos röntgenkuvaus ei pysty selvittämään tukkeuman syytä, lääkäri voi määrätä tilaamaan tarkempia määrityksiä. Tähän voi kuulua bronkoskopia.

Tämän toimenpiteen aikana lääkäri asettaa suun tai nenän läpi instrumentin nimeltä bronkoskooppi tutkiaksesi keuhkoihin mahdollisia vieraita kappaleita.

Bronkoskopia voi myös auttaa lääkäriäsi arvioimaan obstrukation eri syitä. Tähän sisältyy henkitorve (henkitorven heikkous ja romahtaminen).

Siihen sisältyy myös tarttuvia syitä, kuten limakalvojen tukkeutuminen potilailla, joilla on kroonisia keuhkosairauksia, kuten emfyseema ja kystinen fibroosi.

Lääkäri voi myös tilata kurkunpään. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri tarkistaa kurkunpään instrumentti, jota kutsutaan laryngoskoopiksi.

Lisätesteihin voi kuulua pään, kaulan tai rinnan CT-skannaus muiden tukkeellisten lähteiden, kuten epiglotiitin (epiglottiitin infektio ja tulehdus) määrittämiseksi.

Epiglottis on kudoksen läppä, joka suojaa ja peittää henkitorven estääksesi ruuan ja vieraiden kappaleiden pääsyn.

Kuinka hengitysteiden tukkeutta hoidetaan?

Hengitysteiden tukkeutuminen on yleensä hätätilanne. Soita 911, jos näet jonkun hengitysteiden tukkeutumisen.

Jotkut asiat, joita voit tehdä odottaessasi hätäpalvelujen saapumista, ovat seuraavat.

Heimlichin liikettä

Tämä on hätätekniikka, joka voi auttaa henkilöä, joka tukehtuu vieraalla esineellä:

1. Ohjauksessa yksi henkilö seisoo tukehtumisen takana ja kääri kätensä tukehtuneen henkilön vyötärön ympärille.
2. Ohjauksen suorittava henkilö tekee sitten yhdellä kädellä nyrkin ja asettaa sen hiukan henkilön vatsan yläpuolelle.
3. Sitten heidän tulisi tarttua nyrkkiin toisella kädellä ja painaa henkilön vatsaan viidellä nopealla iskulla.
4. Heidän tulisi toistaa nämä viisi vatsan työntöä, kunnes esine siirtyy tai hätäpalvelut saapuvat.

Huomaa: Punainen Risti suosittelee myös viiden selkäpuhaltamisen sisällyttämistä, vaikka jotkut instituutiot, kuten American Heart Association, eivät opeta tätä tekniikkaa.

Jos noudatat Punaisen Ristin tekniikkaa, toista viiden selän iskun ja viiden vatsan iskun jakso, kunnes esine siirtyy tai pelastuspalvelut saapuvat.

Adrenaliini

Epinefriiniä voidaan käyttää allergisen reaktion aiheuttaman hengitysteiden turvotuksen hoitamiseen.

Ihmisillä, joilla on vakavia allergioita, kuten ihmisillä, jotka ovat allergisia ruuille tai mehiläisille, voi kehittyä äkillinen ja nopea kurkun ja kielen turvotus. Tämä voi johtaa lähes tai kokonaan hengitysteiden tukkemiseen muutamassa minuutissa.

Ihmiset, joilla on vaikea allergia, kuljettavat yleensä EpiPensiä. Nämä ovat yksinkertaisia injektoreita, jotka sisältävät adrenaliinia. EpiPensiä kantavia ihmisiä kehotetaan antamaan yksi injektio reiden ulompaan osaan heti, kun heille ilmenee vakava allergisen reaktion oireita.

Adrenaliinin injektiokangas voi auttaa anafylaktista sokkia kokeneella henkilöllä odottaessaan lääketieteellisten palvelujen saapumista. Lääketieteen ammattilaisten tulisi aina arvioida ihmisiä, jotka saavat virtsasisäpistoksia mahdollisimman pian.

Sydän- ja keuhkojen elvytys (CPR)

CPR: ää käytetään, kun henkilö ei kykene hengittämään ja on menettänyt tajuntansa. Se pitää happea sisältävää verta virtaamaan aivoihin, kunnes pelastuspalvelu saapuu.

Suorita CPR:

1. Aseta käden kantapää heidän rinnan keskelle.
2. Aseta toinen käsi päälle ja työnnä ylävartalosi painolla suoraan rintaan.
3. Sinun pitäisi tehdä tämä noin 100 kertaa minuutissa, kunnes ambulanssi saapuu.

Kun ambulanssi on saapunut, on useita eri tapoja hoitaa hengitysteiden tukkeutuminen sen perusteella, mikä sen aiheutti.

Endotraheaali- tai nasotrahheaaliputki voidaan työntää hengitysteihin. Tämä voi auttaa saamaan happea turvonneiden hengitysteiden kautta. Hengityselin ja kryotyrotomia ovat kirurgiset aukot, jotka on tehty hengitysteihin tukkeuman ohittamiseksi.

Nämä toimenpiteet tulisi suorittaa korkeasti koulutettujen lääketieteen ammattilaisten toimesta, ja niitä yleensä vaaditaan, kun kaikki edellä mainitut toimenpiteet ovat epäonnistuneet.

Ennuste hengitysteiden tukkeutumisen jälkeen

Nopealla hoidolla hengitysteiden tukkeutuminen voidaan usein hoitaa onnistuneesti. Hengitysteiden esteet ovat kuitenkin erittäin vaarallisia. Ne voivat olla kohtalokkaita jopa hoidolla.

Jos sinä tai joku tuntemasi voi estää hengitysteitä, hanki apua heti.

Hengitysteiden tukkeutumisen estäminen

Monentyyppiset hengitysteiden esteet voidaan estää. Vähennä riskiäsi tekemällä seuraavat toimet:

• Vältä juomasta paljon alkoholia ennen syömistä.
• Syö pieniä puremia ruokaa.
• Syö hitaasti.
• Valvo pieniä lapsia syöessään.
• Pureskella huolellisesti ennen nielemistä.
• Varmista, että hammasproteesisi sopivat oikein.
• Pidä pienet esineet poissa lasten ulottuvilta.
• Älä tupakoi.
• Käy säännöllisesti lääkärisi kanssa, jos sinulla on tila, joka voi aiheuttaa kroonisen hengitysteiden tukkeuman.