Mikä on metastaattinen melanooma?
Melanooma on harvinaisin ja vaarallisin ihosyövän tyyppi. Se alkaa melanosyyteistä, jotka ovat ihosi soluja, jotka tuottavat melaniinia. Melaniini on pigmentti, joka vastaa ihon väristä.
Melanooma kehittyy ihollesi kasvaimiksi, jotka usein muistuttavat moolia. Nämä kasvut tai kasvaimet voivat myös olla peräisin olemassa olevista mooloista. Melanoomaa voi muodostua iholle missä tahansa kehosi alueella, mukaan lukien suun tai emättimen sisällä.
Metastaattinen melanooma esiintyy, kun syöpä leviää kasvaimesta muihin kehon osiin. Tätä kutsutaan myös vaiheen 4 melanoomaksi. Melanooma on todennäköisimmin kaikista ihosyövistä metastasoitunut, jos sitä ei tartuteta aikaisin.
Melanooman määrät ovat nousseet viimeisen 30 vuoden aikana. On arvioitu, että 1030 ihmistä kuolee melanoomaan vuonna 2016.
Mitkä ovat metastaattisen melanooman oireet?
Epätavalliset moolit voivat olla ainoa merkki melanoomasta, joka ei ole vielä metastasoitunut.
Melanooman aiheuttamilla mooleilla voi olla seuraavat ominaisuudet:
Epäsymmetria: Terveen moolin molemmat puolet näyttävät hyvin samanlaisilta, jos vedät viivan sen läpi. Kaksi melanooman aiheuttamaa molekyylin puolta tai kasvua näyttävät hyvin erilaisilta toisistaan.
Reuna: Terveellä moolilla on sileät, tasaiset reunat. Melanoomien reunat ovat sakot tai epätasaiset.
Väri: syöpämolilla on enemmän kuin yksi väri, mukaan lukien:
- ruskea
- rusketus
- musta
- punainen
- valkoinen
- sininen
Koko: Melanoomat ovat todennäköisemmin halkaisijaltaan suurempia kuin hyvänlaatuiset moolit. Ne kasvavat yleensä suuremmiksi kuin lyijykynällä oleva pyyhekumi
Sinun tulisi aina olla lääkärin tutkittava myyrä, jonka koko, muoto tai väri muuttuu, koska se voi olla merkki syövästä.
Metastaattisen melanooman oireet riippuvat siitä, mihin syöpä on levinnyt. Nämä oireet ilmenevät yleensä vasta kun syöpä on jo edennyt.
Jos sinulla on metastaattinen melanooma, sinulla voi olla oireita, kuten:
- kovettuneet kohoumat ihon alla
- turvonneet tai kivulias imusolmukkeet
- hengitysvaikeudet tai yskä, joka ei katoa, jos syöpä on levinnyt keuhkoihin
- laajentunut maksa tai ruokahaluttomuus, jos syöpä on levinnyt maksaan tai vatsaan
- luukipu tai murtuneet luut, jos syöpä on levinnyt luuhun
- painonpudotus
- väsymys
- päänsärkyä
- kohtauksia, jos syöpä on levinnyt aivoihin
- heikkous tai tunnottomuus käsissä tai jaloissa
Mitkä ovat metastaattisen melanooman syyt ja riskitekijät?
Melanooma esiintyy mutaation takia melaniinia tuottavissa ihosoluissa. Lääkärit uskovat tällä hetkellä, että liiallinen altistuminen ultraviolettivalolle joko auringonvalossa tai solariumissa on johtava syy.
Metastaattinen melanooma esiintyy, kun melanoomaa ei havaita eikä hoideta aikaisin.
Riskitekijät
Useat riskitekijät voivat vaikuttaa melanooman kehittymiseen. Niillä, joilla on melanooman perheen historia, on suurempi riski kuin niillä, joilla ei ole. Noin 10 prosentilla ihmisistä, joilla kehittyy melanooma, on taudin perheen historia. Muita riskitekijöitä ovat:
- vaalea tai vaalea iho
- suuri määrä moolia, erityisesti epäsäännöllisiä moolia
- usein altistuminen ultraviolettivalolle
Iäkkäämmillä kehittyy todennäköisemmin melanooma kuin nuoremmilla. Tästä huolimatta melanooma on yksi yleisimmistä syövistä alle 30-vuotiailla, etenkin nuorilla naisilla. 50-vuotiaana miesillä on suurempi riski saada melanooma.
Melanooman metastaattisuuden riski on suurempi niillä, joilla on:
- primaariset melanoomat, jotka ovat näkyviä ihonkasvuja
- melanoomat, joita ei poisteta
- tukahdutettu immuunijärjestelmä
Kuinka metastaattinen melanooma diagnosoidaan?
Jos huomaat epätavallista moolia tai kasvua, varaa tapaus tarkistaaksesi ihotautilääkärin. Ihotautilääkäri on ihosairauksiin erikoistunut lääkäri.
Melanooman diagnosointi
Jos myyräsi näyttää epäilyttävältä, ihotautilääkäri poistaa pienen näytteen ihosyövän tarkistamiseksi. Jos se tulee takaisin positiiviseksi, he todennäköisesti poistavat moolin kokonaan. Tätä kutsutaan eksisiopsiopsiaksi.
He arvioivat myös kasvaimen sen paksuuden perusteella. Yleensä mitä paksumpi tuumori, sitä vakavampi melanooma. Tämä vaikuttaa heidän hoitosuunnitelmaan.
Metastaattisen melanooman diagnosointi
Jos havaitaan melanooma, lääkäri suorittaa testit varmistaakseen, että syöpä ei ole levinnyt.
Yksi ensimmäisistä testeistä, joita he voivat tilata, on sentinel-solmun biopsia. Tähän sisältyy väriaineen injektointi alueelle, josta melanooma poistettiin. Väriaine siirtyy lähellä oleviin imusolmukkeisiin. Nämä imusolmukkeet poistetaan sitten ja seulotaan syöpäsolujen varalta. Jos he eivät ole syöpää, se tarkoittaa yleensä, että syöpä ei ole levinnyt.
Jos syöpä on imusolmukkeissa, lääkäri käyttää muita testejä selvittääkseen, onko syöpä levinnyt muualle kehossa. Nämä sisältävät:
- Röntgenkuvat
- CT-skannaus
- MRI skannaa
- PET skannaa
- Verikokeet
Kuinka metastaattista melanoomaa hoidetaan?
Melanooman kasvun hoito alkaa leikkausleikkauksella kasvaimen ja sen ympärillä olevien syöpäsolujen poistamiseksi. Pelkästään leikkauksella voidaan hoitaa melanoomaa, jota ei ole vielä levinnyt.
Kun syöpä on metastasoitunut ja levinnyt, tarvitaan muita hoitoja.
Jos syöpä on levinnyt imusolmukkeisiisi, sairastuneet alueet voidaan poistaa imusolmukkeiden leikkaamisella. Lääkärit voivat myös määrätä interferonia leikkauksen jälkeen vähentääkseen syövän leviämisen todennäköisyyttä.
Lääkärisi voi ehdottaa sädehoitoa, immunoterapiaa tai kemoterapiaa metastaattisen melanooman hoitoon. Leikkausta voidaan käyttää syövän poistamiseen kehon muista osista.
Metastaattista melanoomaa on usein vaikea hoitaa. Monia kliinisiä tutkimuksia on kuitenkin meneillään, jotka etsivät uusia tapoja tilan hoitamiseksi.
Hoidon aiheuttamat komplikaatiot
Metastaattisen melanooman hoidot voivat aiheuttaa pahoinvointia, kipua, oksentelua ja väsymystä.
Imusolmukkeiden poisto voi häiritä imusysteemejä. Tämä voi johtaa nesteen kertymiseen ja raajojen turvotukseen, nimeltään lymfedeema.
Jotkut ihmiset kokevat sekaannusta tai”mielenterveyden sameutta” kemoterapiahoidon aikana. Tämä on väliaikaista. Toisilla potilailla saattaa olla perifeerinen neuropatia tai hermovaurioita kemoterapian avulla. Tämä voi olla pysyvä.
Mikä on metastaattisen melanooman näkymä?
Melanooma on parannettavissa, jos se otetaan kiinni ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa. Kun melanoomasta on tullut metastaattinen, sitä on paljon vaikeampi hoitaa. Vaiheen 4 metastaattisen melanooman keskimääräinen viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 15-20 prosenttia.
Jos sinulla on ollut metastasoitunut melanooma tai melanooma aiemmin, on tärkeää jatkaa säännöllisiä seurantoja lääkärisi kanssa. Metastaattinen melanooma voi uusiutua ja jopa palata muihin kehon osiin.
Varhainen havaitseminen on välttämätöntä melanooman hoitamiseksi onnistuneesti ennen kuin se muuttuu metastaasiksi. Tee tapaaminen dermatologisi kanssa vuosittaisista ihosyöpätarkistuksista. Sinun tulisi myös soittaa heille, jos huomaat uusia tai muuttuvia moolia.
