CML-hoidon Sivuvaikutusten Hallinta

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Kroonisen myeloidileukemian (CML) hoitoon kuuluu erilaisten lääkkeiden ottaminen ja muiden hoitomuotojen suorittaminen, jotka voivat aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia.

Näitä voivat olla:

• sydänongelmat, kuten epäsäännöllinen syke ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
• väsymys
• pahoinvointi
• hiustenlähtö
• ripuli
• masennus
• ihottuma tai muut iho-ongelmat
• suun haavaumat

Hyvä uutinen on, että suurin osa ihmisistä pystyy hallitsemaan sivuvaikutuksensa tarvitsematta lopettaa hoitoa.

Haittavaikutusten hallinta

Tässä on muutamia vinkkejä CML-hoidon eri sivuvaikutusten hallintaan.

Sydänvaikutukset

Tyrosiinikinaasiestäjät (TKI) ovat lääkkeitä, joita käytetään kohdennetun terapian muodossa syövän eri muotojen hoitamiseksi.

TKI-lääkkeet, kuten Gleevec, voivat vaikuttaa sydämesi rytmiin. Tämä ei ole yleinen sivuvaikutus, mutta se voi tapahtua. Saatat tuntea, että sydämesi kilpailee tai ohittaa lyöntejä ottaessasi TKI: tä kuten Gleevec.

Jos sinulla on sydänongelmia, kuten rytmihäiriöitä, ennen hoitoa, muista kertoa lääkärillesi.

He ehkä haluavat tilata EKG: n ennen lääkityksen aloittamista ja ajoittaa seurantaa seuraamaan kaikkia sydämen muutoksia hoidon aikana.

Väsymys

CML-hoidon aikana voi kokea voimakas väsymys tai uupumus. Nämä ovat yleisiä oireita niillä, joita hoidetaan syöpään yleensä.

Yritä levätä kun pystyt. Kevyt liikunta, kuten kävely, uinti ja pyöräily, sekä vedellä pysyminen voivat myös auttaa väsymyksessäsi.

Anemia ja alhainen punasolujen määrä voi joskus pahentaa väsymystäsi. Lääkäri voi testata verisi määrittääksesi pitoisuutesi ja määrätä lääkkeitä anemian hoitoon ja väsymyksesi auttamiseksi.

Pahoinvointi

Voit tuntea pahoinvointia tai menettää ruokahaluasi, etenkin kemoterapiahoitojen aikana, mutta kaikilla ei ole tätä sivuvaikutusta.

Saatat kokea pahoinvointia, jos:

• olet nainen
• olet alle 50-vuotias
• sinulla on ollut aamutauti raskauden aikana
• sinulla on ollut liikuntatauti

Lääkäri voi suositella tiettyjä pahoinvointilääkkeitä. Ondansetron (Zofran), alpratsolaami (Xanax) ja metoklopramidi (Reglan) ovat vain muutamia, joista voi olla apua.

Lääkityksen lisäksi pahoinvoinnin torjuntaan voi auttaa sinua houkuttelevia pieniä aterioita. Se auttaa myös juomaan paljon nesteitä ja pysymään poissa liipaisimista, kuten epämiellyttävistä hajuista.

Harjoittavat meditaatiot ja syvän hengityksen harjoitukset ovat lisätapoja kehon rentouttamiseksi ja pahoinvoinnin torjumiseksi.

Hiustenlähtö

Kemoterapia voi tappaa terveet solut, jotka auttavat hiuskasvua. Voit menettää hiussi kehon eri osista - silmäripsistä, kainaloista, häpykarvoista jne. - ei vain päästäsi.

Ei voi tehdä paljon hiusten menetyksen estämiseksi. Saatat alkaa menettää hiuksiasi noin 2–4 viikkoa hoidon aloittamisesta.

Hyvä uutinen on, että hiusten menetys on yleensä väliaikaista.

Hiukset alkavat yleensä kasvaa takaisin noin 3–6 kuukautta kemoterapian valmistumisen jälkeen. Kun se kasvaa takaisin, se voi olla erilainen väri tai rakenne.

Lääkärit tutkivat mahdollisia tapoja estää hiusten menetys. Vaikka ne eivät ole olleet erityisen tehokkaita, he ovat nähneet positiivisia tuloksia.

Hiustenlähtöjen ehkäisymenetelmiin kuuluvat:

• Kylmähoito. Tässä hoidossa asetat jääpakkauksia päähän hidastamaan veren virtausta päänahassa. Jotkut ihmiset ovat menestyneet tällä menetelmällä, mutta sillä voi olla syövän uusiutumisriski jääpakkauksilla käsitellyillä alueilla.
• Rogaine. Tämä lääke ei lopeta hiustenlähtöä, mutta se voi auttaa hiuksiasi palaamaan nopeammin hoidon jälkeen.

Jos tunnet itsetietoisuuden hiusten menetyksestä, se voi auttaa sinua hemmottelemaan jotain, mikä saa sinut tuntemaan olosi hyväksi peiliin katsotessasi, kuten uusi hattu tai hauska meikki.

Voit myös olla yhteydessä tukiryhmään puhuaksesi muiden kanssa, jotka ymmärtävät ja jakavat kokemuksiasi.

Ripuli

Ripuli on yksi TKI-lääkkeiden yleisimmistä sivuvaikutuksista. Kemoterapia voi tappaa myös suolistosi solut ja johtaa ripuliin.

Tämän lisäksi syöpähoidon läpikäyminen stressi ja ahdistus voi häiritä vatsasi ajoittain.

Ripuli on sivuvaikutus, josta tulisi keskustella lääkärisi kanssa, etenkin jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

• kuusi tai enemmän löysät ulosteet päivässä vähintään kahden päivän ajan
• verta ripulissasi
• kyvyttömyys virtsata vähintään 12 tuntia
• kyvyttömyys pitää nesteitä kuten vettä
• painonpudotus
• ummetus yhdessä ripulin kanssa
• turvonnut vatsa
• kuume yli 100,4 ° F (38 ° C)

Jos sinulla on ripulia, varmista, että juot paljon vettä ja muita nesteitä. Yksi suurimmista huolenaiheista on kuivuminen.

Noudata myös vähän kuitua sisältäviä ruokia. Esimerkiksi:

• banaanit
• riisi
• omenasose
• paahtoleipä

Pysy poissa muista ruuista, jotka voivat ärsyttää suolistasi, kuten:

• maitotuotteet
• maustetut ruuat
• alkoholi
• kofeiinijuomat
• appelsiinit
• karsia mehu
• runsaasti rasvaa ja kuitua sisältävät elintarvikkeet

Probiootit voivat auttaa. Löydät nämä suolesta terveelliset mikro-organismit elintarvikkeista, kuten jogurtista tai ravintolisistä.

Nämä bakteerit auttavat palauttamaan normaalin ruoansulatuksen. Joitakin nimiä, joita saatat kohdata, ovat Lactobacillus tai Bifidobacterium. Lääkärisi saattaa pystyä ehdottamaan tiettyjä probioottisia lisäravinteita.

Masennus

Toinen TKI: iin liittyvä sivuvaikutus on masennus. Saatat myös kokea masennuksen, joka liittyy syöpään yleensä, ja lääkkeet voivat pahentaa sitä.

On tärkeää kertoa rakkaallesi ja lääkärillesi, jos sinulla on näitä tunteita, varsinkin jos ne jatkuvat vähintään 2 viikkoa.

Säännöllinen liikunta voi auttaa lievittämään masennusta. Joten voi hakea neuvoja puhuaksesi syövästäsi ja tunteistasi. Ympäröiminen tukevien ihmisten verkolla voi myös auttaa.

Lääkärisi voi auttaa sinua paikantamaan ja lähettämään tukiryhmiä. Keskustelu samanlaisten asioiden parissa olevien ihmisten kanssa on korvaamatonta.

On tärkeää muistaa, että tunteesi ovat päteviä. Syövän hoidon läpi käyminen on vaikeaa.

Mikä ei välttämättä ole normaalia, on kyvyttömyys syödä tai nukkua, levoton tai hämmentynyt, hengitysvaikeudet tai tunteesi häiritsevät jokapäiväistä elämääsi.

Keskustele lääkärisi kanssa näistä tunneista. Soita 911, jos sinulla on itsemurha-ajatuksia.

Tiedä, että apua on saatavana.

Ihottumat ja muut iho-ongelmat

TKI: t voivat aiheuttaa ihottumaa ja muita iho-ongelmia, kuten suun haavaumia. Lähes 90 sadasta TKI: tä käyttävästä ihmisestä kokee tämän sivuvaikutuksen.

Ihoongelmat voivat alkaa noin 2 viikkoa hoidostasi. Kerro lääkärillesi, jos koet tämän sivuvaikutuksen, koska varhainen hoito on avain hoidon pitämiseen hyvin.

Lääkäri voi määrätä hydrokortisonivoidetta, tetrasykliiniä tai suun kautta annettavaa minosykliiniä (Minocin).

Vaikka nämä lääkkeet eivät ehkä estä ihottuman esiintymistä, ne voivat auttaa hidastamaan iho-ongelmien kehittymistä ja vähentämään vakavuutta.

Aurinkovoidetta voi käyttää suojaamaan ihoasi UV-valolta, mikä voi tehdä ihottumastasi pahempaa. Lue tarrat huolellisesti ja yritä valita aurinkovoiteet, jotka eivät sisällä ärsyttävää alkoholia.

Toinen vaihtoehto on vaatteiden käyttäminen pitkillä hihoilla tai jaloilla.

Mietojen saippuan ja pesuaineiden valitseminen, kuumien suihkujen ohittaminen ja hypoallergeenisen meikin valitseminen aina kun mahdollista, voivat myös auttaa hallitsemaan ihoasi.

Suun haavaumat

Suuhaavat ovat toinen yleinen TKI-hoidon sivuvaikutus. Lääkäri voi määrätä niin kutsutun”taikuisen suuveden” tämän sivuvaikutuksen auttamiseksi.

Käytä sitä 4-6 tunnin välein. Vältä syömistä tai juomista 30 minuutin ajan käytön jälkeen.

Muita tehtäviä:

• Harjaa ja harjaa hammaslankaa säännöllisesti.
• Ohita mausteiset ruuat ja kuumat ruuat ja juomat.
• Syötä pehmeitä ruokia.
• Käytä mietoa hammastahnaa tai käytä vain ruokasoodaa harjataksesi hampaasi.
• Huuhtele suu suolaliuoksella useita kertoja päivässä.

Milloin käy lääkärilläsi

Haittavaikutusten hallinta voi auttaa sinua rentoutumaan ja tuntemaan olosi mukavammaksi hoidon aikana. Kerro lääkärillesi kokemustasi ja kysy, kuinka lääketieteellinen ryhmäsi voi auttaa sinua.

Esimerkiksi, on olemassa erilaisia lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään tiettyjä ongelmia. Lääkäri voi myös suositella elämäntavan muutoksia, jotka voivat vähentää sivuvaikutuksia.

On myös hyvä kertoa lääkärillesi, jos huomaat jotain epätavallista tai jos sivuvaikutus vaikuttaa syvästi arkeen. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin näistä oireista:

• kuumetta yli 100 ° C (38 ° C) tai hallitsematon väriseminen
• epätavallinen verenvuoto tai mustelmat, kuten veri virtsassa tai nenävuoto
• pahoinvointi tai oksentelu, joka estää sinua ottamasta lääkkeitäsi tai syömästä ja juomasta
• vakavat vatsavaivat, kuten ripuli, kouristelu tai ummetus
• hengenahdistus ja yskä
• uusi ihottuma tai kutina
• päänsärky, joka ei anna periksi
• kipu tai arkuus, turvotus tai mätä missä tahansa vartaloosi
• henkilövahinkojen jaksot

CML-hoidot

Tyrosiinikinaasin estäjiksi kutsutut suun kautta annettavat lääkkeet tai TKI: t ovat suosittu vaihtoehto ihmisille, jotka ovat myeloidisen leukemian kroonisessa vaiheessa.

Nämä lääkkeet estävät proteiinityrosiinikinaasin kasvavista ja lisääntyvistä syöpäsoluista.

Tämä hoito on varsin tehokasta. Useimmat ihmiset, jotka ottavat TKI: t, lopulta menevät remissioon.

Käytettävissä olevat TKI: t sisältävät:

• imatinibi (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinibi (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Lääkkeiden ohella saatat saada kemoterapiahoitoja. Kemoterapia otetaan suun kautta tai annetaan laskimonsisäisesti (suoneissasi). Se toimii tappamalla nopeasti lisääntyviä soluja.

Vaikka tämä hoito voi tappaa leukemiasolut, se voi tappaa myös muita nopeasti kasvavia soluja, kuten sellaisia, jotka tekevät hiuksista tai kudoksista suussa ja suolistossa mm.

Ottaa mukaan

Sinulle on tärkeää ilmoittaa terveydestäsi kaikista muutoksista lääkärillesi. Jotkut sivuvaikutukset saattavat olla väistämättömiä. Lääkärisi voi auttaa sinua tunnistamaan elämäntavan muutokset ja muut keinot vähentämään sivuvaikutuksia.

Muista, että sinä ja lääkärisi olette kumppaneita hoidossa. Lääkäri tietää hoidot ja mahdolliset sivuvaikutukset, mutta tunnet kehosi. Muista kommunikoida miltä sinusta tuntuu.