Yleiskatsaus
Metastaattisella rintasyövällä tarkoitetaan rintasyöpää, joka on levinnyt alkuperäisen paikallisen tai alueellisen alueen ulkopuolelle kaukaiseen kohtaan. Sitä kutsutaan myös vaiheen 4 rintasyöväksi.
Vaikka rintasyöpä voi levitä minne tahansa, leviäminen luihin lähes 70 prosentilla metastaattisista rintasyövistä kärsivistä ihmisistä, arvioi metastaattisen rintasyövän verkosto.
Muita yleisiä kohtia ovat keuhkot, maksa ja aivot. Riippumatta siitä, missä se leviää, sitä pidetään edelleen rintasyöpänä ja sitä pidetään sellaisenaan. Noin 6–10 prosenttia rintasyövistä Yhdysvalloissa diagnosoidaan vaiheessa 4.
Joissakin tapauksissa aikaisemman vaiheen rintasyövän hoito ei poista kaikkia syöpäsoluja. Mikroskooppisia syöpäsoluja voi jäädä jäljelle, jolloin syöpä voi levitä.
Metastaasit tapahtuvat suurimmaksi osaksi sen jälkeen, kun alkuperäinen hoito on saatu päätökseen. Tätä kutsutaan toistoksi. Toistuminen voi tapahtua muutaman kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta tai monta vuotta myöhemmin.
Metastaattiseen rintasyöpään ei ole vielä parannuskeinoa, mutta se on hoidettavissa. Jotkut naiset elävät monta vuotta vaiheen 4 rintasyövän diagnoosin jälkeen.
Kuinka rintasyöpä leviää keuhkoihin
Rintasyöpä alkaa rinnasta. Kun epänormaalit solut jakautuvat ja lisääntyvät, ne muodostavat kasvaimen. Kasvaimen kasvaessa syöpäsolut voivat irtautua primaarikasvaimesta ja kulkea etäisiin elimiin tai tunkeutua lähellä olevaan kudokseen.
Syöpäsolut voivat päästä verenkiertoon tai siirtyä läheisiin imusolmukkeisiin käsivarren alla tai lähellä kaulusluua. Veren- tai imusysteemeissä ollessaan syöpäsolut voivat kulkea kehosi läpi ja laskeutua kaukana oleviin elimiin tai kudoksiin.
Kun syöpäsolut saavuttavat keuhkot, ne voivat alkaa muodostaa yhden tai useamman uuden tuumorin. Rintasyöpä voi levitä useisiin paikkoihin samanaikaisesti.
Keuhkojen etäpesäkkeiden merkit ja oireet
Keuhkosyövän merkkejä ja oireita voivat olla:
- jatkuva yskä
- rintakipu
- hengenahdistus
- toistuvat rintainfektiot
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- yskää verta
- rintakipu
- raskaus rinnassa
- neste rintakehän seinämän ja keuhkojen välillä (keuhkopussin effuusio)
Sinulla ei ehkä ole aluksi havaittavissa olevia oireita. Vaikka teetkin, saatat olla taipuvainen hylkäämään ne kylmän tai flunssan oireina. Jos sinua on aiemmin hoidettu rintasyöpään, älä ohita näitä oireita.
Metastaattisen rintasyövän diagnosointi
Diagnoosi alkaa todennäköisesti fyysisellä tutkimuksella, veritöillä ja rinnan röntgenkuvauksella. Yksityiskohtaisemman kuvan saamiseksi voidaan tarvita muita kuvantamistestejä. Näihin kokeisiin voi kuulua:
- tietokonetomografia
- PET-skannaus
- MRI
Biopsia voi myös olla tarpeen auttaa määrittämään, onko rintasyöpä metastasoitunut keuhkoihisi.
Metastaattisen rintasyövän hoito
Metastasoituneen rintasyövän hoidossa tavoitteena on auttaa minimoimaan tai poistamaan oireita ja pidentämään elämääsi uhramatta elämäsi laatua.
Rintasyövän hoito riippuu monista tekijöistä, kuten rintasyövän tyypistä, aiemmista hoidoista ja yleisestä terveydestäsi. Toinen tärkeä tekijä on missä syöpä on levinnyt ja onko syöpä levinnyt useisiin paikkoihin.
kemoterapia
Kemoterapia voi olla tehokas tappaa syöpäsoluja missä tahansa kehossa. Tämä hoito voi auttaa vähentämään kasvaimia ja estämään uusien kasvainten muodostumisen.
Kemoterapia on yleensä ainoa hoitomuoto kolmi-negatiivisessa metastaattisessa rintasyövässä (hormonireseptorinegatiivinen ja HER2-negatiivinen). Kemoterapiaa käytetään myös yhdessä HER2-kohdennettujen hoitojen kanssa HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa.
Jos olet aiemmin saanut kemoterapiaa, syöpäsi on saattanut tulla resistentiksi näille lääkkeille. Muiden kemoterapialääkkeiden kokeilu voi olla tehokkaampaa.
Hormonaaliset hoidot
Hormonipositiivisella rintasyövällä hyötyvät lääkkeet, jotka estävät estrogeenin ja progesteronin edistämällä syövän kasvua, kuten tamoksifeeni tai lääke luokasta, jota kutsutaan aromataasin estäjiksi.
Muita lääkkeitä, kuten palbosykli ja fulvestrantti, voidaan käyttää myös niille, joilla on estrogeenipositiivinen, HER2-negatiivinen sairaus.
Kohdennetut hoidot HER2-positiiviselle rintasyövälle
HER2-positiivista rintasyöpää voidaan hoitaa kohdennetuilla terapioilla, kuten:
- trastutsumabi
- pertutsumabi
- ado-trastusumabiemtansiini
- lapatinibi
säteily
Sädehoito voi auttaa tuhoamaan syöpäsoluja paikallisella alueella. Se saattaa vähentää rintasyövän oireita keuhkoissa.
Lieventävät oireita
Haluat ehkä myös hoidon keuhkokasvainten aiheuttamien oireiden lievittämiseksi. Voit tehdä tämän seuraavasti:
- tyhjennä nestettä, joka kertyy keuhkojen ympärille
- happiterapia
- stentti hengitysteiden estämiseksi
- kipulääkkeet
Reseptilääkkeitä on saatavana reseptilääkkeiden avulla hengitysteiden puhdistamiseksi ja yskän vähentämiseksi. Toiset voivat auttaa väsymyksessä, ruokahaluttomuudessa ja kipussa.
Jokaisella näistä hoidoista on mahdollisia sivuvaikutuksia, jotka vaihtelevat henkilöstä riippuen. Sinun ja lääkärisi on sinun punnita etuja ja haittoja ja päättää, mitkä hoidot parantavat elämäsi laatua.
Jos sivuvaikutukset alkavat heikentää elämäsi laatua, voit muuttaa hoitosuunnitelmaa tai lopettaa tietyn hoidon.
Tutkijat tutkivat useita mahdollisia uusia hoitomuotoja, mukaan lukien:
- poly (ADP-riboosi) polymeraasin (PARP) estäjät
- fosfoinositidi-3 (PI-3) -kinaasin estäjät
- bevasitsumabi (Avastin)
- immunoterapia
- kiertävät kasvainsolut ja kiertävät kasvain-DNA: t
Metastasoituneen rintasyövän hoitamiseen liittyvät kliiniset tutkimukset ovat käynnissä. Jos haluat osallistua kliiniseen tutkimukseen, kysy lisätietoja lääkäriltäsi.
Näkymät
On tärkeätä muistaa, että metastaattisen syövän hoidossa ei ole yhdenmukaista hoitoa. Yhteistyössä terveydenhuollon tiimisi kanssa voit valita tarpeitasi vastaavan hoidon.
Monet metastaattisesta syövästä kärsivät ihmiset nauttivat tukiryhmistä, joissa he voivat puhua muiden kanssa, joilla on myös metastaattinen syöpä.
On myös kansallisia ja alueellisia järjestöjä, jotka voivat auttaa sinua päivittäisissä tarpeissasi, kuten kotitöissä, ohjaamaan sinua hoitoon tai avustamaan kuluissa.
Lisätietoja resursseista saat soittamalla American Cancer Society: n 24/7 National Cancer Information Center -keskukseen numeroon 800-227-2345.
Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan metastaattisen rintasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 27 prosenttia. Tämä on vain arvio. Metastaattista rintasyöpää sairastavien ihmisten näkymät paranevat edelleen, kun hoitoja parannetaan.
Tapoja vähentää riskiä
Joitakin riskitekijöitä, kuten geneettisiä mutaatioita, sukupuolta ja ikää, ei voida hallita. Mutta on joitain asioita, joita voit tehdä vähentääksesi riskiäsi sairastua rintasyöpään.
Nämä sisältävät:
- harjoittamalla säännöllistä liikuntaa
- alkoholin juominen maltillisesti
- terveellinen ruokavalio
- vältetään ylipaino tai lihavuus
- ei tupakointia
Jos olet aiemmin saanut hoitoa rintasyöpään, nämä elämäntyylivaihtoehdot voivat auttaa vähentämään uusiutumisen riskiä.
Rintasyövän seulonnan suositukset vaihtelevat iästäsi ja riskitekijöistäsi. Kysy lääkäriltäsi, mitkä rintasyövän seulonnat ovat sinulle sopivia.
Löydä tukea muilta, joilla on rintasyöpä. Lataa Healthline: n ilmainen sovellus täältä.
