Yleiskatsaus
Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsofrenia ovat kaksi erilaista kroonista mielenterveyshäiriötä. Ihmiset voivat joskus erehtyä kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireisiin skitsofrenian oireiden vuoksi. Lue edelleen saadaksesi selville, kuinka nämä olosuhteet ovat samanlaiset ja miten ne eroavat toisistaan.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö vs. skitsofrenia
Bipolaarisella häiriöllä ja skitsofrenialla on joitain yhteisiä piirteitä, mutta tässä on kaksi tärkeintä eroa:
oireet
Kaksisuuntainen mielialahäiriö aiheuttaa voimakkaita muutoksia energian, mielialan ja aktiivisuuden tasolla. Bipolaarinen häiriö vaihtuu äärimmäisen jännityksen tai manian ja masennuksen välillä. Nämä muutokset voivat vaikuttaa kykyyn suorittaa päivittäisiä toimintoja. Joissakin tapauksissa henkilö, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi myös kokea hallusinaatioita ja harhaluuloja (katso alla).
Skitsofrenia aiheuttaa oireita, jotka ovat vakavampia kuin kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet. Skitsofreniapotilaat kokevat hallusinaatioita ja harhaluuloja. Hallusinaatioihin kuuluu sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, joita ei ole olemassa. Vilpillisyydet ovat uskomuksia asioihin, jotka eivät ole totta. Skitsofreniapotilaat voivat myös kokea epäjärjestyneen ajattelun, jossa he eivät pysty huolehtimaan itsestään.
Taajuus ja ikät
Kaksisuuntainen mielialahäiriö vaikuttaa noin 2,2 prosenttiin ihmisistä Yhdysvalloissa. Tyypillisesti se ilmestyy ensin teini-ikävuosien ja varhaisen aikuisuuden välillä. Lapsilla voi myös olla merkkejä bipolaarisesta häiriöstä.
Skitsofrenia ei ole yhtä yleinen kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö. Se vaikuttaa 1,1 prosenttiin Yhdysvaltojen väestöstä. Ihmiset oppivat yleensä, että heillä on se 16–30-vuotiaita. Skitsofreniaa ei yleensä havaita lapsilla.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset kokevat voimakkaita tunteita. Näihin sisältyy kolme päätyyppiä jaksoja:
- Maniakaudet ovat lisääntyneen aktiivisuuden ja energian aikoja. Maanian jakso voi saada sinut tuntemaan olosi erittäin onnelliseksi tai korostuneeksi.
- Hypomaaniset jaksot ovat samanlaisia kuin maanisia jaksoja, mutta ne ovat vähemmän voimakkaita.
- Masennusjaksot ovat samanlaisia kuin ihmisillä, joilla on suuri masennus. Henkilö, jolla on depressiivinen jakso, tuntee vakavasti masentuneen ja menettää kiinnostuksensa toimintoihin, joista he ovat nauttineet.
Bipolaarisen häiriön diagnosoimiseksi sinulla on oltava ainakin yksi masennusjakso, joka täyttää vakavan masennusjakson kriteerit. Sinulla on oltava myös ainakin yksi jakso, joka täyttää maanisen tai hypomaanisen jakson ehdot.
Muita käyttäytymismuutoksia, jotka voivat olla kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita, ovat:
- levottomuus
- hyperaktiivisuus
- väsymys
- vaikeuksia pysyä keskittyneinä
- ärtyvyys
- äärimmäinen itseluottamus ja impulsiivisuus maanisen jakson tapauksessa
- itsemurha-ajatukset, masennusjakson tapauksessa
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset voivat myös kokea psykoottisia oireita maanisen tai masennusjakson aikana. Ne voivat sisältää hallusinaatioita tai harhaluuloja. Tämän takia ihmiset voivat erehtyä bipolaarisen häiriön oireisiin skitsofrenian sairauden vuoksi.
Skitsofrenian oireet
Skitsofrenian oireet jaetaan kahteen ryhmään, joita kutsutaan yleensä positiivisiksi oireiksi ja negatiivisiksi oireiksi. Tämä ei perustu siihen, onko oire hyvä vai huono, vaan siihen, sisältyykö oireisiin sitä, mitä voidaan kuvata käyttäytymisen "lisäämiseksi" tai "poistamiseksi". Positiivisiin oireisiin sisältyy käyttäytymisen lisääminen, kuten harhaluulot tai hallusinaatiot. Negatiivisiin oireisiin kuuluu käytöksen poistaminen. Esimerkiksi sosiaalisen vetäytymisen oireeseen sisältyy sosiaalisen vuorovaikutuksen poistaminen.
Joitakin skitsofrenian varhaisvaroitusmerkkejä voivat olla:
- sosiaalinen eristäytyminen
- mielenkiinnon menetys toimintaan
- moodiness
- tunteiden puute
- tehdä irrationaalisia lausuntoja
- yllättävää tai epätavallista käyttäytymistä
- muuttunut nukkumisaikataulu
- nukkua joko liikaa tai liian vähän
- kyvyttömyys ilmaista tunteita
- sopimaton nauru
- väkivaltaiset purkaukset
- väkivaltaisuudet itseäsi kohtaan, kuten itsesi leikkaaminen
- yliherkkyys hajuille, kosketuksille, maulle ja äänille
- hallusinaatiot, jotka usein ilmestyvät uhkaavina tai tuomitsevina ääninä, jotka saattavat määrätä toimimaan väkivaltaisella tavalla
- harhaluulot
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian riskitekijät
Kukaan ei tiedä, mikä aiheuttaa bipolaarisen häiriön tai skitsofrenian. Genetiikka on kuitenkin todennäköisesti riskitekijä, koska molemmat sairaudet ovat todennäköisesti perheissä. Tämä ei tarkoita, että pärit häiriön ehdottomasti, jos vanhemmallasi tai sisaruksellasi on. Riskisi kuitenkin kasvaa, jos häiriö esiintyy useammalla perheenjäsenellä. Mutta riskin tietäminen lisää varhaisen havaitsemisen ja hoidon mahdollisuuksia.
Ympäristötekijät voivat myös vaikuttaa riskiisi, mutta tätä yhteyttä ei vielä ymmärretä.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian diagnoosi
Bipolaarisen häiriön tai skitsofrenian diagnosoimiseksi ei ole verikokeita. Sen sijaan lääkärisi tekee fyysisen ja psykologisen tutkimuksen. Kokeen aikana he kysyvät kaikilta mielenterveyshäiriöiden perheen historiasta ja oireistasi.
Lääkäri saattaa haluta tehdä täydellisen verikokeen muiden sairauksien sulkemiseksi pois. He voivat myös pyytää MRI- tai CT-tutkimusta. Lopuksi he pyytävät sinua hyväksymään huumeiden ja alkoholin seulonnan.
Sinun on ehkä palattava useita käyntejä varten, ennen kuin lääkäri voi tehdä diagnoosin. Nämä vierailut auttavat lääkäriä ymmärtämään oireesi täysin. He voivat pyytää sinua pitämään päivittäin kirjaa mielialasta ja nukkumistavoista. Tämä voi auttaa lääkäriäsi näkemään, ilmeneekö mitään malleja, kuten maanisia ja masennusjaksoja.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito
Sekä bipolaaristen häiriöiden että skitsofrenian hoitoon sisältyy hoito ja lääkitys.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön psykoterapia voi sisältää:
- oppiminen mielialan muutoksista ja kuinka tehokkaasti hallita niitä
- kouluttaa perheenjäseniä häiriöstä, jotta he voivat olla tukevia ja auttaa jaksojen voittamisessa
- auttaa sinua parantamaan suhteitasi ystäviin ja työtovereihin
- oppiminen hallitsemaan päiviäsi välttämään mahdollisia laukaisevia tekijöitä, kuten unen puute tai stressi
Lääkäri voi määrätä lääkkeitä mielialan muutosten ja niihin liittyvien oireiden hallintaan, kuten:
- mielialan stabilointiaineet, kuten litium
- epätyypilliset antipsykootit
- masennuslääkkeet (joissakin tapauksissa)
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavilla ihmisillä on usein unihäiriöitä. Lääkäri voi myös määrätä unilääkkeitä.
Skitsofrenian hoito
Skitsofrenian hoito sisältää psykoosilääkkeitä ja psykoterapiaa. Joitakin yleisimpiä skitsofrenian hoitoon käytettäviä psykoosilääkkeitä ovat:
- risperidoni (Risperdal)
- aripipratsoli (Abilify)
- haloperidoli (Haldol)
- paliperidoni (Invega)
- ziprasidone (Geodon)
- olantsapiini (Zyprexa)
Psykoterapian lähestymistavat voivat sisältää kognitiivisen käyttäytymishoidon.
On mahdollista saada alkuperäinen skitsofreeninen jakso eikä koskaan saa kokea toista. Saatat löytää koordinoidusta erikoishoito-ohjelmasta nimeltään Recovery After Initial Schizophrenia Episode (RAISE), joka on hyödyllinen, jos olet kokenut vain yhden jakson. Ohjelma sisältää:
- psykoterapia
- lääkitys
- perheen koulutus ja tuki
- työ- tai koulutustuki tilanteesta riippuen
Mitä voit tehdä
Ihmiset voivat usein hoitaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian oireita lääkityksen ja hoidon avulla. Tukijärjestelmän käyttöönotto lisää mahdollisuuksiasi hoitaa oireesi onnistuneesti. Tukijärjestelmään voivat kuulua perhe, ystävät ja työpaikan ihmiset.
Jos sinulla on joko kaksisuuntainen mielialahäiriö tai skitsofrenia, itsemurhan riski on lisääntynyt. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on itsemurha-ajatuksia. He voivat tarjota hoitoa. Tukiryhmät voivat auttaa vähentämään itsemurhan riskiä. Sinun tulisi myös välttää alkoholia ja huumeita vähentääksesi riskiä entisestään.
Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, sinun tulee tehdä seuraava:
- Noudata suhteellisen vakaata elämäntapaa.
- Saa riittävästi nukkumista.
- Pidä terveellinen ruokavalio.
- Käytä tekniikoita stressin hallintaan.
- Ota lääkkeitä ohjeiden mukaan.
Jakson liipaisimien tunnistaminen voi myös auttaa sinua tilan hallinnassa.
Jos sinulla on skitsofrenia, sinun on noudatettava hoitosuunnitelmaa. Se sisältää lääkityksen ottamisen määrätyn mukaisesti. Tämä auttaa sinua hallitsemaan oireita ja vähentämään uusiutumisen mahdollisuuksia.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos epäilet, että sinulla on joko bipolaarinen häiriö tai skitsofrenia. Varhainen diagnoosi on tärkeä ensimmäinen askel kohti palaamista oireettomaan elämään.
