Kun ihmisen immuunikatovirus (HIV) on tullut kehosi, se aloittaa suoran hyökkäyksen immuunijärjestelmääsi. Viruksen etenemisnopeus vaihtelee iän, yleisen terveydentilan ja diagnoosin nopeuden mukaan. Hoidosi ajoituksella voi olla valtava ero.
HIV kohdistuu solutyyppeihin, jotka yleensä taistelevat hyökkääjän taholta, kuten HIV. Kun virus replikoituu, se vahingoittaa tai tuhoaa tartunnan saaneen CD4 + -solun ja tuottaa enemmän virusta tartuttaakseen enemmän CD4 + -soluja. Ilman hoitoa, tämä jakso voi jatkua, kunnes immuunijärjestelmäsi on vaarannettu pahasti, jolloin sinulla on vaara vakaville sairauksille ja infektioille.
Hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) on HIV: n viimeinen vaihe. Tässä vaiheessa immuunijärjestelmä on heikentynyt voimakkaasti, ja riski sairastua opportunistisiin infektioihin on paljon suurempi. Kaikilla HIV: n tartunnan saaneilla ei kuitenkaan kehitetä aidsia. Mitä aikaisemmin saat hoitoa, sitä parempi tulos on.
Monet tässä kuvatuista vaikutuksista liittyvät eteneviin immuunijärjestelmän häiriöihin HIV: n ja aidsin suhteen. Monet näistä vaikutuksista voidaan välttää varhaisella antiretroviraalisella hoidolla, joka voi säilyttää immuunijärjestelmän.
Immuunijärjestelmä
Immuunijärjestelmäsi estää kehoasi hankkimasta tauteja ja infektioita, jotka tulevat tietäsi. Valkosolut puolustavat sinua viruksilta, bakteereilta ja muilta organismeilta, jotka voivat tehdä sinulle sairaita.
Varhaisessa vaiheessa oireet voivat olla riittävän lieviä, jotta ne voitaisiin hylätä, mutta muutaman kuukauden kuluttua voi ilmetä muutaman viikon kestävä flunssamainen sairaus. Tämä liittyy usein HIV: n ensimmäiseen vaiheeseen, jota kutsutaan akuutiksi infektion vaiheeksi. Sinulla ei ehkä ole monia vakavia oireita, mutta veressäsi on yleensä suuria määriä viruksia, koska virus lisääntyy nopeasti.
Akuutteihin oireisiin voi kuulua:
- kuume
- vilunväristykset
- yöhikoilut
- ripuli
- päänsärky
- lihassäryt
- nivelkipu
- kipeä kurkku
- ihottuma
- turvonneet imusolmukkeet
- suun tai sukupuolielinten haavaumat
Seuraavaa vaihetta kutsutaan kliiniseksi piilevän infektion tilaksi. Se kestää keskimäärin 8-10 vuotta. Joissakin tapauksissa se kestää paljon kauemmin. Sinulla ei ehkä ole merkkejä tai oireita tässä vaiheessa.
Viruksen edetessä CD4 + -lukemasi vähenee huomattavasti. Tämä voi johtaa oireisiin, kuten:
- väsymys
- hengenahdistus
- yskä
- kuume
- turvonneet imusolmukkeet
- painonpudotus
- ripuli
Jos HIV-tartunta etenee AIDS: iin, kehosta tulee taipumus opportunistisiin infektioihin. Tämä antaa sinulle lisääntyneen riskin monista infektioista, mukaan lukien sytomegalovirukseksi kutsuttu herpesvirus. Se voi aiheuttaa ongelmia silmissä, keuhkoissa ja ruuansulatuksessa.
Kaposi-sarkooma, toinen mahdollinen infektio, on verisuonien seinämien syöpä. Se on harvinainen väestön keskuudessa, mutta yleinen ihmisillä, jotka ovat HIV-positiivisia. Oireita ovat punaiset tai tumman violetit vauriot suussa ja iholla. Se voi myös aiheuttaa ongelmia keuhkoissa, ruuansulatuksessa ja muissa sisäisissä elimissä.
HIV ja aids myös lisäävät lymfoomien kehittymisen riskiä. Varhainen merkki lymfoomasta on turvonneet imusolmukkeet.
Hengitys- ja sydänjärjestelmät
HIV lisää kylmä-, influenssa- ja keuhkokuumeen riskiä. Ilman ennaltaehkäisevää HIV-hoitoa edistyksellinen hoito antaa sinulle entistä suuremman komplikaation, kuten tuberkuloosin, keuhkokuumeen ja pneumocystis carinii -pneumoniaan (PCP) liittyvän sairauden riskin. PCP aiheuttaa:
- vaikeuksia hengittää
- yskä
- kuume
Keuhkosyövän riski kasvaa myös HIV: n kanssa. Tämän aiheuttaa heikentyneet keuhkot lukuisista heikentyneestä immuunijärjestelmästä johtuvista hengityselinten ongelmista. Kansallisen AIDS-käsikirjan (NAM) mukaan keuhkosyöpä on yleisempi HIV-potilailla verrattuna ihmisiin, joilla ei ole sitä.
HIV nostaa keuhkovaltimon verenpaineen (PAH) riskiä. PAH on eräs korkea verenpaine valtimoissa, jotka toimittavat verta keuhkoihin. Ajan myötä PAH rasittaa sydäntäsi.
Jos sinulla on HIV ja sinulla on heikentynyt immuniteetti (sinulla on alhainen T-solujen määrä), olet myös alttiimpi tuberkuloosille (TB), joka on tärkein kuolinsyy ihmisillä, joilla on AIDS. TB on ilmassa esiintyvä bakteeri, joka vaikuttaa keuhkoihin. Oireita ovat rintakipu ja huono yskä, joka voi sisältää verta tai limaa, joka voi viipyä kuukausia.
Ruoansulatuselimistö
Koska HIV vaikuttaa immuunijärjestelmääsi, se tekee kehostasi myös alttiimman infektioille, jotka voivat vaikuttaa ruuansulatuksesi. Ruoansulatuskanavan ongelmat voivat myös vähentää ruokahaluasi ja vaikeuttaa syömistä oikein. Seurauksena on, että painonpudotus on yleinen sivuvaikutus.
Yleinen HIV-infektio on suun sammas, joka sisältää tulehduksen ja kielen valkoisen kalvon. Se voi myös aiheuttaa ruokatorven tulehduksia, mikä voi vaikeuttaa syömistä. Toinen suuhun vaikuttava virusinfektio on suun karvainen leukoplakia, joka aiheuttaa valkoisia leesioita kielessä.
Salmonellainfektio leviää saastuneen ruoan tai veden kautta ja aiheuttaa ripulia, vatsakipuja ja oksentelua. Kuka tahansa voi saada sen, mutta jos sinulla on HIV, sinulla on suurempi riski tämän infektion aiheuttamista vakavista komplikaatioista.
Saastuneen ruoan tai veden kuluttaminen voi myös johtaa loistauditun suolitulehduksen, jota kutsutaan kryptosporidioosiksi. Tämä infektio vaikuttaa sappikanaviin ja suolistoon ja voi olla erityisen vakava. Aids-potilaille se voi aiheuttaa kroonista ripulia.
HIV: hen liittyvä nefropatia (HIVAN) on silloin, kun munuaissuodattimet tulehtuvat, mikä vaikeuttaa jätetuotteiden poistamista verenkiertoasi.
Keskushermosto
Vaikka HIV ei yleensä infektoi hermosoluja, se tartuttaa solut, jotka tukevat ja ympäröivät aivojen ja koko kehon hermoja.
Vaikka yhteyttä HIV: n ja neurologisten vaurioiden välillä ei ymmärretä täysin, on todennäköistä, että tartunnan saaneet tukisolut edistävät hermovaurioita. Pitkälle edennyt HIV-infektio voi vaurioittaa hermoja (neuropatia). Pienet reiät ääreishermojen kuitujen johtavissa vaipeissa (tyhjö myelopatia) voivat aiheuttaa kipua, heikkoutta ja kävelyvaikeuksia.
AIDSilla on merkittäviä neurologisia komplikaatioita. HIV ja AIDS voivat aiheuttaa HIV: hen liittyvän dementian tai aids-dementiakompleksin, kaksi tilaa, jotka vaikuttavat vakavasti kognitiiviseen toimintaan.
Toinen mahdollinen aids-komplikaatio on kissan ulosteessa yleisesti esiintyvän loisen aiheuttama toksoplasma-enkefaliitti. Heikentyneen immuunijärjestelmän ansiosta aids-potilailla on lisääntynyt aivo- ja selkäytimen tulehdusriski tämän loisen takia. Oireita ovat sekavuus, päänsärky ja kouristukset.
Joitakin aidsin yleisiä komplikaatioita ovat:
- muistin heikentyminen
- levottomuus
- masennus
Hyvin edistyneissä tapauksissa voi tapahtua hallusinaatioita ja suoraa psykoosia. Saatat kohdata myös päänsärkyä, tasapainoon liittyviä ongelmia ja näköongelmia.
Integroitu järjestelmä
Yksi näkyvimmistä HIV: n ja aidsin oireista voidaan nähdä iholla. Heikentynyt immuunivaste antaa sinun alttiimmaksi viruksille, kuten herpes. Herpes voi aiheuttaa haavaumia suun tai sukupuolielinten ympärillä.
HIV lisää myös ihottumien ja vyöruusujen riskiä. Vyöruusu aiheuttaa herpes zoster, virus, joka antaa sinulle vesirokot. Vyöruusu aiheuttaa kivulias ihottuma, usein rakkuloita.
Viralliseen ihoinfektioon, jota kutsutaan molluscum contagiosum, liittyy ihon kuoppia. Toinen tila on nimeltään prurigo nodularis. Se aiheuttaa murskattuja ihoa, sekä vakavaa kutinaa.
HIV voi myös saada sinut taipumukseksi muihin ihotauteihin, kuten:
- ekseema
- seborreainen ihottuma
- syyhy
- ihosyöpä