Yleiskatsaus
Ruoansulatuskanavan refluksi (GER) tapahtuu, kun mahalaukun sisältö nousee ruokatorveen. Se on pieni ehto, joka vaikuttaa useimpiin ihmisiin kerrallaan.
Gastroösofageaalinen refluksitauti (GERD) on vakavampi ja pysyvä GER-muoto. Se ärsyttää ruokatorveasi. Hoitamatta jättäminen voi aiheuttaa vakavia terveys komplikaatioita.
Mikä ero on GER: llä ja GERD: llä?
GER: n ja GERD: n erottaminen voi auttaa sinua saamaan oikean hoidon.
Mikä on GER?
Ruoansulatuskanavan refluksia (GER) kutsutaan myös hapan refluksiksi, hapon ruoansulatushäiriöiksi tai närästykseksi. Se tapahtuu, kun vatsan happo palautuu ruokatorveen. Tämä aiheuttaa polttava ja kiristävä tunne rinnassa ja vatsan yläosassa.
Normaalin nielemisen aikana ruokatorven lihakset supistuvat työntääksesi ruokaa alas vatsaasi. Sitten ruokatorven lihakset avaa venttiilin, jota kutsutaan alempaan ruokatorven sulkijalihakseen (LES). Tämä lihas esiintyy vatsasi sisäänkäynnin kohdalla ja antaa ruoan kulkea läpi. Kun ruoka on saapunut vatsaasi, LES sulkeutuu estääksesi ruoansulatushappojen ja muun vatsasisällön nousemasta takaisin ylös ruokatorveesi.
GER-kausien aikana LES ei pysy suljettuna niin kuin pitäisi. Tämän avulla mahahappo voi hiipiä takaisin ylös ruokatorveesi. Se voi aiheuttaa ärsytystä ja polttamista ruokatorven limakalvossa.
GER on melko yleinen vastasyntyneillä, jotka eivät ole vielä täysin kypsyneet, koska heidän LES-lihaksensa tarvitsee enemmän aikaa kehittyäkseen. Siksi vauvat sylkevät yleensä ja röyhtäilevät syömisen jälkeen. GER: stä voi kuitenkin tulla vakava, jos se kestää yli yhden vuoden rajan. Tämä voi osoittaa, että vauvallasi on GERD.
GER tai närästys on myös melko yleinen aikuisilla. Se on erityisen yleistä syömisen jälkeen suuria aterioita, vaikeasti sulavia ruokia tai ruokia, jotka lisäävät mahahappoja. Näitä ovat rasvaiset ruuat, maustetut ruuat sekä happamat hedelmät ja mehut.
Mikä on GERD?
Gastroösofageaalinen refluksitauti (GERD) on lääkärisi diagnosoima virallinen sairaus. Sen tärkeimmät oireet närästys ja happamat refluksit ovat samanlaisia kuin GER. Se on kuitenkin vakavampi tila, joka vaatii hoitoa terveys komplikaatioiden välttämiseksi.
Jos sinulla on GERD, sinulla voi olla seuraavia oireita:
- usein närästys, yli kaksi kertaa viikossa
- rintakipu
- osittain sulatetun ruoan regurgitaatio kurkun takaosaan
- nielemisvaikeudet
- astman kaltaiset hengitysvaikeudet
- yskiminen
- kipeä kurkku
- käheys
- hapan maku suun takana
Vaikka GERD: n tarkat syyt eivät aina ole selviä, niihin liittyy yleensä tekijöitä, jotka heikentävät tai rasittavat LES-tasoa. Jos sinulla on GERD, LES voi olla loukkaantunut tai vaarantunut jollain tavalla. Seurauksena on, että tietyt laukaisevat tekijät, kuten ison aterian syöminen tai happamien juomien syöminen, ylittävät LES-tasosi. Kun LES antaa tietä, happojen annetaan virtata takaisin ruokatorveesi.
Milloin GERistä tulee GERD?
Jos sinulla on närästys, joka esiintyy vähintään kaksi kertaa viikossa, ja sinulla on muita siihen liittyviä oireita, saatat diagnosoida GERD: n.
On tärkeää huomata muutokset, jotka tapahtuvat ruuansulatuksellisissa tapoissa. Aloitatko närästymistä, kun et aiemmin ollut? Huomaatko, että olet herkempi tietyille elintarvikkeille kuin ennen? Nämä voivat olla ikääntymisen luonnollisia vaikutuksia. Jos oireet jatkuvat, on tärkeää sopia tapaaminen lääkärin kanssa muiden mahdollisesti vaarallisten terveystilanteiden välttämiseksi.
GERD: n riskitekijät
Melkein kuka tahansa voi kokea GER: n kuluttuaan suuren aterian tai makuulla liian nopeasti syömisen jälkeen. GERD: n riskitekijät ovat kuitenkin tyypillisesti tarkempia. Ne voivat sisältää:
- genetiikka
- ruokatorven vamma tai trauma
- sidekudoksen häiriöt, jotka heikentävät LES-tasoa
- raskaus
- hiatal tyrä
- diabetes
- tupakointi
- alkoholin käyttö
- Zollinger-Ellisonin oireyhtymä
- oraalinen steroidihoito
- tulehduskipulääkkeiden (esim. ibuprofeeni, naprokseeni) yleinen käyttö
Tutkimukset viittaavat myös siihen, että korkea liikalihavuus voi johtaa useampaan diagnoosin GERD-tapaukseen.
GERD: n komplikaatiot
Vatsahappo voi vaurioittaa vähitellen ruokatorven soluja ja kudoksia. Tämä voi johtaa arpikudoksen muodostumiseen, mikä voi vaikeuttaa nielemistä. Tällaiset vauriot voivat myös johtaa ruokatorven avoimiin haavoihin, joita kutsutaan ruokatorven haavaumiksi. Se voi jopa aiheuttaa syöpämuutoksia ala-ruokatorven limakalvossa.
GERD: n komplikaatioihin voivat kuulua myös keuhkotulehdukset ja -infektiot, kurkun tulehdukset ja nesteen kerääminen sinus ja keski korvaan.
GERD: n hoito
Elämäntavan muutokset ja lääkitys voivat auttaa hallitsemaan GERD-oireita.
Esimerkiksi käsimyyntiantatsidit voivat tarjota jonkin verran helpotusta. Saatat kuitenkin huomata, että käytät niitä liian usein tai ne eivät ole tehokkaita. Jos oireesi jatkuvat, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät kehosi mahahapon tuotantoa ja parantavat ruokatorvea. Lääkkeistä, kuten kalsiumkanavasalpaajista (CCB) ja nitraateista, voi olla apua tietyissä tilanteissa.
Lääkäri voi myös suositella elämäntavan muutoksia. Ne voivat esimerkiksi rohkaista sinua:
- ylläpitää terveellistä painoa
- Vältä makuua syömisen jälkeen
- Vältä ruokia, jotka laukaisevat närästysoireita
- syö pienempiä aterioita
- tupakoinnin lopettaminen ja muiden nikotiinia sisältävien tuotteiden käyttö
- Vältä kofeiinia, suklaata ja alkoholia
- lopettaa tai minimoi aspiriinin ja muiden tulehduskipulääkkeiden käyttö
Jos oireesi eivät ole hallinnassa lääkkeiden avulla, lääkäri voi suositella leikkausta LES: n vahvistamiseksi tai vahvistamiseksi.
Näkymät
Muista käydä lääkärilläsi, jos sinulla on usein happamat palautusjäähdytykset tai muut GERD-oireet. Tavoitteena on puuttua ongelmaan aikaisin, ennen kuin lisää vahinkoja tapahtuu. Voit hallita GERD-oireita lääkkeillä ja elämäntavan muutoksilla.
