Fibrinogeeninen aktiivisuustesti
Fibrinogeeniaktiivisuustesti tunnetaan myös tekijä I -määrityksenä. Sitä käytetään fibrinogeenin tason määrittämiseen veressä. Fibrinogeeni, tai tekijä I, on veriplasmaproteiini, jota valmistetaan maksassa. Fibrinogeeni on yksi 13 hyytymistekijästä, jotka vastaavat normaaleista veren hyytymistä.
Kun alat vuotoa, kehosi aloittaa prosessin, jota kutsutaan hyytymiskaskadiksi tai hyytymiskaskadiksi. Tämä prosessi saa aikaan hyytymistekijöiden yhdistymisen ja hyytymän muodostumisen, joka pysäyttää verenvuodon. Jos sinulla ei ole tarpeeksi fibrinogeenia tai jos kaskadi ei toimi normaalisti, hyytymillä on vaikeuksia muodostua. Tämä voi aiheuttaa liiallista verenvuotoa.
Matala fibrinogeenitaso voi myös aiheuttaa tromboosia hyytymisaktiivisuuden lisääntymisen vuoksi. Tromboosilla tarkoitetaan veritulpan muodostumista verisuonen sisäpuolelle. Veritulppa estää veren normaalin virtauksen verenkiertoelimen läpi. Tämä voi johtaa vakaviin sairauksiin, kuten sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.
Fibrinogeenisen aktiivisuuden testin tarkoitus
Fibrinogeenisen aktiivisuuden testi voidaan tilata yksin tai osana testisarjaa epänormaalin verenvuodon syyn selvittämiseksi.
Lääkäri voi tilata fibrinogeenisen aktiivisuuden testin, jos sinulla on jokin seuraavista:
- liialliset mustelmat
- liiallinen verenvuoto ikenistä
- toistuvat nenäverenvuodot
- maha-suolikanavan verenvuoto
- verta virtsaan
- verta ulosteessa
- verenvuoto päässä
- pernan repeämä
Testit voidaan myös tilata, jos sinulla on:
- epromääriset tulokset protrombiiniaikatestistä tai osittaisesta tromboplastiiniaikatestistä
- levitetyn suonensisäisen hyytymisen oireet, mikä on tila, jossa pieniä hyytymiä muodostuu kehossa
- merkkejä fibrinogeenin epänormaalista hajoamisesta (fibrinolyysi)
- mahdollinen hankittu tai peritty tekijävaje, joka vaikuttaa veren hyytymiseen
Fibrinogeenisen aktiivisuuden testi voi olla myös osa yleistä arviointia sydän- ja verisuonisairauksien riskistä. Hyytymishäiriöillä voi olla lisääntynyt sydänsairauksien ja aivohalvauksen riski.
Kuinka testiä hallinnoidaan?
Tätä testiä varten ei tarvita mitään erityisiä valmisteita. Lääkäri voi kehottaa sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön ennen tätä testiä. On erittäin tärkeää, että ilmoitat lääkärillesi, jos käytät jotain veren ohennusta.
Terveydenhuollon tarjoaja ottaa verinäytteen käsivarrestasi. He puhdistavat paikan hankaamalla alkoholia. Ne työnnä neula laskimoon ja putki kiinnitetään veren keräämistä varten. Neula poistetaan, kun verta on otettu riittävästi. Sitten alue peitetään sideharsolla.
Tämä verinäyte lähetetään laboratorioon analysointia varten.
Testitulosten ymmärtäminen
Normaalit tulokset
Normaali fibrinogeenitaso veressä on välillä 1,5-3,0 grammaa litrassa.
Epänormaalit tulokset
Epänormaalit tulokset voivat olla suurempia tai pienempiä kuin vertailualue. Epänormaalit tulokset voivat johtua:
- liiallinen fibrinogeenin käyttö
- hankittu tai peritty fibrinogeenivaje
- epänormaali fibrinolyysi
- verenvuoto
Fibrinogeenivajeen tyypit
Kolme fibrinogeenin puutteen tyyppiä ovat afibrinogenemia, hypofibrinogenemia ja dysfibrinogenemia:
Afibrinogenemia
Afibrinogenemia on fibrinogeenin täydellinen puuttuminen. Tämä häiriö koskee viittä henkilöä kymmenestä miljoonasta. Tämä häiriö aiheuttaa vakavimman verenvuodon fibrinogeenivajeen kolmesta muodosta.
hypofibrinogenemia
Hypofibrinogenemia on epätavallisen alhainen fibrinogeenitaso. Tässä tapauksessa testi osoittaisi tason välillä 0,2 - 0,8 grammaa litrassa. Tämä puutteen muoto on vähemmän yleinen kuin afibrinogenemia ja se voi aiheuttaa lievää tai vaikeaa verenvuotoa.
Dysfibrinogenemia
Dysfibrinogenemia on tila, jossa fibrinogeenitasot ovat normaaleja, mutta proteiini ei toimi kunnolla. Dysfibrinogenemia vaikuttaa vain noin miljoonaan ihmistä kohden. Tila aiheuttaa harvoin verenvuoto-ongelmia ja sen sijaan todennäköisemmin aiheuttaa tromboosin.
Mitkä ovat testin riskit?
Kuten kaikissa verikokeissa, riskejä on vähän. Näitä ovat seuraavat:
- Neula-alueella voi olla vähäisiä mustelmia.
- Hyvin harvinaisissa tapauksissa laskimo voi turvota myös verenoton jälkeen. Lämpimän pakkauksen käyttäminen useita kertoja päivässä voi hoitaa tämän sairauden, jota kutsutaan flebiitiksi.
- Meneillään oleva verenvuoto voi olla ongelma, jos sinulla on verenvuotohäiriö tai jos käytät veren ohennusaineita, kuten varfariini (Coumadin) tai aspiriini.
- Lävistyskohdan infektio on toinen mahdollinen komplikaatio, johon viittaa punainen turvotus ja mahdollinen mätän muodostuminen.
Mitä odottaa testin jälkeen
Jos sinulla on fibrinogeenivajausta, lääkäri voi määrätä tekijäkorvaushoidon verenvuodon hillitsemiseksi tai lopettamiseksi. Tähän sisältyy fibrinogeenisten verituotteiden tai korvikkeiden vastaanottaminen suoneesi kautta.
Tätä hoitomuotoa tulisi käyttää nostamaan fibrinogeenitasoasi 1 grammaan litrassa, jos koet lievää verenvuotoa. Jos sinulla on vaikea verenvuoto tai sinulla on leikkaus, tasosi tulisi nostaa 2 grammaan litrassa.
Fibrinogeenikonsentraattia voidaan antaa myös seuraavina aikoina:
- leikkauksen aikana
- synnytyksen aikana tai synnytyksen jälkeen
- ennen hammasleikkausta
- trauman jälkeen
- verenvuodon estämiseksi
