Ärtyvän suolen oireyhtymä tai IBS on eräs maha-suolikanavan häiriö, joka aiheuttaa usein muutoksia suoliston liikkeissä. IBS-potilailla on myös muita oireita, kuten vatsakipu.
Vaikka IBS: stä puhutaan usein itsenäisenä tilana, se on oikeastaan eri oireyhtymien sateenvarjo.
Aivan kuten oireesi voivat vaihdella sairautesi mukaan, oikea IBS-tyypin tunteminen on tärkeää oikean hoidon määrittämisessä.
IBS-tyypit
Funktionaalisena GI-häiriönä IBS aiheuttaa häiriöt aivojen ja suoliston vuorovaikutuksessa toistensa kanssa. Se on usein krooninen (pitkäaikainen) GI-häiriö, joka kehittyy ensisijaisesti ennen 50-vuotiaita.
On arvioitu, että 7–21 prosentilla ihmisistä on IBS. Naisilla on kaksi kertaa todennäköisemmin tämä tila kuin miehillä.
Kun ajattelet IBS: ää, mieleen saattaa tulla joitain kertomista oireita, mukaan lukien:
- vatsakipu
- kramppeja, turvotusta ja kaasua
- epänormaalit suolen liikkeet
Tutkimus kuitenkin paljastaa edelleen, että IBS ei ole yksi ainoa sairaus, vaan liittyy todennäköisesti muihin taustalla oleviin lääketieteellisiin kysymyksiin.
Sellaisenaan IBS on monimuotoinen. Näitä ovat IBS-C, IBS-D ja IBS-M / IBS-A. Joskus IBS voi kehittyä myös suolistoinfektion tai divertikuliitin seurauksena.
On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota oireisiisi, jotta lääkäri voi antaa sinulle tarkemman diagnoosin. Tietämäsi IBS-tyyppi voi sitten johtaa parempiin hoitotoimenpiteisiin.
IBS-C
Ummetusta aiheuttava IBS tai IBS-C on yksi yleisimmistä tyypeistä.
Sinulla voi olla tämä IBS-muoto, jos epänormaalit suoliston liikkuvuuspäivät koostuvat ulosteista, jotka ovat vähintään 25 prosenttia kovia tai paksuja, mutta myös alle 25 prosenttia löysästi.
Tämän tyyppisellä IBS: llä koet vähemmän suoliston liikkeitä ja saatat joskus rasittaa menemään, kun ne ovat. IBS-C voi myös aiheuttaa vatsakipua, joka liittyy kaasuun ja turvotukseen.
IBS-D
IBS-D tunnetaan myös nimellä IBS, jolla on ripulia. Tämän tyyppinen IBS aiheuttaa päinvastaisia ongelmia IBS-C: n kanssa.
IBS-D: llä yli neljäsosa epämukavan suolen liikkumisen päivien ulosteista on löysä, kun taas alle neljäsosa on kovaa ja massiivista.
Jos sinulla on IBS-D, voit myös tuntea vatsakipuja ja useampia kehotuksia mennä. Liiallinen kaasu on myös yleistä.
IBS-M tai IBS-A
Joillakin ihmisillä on toinen tyyppi nimeltään IBS, jolla on sekoitettu suolistottumus, tai IBS-M. IBS-M: tä kutsutaan joskus myös IBS: ksi, jolla on vuorotteleva ummetus ja ripuli (IBS-A).
Jos sinulla on tämän tyyppinen IBS, epäsäännöllisen suoliston päivät jakkarat ovat sekä kovia että vetisiä. Molempien on tapahduttava vähintään 25 prosenttia ajasta, jotta ne luokitellaan IBS-M: ksi tai IBS-A: ksi.
Postinfektiivinen IBS
Postinfektiivinen (PI) IBS viittaa oireisiin, jotka ilmenevät sen jälkeen, kun sinulla on ollut GI-infektio. Infektiosi jälkeen sinulla voi edelleen olla krooninen tulehdus sekä suolistoflooran ja suoliston läpäisevyyden ongelmat.
Ripuli on PI-IBS: n näkyvin merkki. Oksentelua voi myös esiintyä.
On arvioitu, että missä tahansa 5–32 prosentilla ihmisistä, joilla on tällaisia bakteeri-infektioita, kehittyy IBS. Noin puolet ihmisistä voi lopulta toipua, mutta IBS-oireita aiheuttavan tulehduksen hoito voi kestää useita vuosia.
Divertikuliitin jälkeinen IBS
Jos sinulla on ollut divertikuliitti, sinulla voi olla riski kehittää IBS.
Divertikuliitti esiintyy, kun pienen pussit, jotka viivat paksusuolen alaosaan, nimeltään diverticula, saavat tartunnan tai tulehduksen.
Itse sairaus aiheuttaa pahoinvointia, vatsakipuja ja kuumetta yhdessä ummetuksen kanssa.
Divertikuliitin jälkeinen IBS on vain yksi mahdollinen komplikaatio divertikuliitin seurauksena. Vaikka tämä tyyppi IBS on samanlainen oireissa kuin PI-IBS, tämä tapahtuu divertikuliitin hoidon jälkeen.
Kuinka erityyppisiä IBS-lääkkeitä hoidetaan?
IBS: n ja sen alatyyppien monimutkaisuuden vuoksi ei ole käytetty yhtä ainoaa hoitomittausta.
Sen sijaan hoito keskittyy seuraavien yhdistelmään:
- lääkkeet ja lisäravinteet
- ruokavalion muutokset
- terveellisten elämäntapojen omaksuminen
Lääkitys ja lisäravinteet
Tiettyjä IBS-lääkkeitä käytetään joko ummetuksen tai ripulin hoitoon. IBS-A / IBS-M: n hoito voi edellyttää yhdistelmähoitoja ripulin ja ummetuksen hoidossa.
IBS: n ummetusta voidaan hoitaa:
- linaclotide (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plekanattide (Trulance)
- lisäravinteet, kuten kuitu ja laksatiivit
Sitä vastoin ripulin hallitseva IBS-hoito voi koostua seuraavista vaihtoehdoista:
- alosetron (Lotronex) vain naisille
- antibiootit, kuten rifaksimiini (Xifaxan)
- eluxadoliini (Viberzi)
- loperamidi (Diamode, Imodium AD)
Probiootteja voidaan myös suositella, jos suolistofloosi on hajotettu joko suolen tulehduksesta tai divertikuliitista. Ne voivat hyödyttää myös muita IBS-muotoja.
Vaikka probioottien eduista IBS: lle on tehtävä enemmän tutkimusta, näiden lisäravinteiden ottaminen voisi auttaa lievittämään epämukavia suolistosairauden oireita.
Ruokavalio
Jos sinulla on IBS, saatat huomata, että tietyt ruuat pahentavat oireita enemmän kuin toiset.
Jotkut IBS-potilaat saattavat huomata, että gluteeni huonontaa heidän tilaa. Ruokaherkkyyden testaaminen voi auttaa sinua tietämään, mitä ruokia saatat tarvita välttää.
Lääkäri saattaa myös suositella, että vältät ns. "Korkea kaasupitoisuus" sisältäviä ruokia, kuten:
- alkoholi
- Hiilihapolliset virvoitusjuomat
- ristiinnauheiset vihannekset, kuten kaali, kukkakaali ja parsakaali
- kahvi
- raa'at hedelmät
Jos sinulla on ummetuksessa hallitseva IBS, lisää kuitua syöminen voi auttaa lisäämään suoliston liikkeitä. Lisää kuitujen satoa syömällä enemmän kasvipohjaisia ruokia. Koska enemmän kuitua syöminen voi aiheuttaa enemmän kaasua, sinun kannattaa lisätä annostasi vähitellen.
Kokonaisvaltaiset lääkkeet
Tutkimusta jatketaan seuraavien kokonaisvaltaisten hoitomuotojen tutkimiseksi IBS: lle:
- akupunktio
- hypnoosi
- tietoisuusharjoittelu
- vyöhyketerapiaa
- piparminttuöljy
- jooga
Säännöllinen liikunta ja tarpeeksi nukkuminen voi myös auttaa hallitsemaan IBS-oireita. Varmista, että prioriteettina on saada riittävästi jokaisesta päiväohjelmassasi.
Perusolosuhteiden hallinta
Joskus IBS: n kehitys voi liittyä muihin taustalla oleviin terveysongelmiin. Tällaisten tilojen hoito ja hallinta voivat puolestaan parantaa IBS-oireita.
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on jokin seuraavista:
- maha-ruokatorven refluksitauti (GERD)
- ruuansulatushäiriöt (dyspepsia)
- intoleranssi tai herkkyys tiettyihin ruokia
- krooninen stressi
- krooninen väsymysoireyhtymä
- krooninen kipu
- fibromyalgia
- levottomuus
- masennus
PI-IBS: lle ei ole tunnettua parannuskeinoa. Lääkäri voi suositella samanlaisia lääkkeitä, joita käytetään IBS-D: n hoitoon, koska ripuli on tunnettu ongelma IBS: n infektioiden jälkeisissä muodoissa.
Krooninen stressin hallinta voi myös auttaa, samoin kuin ruokavalion muutokset ja säännöllinen liikunta.
Ottaa mukaan
Vaikka kaikilla IBS-tyypeillä voi olla samanlaisia oireita, kukin muoto voi aiheuttaa eroja suoliston liikkeissä.
IBS: n taustalla olevat syyt voivat myös vaihdella, mikä voi muuttaa hoitoa ja hoitoa.
Oireiden ja niiden vakavuuden seuraaminen voi auttaa lääkäriäsi tekemään tietoisemman diagnoosin.
