Migreeni on neurologinen tila, jolle on usein ominaista kohtalainen tai vaikea päänsärky. On arvioitu, että noin 29,5 miljoonaa amerikkalaista kokee migreeniä.
Päänsärkyn lisäksi tyypillisiin migreenioireisiin voivat kuulua pahoinvointi, oksentelu ja valoherkkyys.
Jotkut ihmiset voivat myös kokea näkö- tai aistihäiriöitä migreenikohtauksen aikana tai ennen sen alkamista. Tätä kutsutaan auraksi.
Mikä on migreeni aura?
Aura on kokoelma oireita, jotka esiintyvät ennen migreenikohtausta tai yhdessä sen kanssa. Auras voi aiheuttaa häiriöitä näkö-, tunne- tai puhehäiriöissä.
American Migraine Foundation arvioi, että 25–30 prosentilla migreenin saaneista ihmisistä on aura.
Koska aura voi alkaa ennen migreenikohtausta, se voi usein olla varoitusmerkki siitä, että yksi on tulossa.
Aura alkaa tyypillisesti noin tunti ennen migreenikipujen alkamista ja kestää alle 60 minuuttia. Kaikissa migreenikohtauksissa ei ole auraa.
Mitkä ovat tyypilliset oireet?
Aura voi aiheuttaa erilaisia oireita.
Visuaaliset oireet
Visuaaliset aurat ovat yleisimpiä auran tyyppejä. Joitakin visuaalisen auran aikana esiintyviä oireita ovat:
- näkee rosoisia salamavaloja, tähtiä tai kirkkaita pisteitä
- joilla on siksak-linjoja tai geometrisia muotoja näkökentälläsi
- osittainen näköhäiriö tai sokeat pisteet (skotoomat)
Aistinvaraiset oireet
Aura voi myös johtaa muutoksiin tunneissa. Nämä oireet voivat esiintyä visuaalisessa aurassa tai ilman sitä.
Aistiherran tärkeimmät oireet ovat tunnottomuus tai pistely tai nastat ja neulat.
Tämä pistely tunne voi alkaa yhdessä käsivarressa ja kulkea ylöspäin. Tämä tunne voi esiintyä myös kasvojen, huulten tai kielen toisella puolella.
Puheen ja kielen oireet
Puheen ja kielen häiriöt ovat vähemmän yleisiä auraoireita. Oireita voivat olla:
- sammaltava puhe
- mumisi
- ei pysty muodostamaan oikeita sanoja
Mikä aiheuttaa tai laukaisee migreenin auran?
Ei ole ymmärretty, mikä tarkalleen aiheuttaa auraa. Sen uskotaan aiheutuvan sähköisen aktiivisuuden aallosta, joka leviää aivojen aivokuoreen.
Tätä aaltoa seuraa sitten hermosoluaktiivisuuden pitkäaikainen tukahduttaminen. Tämä voi johtaa moniin muutoksiin, kuten muutoksiin verenvirtauksessa, mikä voi johtaa migreenioireisiin.
On myös mahdollista, että aura voi laukaista samoista asioista, jotka voivat laukaista migreenikohtauksia ilman auraa. Näitä voivat olla:
- stressi tai ahdistus
- ei saa tarpeeksi unta
- puuttuvat tai ovat epäsäännöllisiä aterioita
- alkoholin tai kofeiinin kulutus
- tietyt ruokia, kuten suklaa, kypsytetyt juustot ja suolatut lihat
- elintarvikelisäaineet, kuten MSG tai aspartaami
- hormonaaliset muutokset, kuten kuukautisten aikana
- kirkkaat valot, voimakkaat hajut tai kovat äänet
- voimakas harjoittelu
- säämuutokset
- joitain lääkkeitä
Onko sinulla auraa ilman päänsärkyä?
Aura voi tapahtua ilman migreenipäänsärkyä. Tätä kutsutaan hiljaiseksi migreeniksi. Vaikka migreenikipu ei esiinny, aura-oireet voivat silti olla häiritseviä päivittäisessä toiminnassa.
Silmän migreeni, tyyppinen migreenikohtaus, jolle on ominaista visuaaliset oireet, voi joskus tapahtua ilman kipua. Aura-migreeniä ja verkkokalvon migreeniä pidetään joskus silmän migreenin tyyppinä.
Migreenihyökkäykset, jotka ilmenevät ilman kipua, voidaan joskus diagnosoida ohimenevinä iskeemisinä iskuina (TIA) tai kohtauksina, koska oireet ovat niin samanlaisia.
Onko erityyppisiä migreenikohtauksia?
On olemassa useita muita migreenityyppejä, joihin liittyy kivun lisäksi neurologisia oireita, kuten:
- Migreeni aivokannan auran kanssa. Harvinainen migreenityyppi, jossa aura-oireet ovat peräisin aivokannasta. Oireita voivat olla huimaus, korvien soiminen ja puheongelmat.
- Hemipleginen migreeni. Migreeni, jolla esiintyy auraa, johon sisältyy yksipuolinen heikkous sekä tunnottomuus ja pistely. Se voi esiintyä migreenikipujen kanssa tai ilman niitä.
- Vestibulaarinen migreeni. Tila, johon sisältyy huimauksen huimaus, epäorgaanisuus ja tasapainoon liittyvät ongelmat. Monilla vestibulaarisen migreenin kokeneilla ei ole aiemmin ollut päänsärkyä.
- Verkkokalvon migreeni. Tyyppi migreeni, jossa aura saa sinut menettämään näkösi toisessa silmässä.
Sinulla saattaa olla diagnosoitu myös krooninen migreeni, jos sinulla on migreenioireita, joita esiintyy vähintään 15 päivää kuukaudessa.
Mikä on paras tapa hoitaa migreeni auralla?
Kun auran oireet alkavat, voi olla hyödyllistä siirtyä hiljaiseen, pimeään huoneeseen ja sulkea silmäsi.
Kylmän pakkauksen asettaminen otsaan tai kaulan takaosaan voi myös auttaa lievittämään migreenikipua.
Kuten muutkin migreenityypit, migreenin hoitaminen auralla sisältää yhdistelmän lääkkeitä. Näihin sisältyy lääkkeitä sekä oireiden ehkäisyyn että lievittämiseen.
Ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, jotka voivat estää migreenikohtausten esiintymisen, ovat:
- masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini
- verenpainelääkkeet, kuten beetasalpaajat tai kalsiumkanavasalpaajat
- kouristuslääkkeet, kuten topiramaatti
Oireiden lievittämiseen tarkoitetut lääkkeet auttavat vähentämään lähestyvän migreenikohtauksen vakavuutta. Ne otetaan yleensä heti, kun auran oireet kehittyvät.
Esimerkkejä joistakin näistä lääkkeistä ovat:
- käsimyymälöiden kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol) tai ibuprofeeni (Motrin, Advil)
- triptaanit, kuten rizatriptaani ja sumatriptaani
- dihydroergotamiini
- pahoinvointilääkkeet
Muita vaihtoehtoisia menetelmiä migreenin hoitamiseksi tutkitaan myös. Näitä ovat muun muassa biopalaute, akupunktio ja rentoutustekniikat.
Milloin käy lääkärillä
Jos sinulla ei ole aiemmin ollut migreenia, jolla on auraa, ja äkkiä esiintyy pistelyä tai tunnottomuutta kehon toisella puolella tai epäselvää puhetta tai vaikeuksia puhua, on tärkeää saada hoito heti.
Vaikka nämä voivat olla oireita migreeni-aurasta, ne voivat olla myös merkkejä aivohalvauksesta. Haluat sulkea pois mahdollisuuden, että sinulla on paljon vakavampi tila.
Lisäksi hakeudu ensiapua kaikista päänsärkyistä, jotka:
- palaa äkillisesti ja vakavasti
- siihen liittyy jäykkä niska, kuume tai ihottuma
- esiintyy oireilla, kuten sekavuus, kouristukset tai tajunnan menetys
- tapahtuu päävamman jälkeen
On myös hyvä nyrkkisääntö, että tapaat lääkärisi kanssa päänsärkyä varten:
- tapahtuu usein ja kestää tunteista päiviin
- häiritse päivittäistä toimintaa
- esiintyy usein, kun sinulla ei ollut päänsärkyä
Migreeniresurssit
Migreeni voi olla häiritsevää ja tietyissä tapauksissa vaikuttaa tietysti päivittäiseen elämääsi. Sen avulla voi tietää, että et ole yksin ja että monet muut ihmiset käsittelevät samoja oireita kuin sinäkin.
Jos olet kiinnostunut migreenituen ja -resurssien löytämisestä, voit ladata erilaisia sovelluksia, kuten:
- Migreenin terveyslinja. Vastaanota migreeni-uutisia ja hyvinvointitietoja ja muodosta yhteys muihin live-ryhmäkeskustelujen tai henkilökohtaisten keskustelujen kautta.
- Migreenikaveri. Seuraa migreenikohtaustesi yksityiskohtia ja jaa kokemuksiasi muiden kanssa Migraine Buddy -yhteisössä.
- Migreenimonitori. Seuraa migreeni-oireita ottamalla yhteyttä lääkäreihin ja muihin migreenin kokeneisiin ihmisiin.
- Migreeni-oivallukset. Kirjoita tiedot migreenipäiväkirjaan ja hanki analyysi ja pisteytys jokaisesta mahdollisesta migreeniliipaisimesta.
Lopullinen rivi
Migreeni-auralle on ominaista häiriöt visiossa, aistimisessa tai puheessa. Se voi esiintyä ennen migreenikohtausta tai sen aikana, ja kestää tyypillisesti alle 60 minuuttia.
Joillakin ihmisillä voi olla aura ilman migreenipäänsärkyä.
Aura-migreeni voidaan hoitaa yhdistelmällä lääkkeitä. Ennaltaehkäisevät lääkkeet voivat estää migreenioireiden esiintymisen, kun taas muut lääkkeet voivat auttaa lievittämään akuutteja oireita, kun ne tapahtuvat.
Auran oireet voivat olla samanlaisia kuin vakavammat sairaudet, kuten aivohalvaus tai kohtaus. Jos et ole aiemmin kokenut migreenia, jolla on auraa, ja sinulla on puutumista kehon toiselta puolelta tai puheesi ongelmia, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
On myös tärkeää saada ensiapua, jos sinulla on vaikea päänsärky, tulee äkillisesti tai siihen liittyy jäykkä niska, kuume, sekavuus tai kouristukset.
