Ensisijainen hoito laajassa vaiheessa olevien pienisoluisten keuhkosyöpien (SCLC) hoitoon on yhdistelmäkemoterapia. Alkuperäinen vastausprosentti tällaiselle syöpalle on hyvä, mutta uusiutumisaste on erittäin korkea - tapahtuu yleensä muutamassa kuukaudessa.
Muita syöpätyyppejä on hoidettu jonkin aikaa erilaisilla immunoterapioilla. Vasta muutaman viime vuoden aikana lääkärit ovat voineet käyttää immunoterapiaa SCLC: n hoidossa.
On helppo tuntea stressiä, kun sinulle tarjotaan syövän hoitovaihtoehtoja. Oppiminen vähän lisää immunoterapiasta, kuinka se toimii ja mitä voit odottaa auttaa luultavasti tuntemaan itsesi varmemmaksi eteenpäin.
Tässä keskusteluoppaassa annamme joitain kysymyksiä, joiden avulla voit aloittaa tämän tärkeän keskustelun lääkärisi kanssa.
Kuinka immunoterapia hoitaa laaja-alaisen SCLC: n?
Immuunijärjestelmän tehtävä on tuhota vaaralliset solut vahingoittamatta terveitä soluja. Syöpäsoluilla on varkain kykyjä. Opiskelijat oppivat käyttämään immuunijärjestelmän tarkistuspisteitä havaitsemisen kiertämiseen. Immunoterapia on hoito, joka auttaa immuunijärjestelmääsi tunnistamaan syöpäsolut ja hyökkäämään niihin.
Näihin tarkistuspisteisiin kohdistuvia lääkkeitä kutsutaan immuunitarkistuspisteiden estäjiksi. Joitakin immunoterapialääkkeitä, joita käytetään edistyneen vaiheen SCLC: n hoitoon, ovat:
- atetsolitsumabi (Tecentriq)
- nivolumabi (Opdivo)
- pembrolitsumabi (Keytruda)
Lääkäri voi antaa lisätietoja näiden lääkkeiden vaikutuksesta ja mikä vaihtoehto saattaa olla sinulle paras.
Mikä on hoidon tavoite?
Ennen valinnan tekemistä on tärkeää ymmärtää kunkin hoidon tavoite. Onko se hidastaa taudin etenemistä? Vai onko tavoitteena lievittää oireita ja parantaa elämäsi laatua? Ennen hoidon aloittamista haluat varmistaa, että tavoitteesi ja lääkärisi tavoitteet ovat samat.
Kysy, miksi he suosittelevat tai eivät suosittele immunoterapiaa sinulle. Aika voi olla ratkaiseva tekijä, joten selvitä kuinka nopeasti sinun on tehtävä tämä päätös.
Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset ja riskit?
Voit odottaa sivuvaikutuksia melkein mistä tahansa syöpähoidosta. Jotkut yleiset sivuvaikutukset, kuten väsymys, pahoinvointi ja vähentynyt ruokahalu, ovat lieviä ja siedettäviä. Mutta toiset ovat vakavia ja voivat vaikuttaa negatiivisesti elämäsi laatuun.
Lääkäri ei voi ennustaa, mitkä sivuvaikutukset saat ja vakavuusasteen, mutta ne voivat antaa sinulle yleisen kuvan siitä, mitä odottaa.
Tässä muutamia kysymyksiä:
- Mitkä ovat tämän hoidon tyypilliset sivuvaikutukset?
- Mitkä ovat vaarallisimmat sivuvaikutukset? Mistä varoitusmerkeistä minun pitäisi olla tietoinen?
- Voidaanko joitain näistä sivuvaikutuksista hallita? Miten?
- Pystynkö jatkamaan normaalia päivittäistä toimintaani?
Onko sinulla kokemusta SCLC: n immunoterapiahoidosta?
Kun olet hoidossa laaja-alaisessa SCLC: ssä, on tärkeää luottaa terveydenhuollon tiimiisi. Lääkärisi pitäisi voida antaa sinulle tausta heidän aiemmasta kokemuksestaan tällä alalla.
Jos sinulla on huolta, älä epäröi saada toinen mielipide. Hyvä onkologi ymmärtää, että haluat olla varma ennen uuden hoidon aloittamista.
Onko olemassa asioita, joita tulisi välttää hoidon aikana?
Haluat tietää, onko tiettyjä ruokia, aktiviteetteja tai muita lääkkeitä, jotka voivat häiritä immunoterapiaa. Kerro lääkärillesi:
- vitamiinien tai muiden ravintolisien käyttö
- mahdolliset reseptilääkkeesi ja OTC-lääkkeesi
- hoito, jota saat muilta lääkäriltä
- fyysisen aktiivisuuden määrä, jonka yleensä saat
- jos sinulla on unihäiriöitä
- muut diagnoositut sairaudet
Saanko silti kemoterapiaa tai muita hoitoja?
Jokainen tapaus on erilainen. Voit saada immunoterapiaa yhdessä yhdistelmäkemoterapian kanssa, yksin tai kemoterapian jälkeen. Saatat olla kiinnostunut myös tuki erityisistä oireista.
Kuinka ja mistä saan tämän hoidon?
Immunoterapia annetaan laskimonsisäisenä (IV) infuusiona. Haluat tietää enemmän hoidon logistiikasta.
- Kuinka kauan yksittäinen hoito kestää?
- Mihin minun täytyy mennä saadakseni infuusion?
- Kuinka usein tarvitsen infuusion?
- Onko minun tehtävä jotain valmistautuaksesi hoidon aloittamiseen tai ennen jokaista hoitoa?
Kuinka me tiedämme, toimiiko se?
Voi olla vaikea arvioida, kuinka hyvin hoito toimii, sen perusteella, miltä sinusta tuntuu tai miltä näytät. Lääkäri saattaa haluta tehdä määräajoin fyysisiä kokeita, kuvantamistestejä tai verikokeita. Kysyä:
- Mitä seurantatestejä tarvitsen? Kuinka usein?
- Mitä testitulokset kertovat?
- Kuinka tehokas immunoterapia on laaja-alaisen SCLC: n hoidossa?
- Mitä teemme, jos immunoterapia ei toimi?
Ottaa mukaan
Onkologit ymmärtävät, että sinulla on kysymyksiä ja huolenaiheita syöpähoidostasi. He varaavat aikaa tähän keskusteluun. Saadaksesi parhaan hyödyn tapaamisestasi, tuo luettelo kysymyksistä, jotta et unohda mitään. Voit myös tuoda jonkun mukanasi muistiinpanoja varten ja toimittamaan varmuuskopiona, jos et muista jotain.
Jos unohdat jotain, on hienoa soittaa lääkärin vastaanotolle tapaamisten välillä. Onkologiakäytännöissä on yleensä sairaanhoitajia tai henkilökuntaa käytettävissäsi tarvitsemiesi vastausten saamiseksi.
