Olemme mukana tuotteita, joiden mielestä olemme lukijoillemme hyödyllisiä. Jos ostat tällä sivulla olevien linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Kutina (kutina) on yksi oire kroonisesta maksasairaudesta, vaikka kaikilla, joilla on maksasairaus, ei kehittyy sitä.
Sinulla voi olla lokalisoitu kutina, kuten käsivarressa, tai se voi olla kaiken kaikkiaan kutina. Joka tapauksessa, se voi johtaa häiritsevään, usein ylivoimaiseen, haluan naarmuuntua.
Vähän kutinaa silloin tällöin ei ole syytä huoleen. Mutta jatkuva kutina voi häiritä unta ja johtaa joukkoon muita ongelmia. Kun näin tapahtuu, siitä tulee vakava terveysongelma.
Tässä artikkelissa tutustumme kutina syihin maksasairauksissa, miksi sinun pitäisi käydä lääkärilläsi ja miten löytää helpotusta.
Kutina syyt maksasairauteen
Kutina on harvinainen alkoholiin liittyvissä maksasairauksissa ja alkoholittomissa rasvamaksasairauksissa. Se liittyy yleisimmin:
- primaarinen sappisirroosi (PBC)
- primaarinen sklerosoiva kolangiitti (PSC)
- raskauden intrahepaattinen kolestaasi
Jotkut kokeelliset ja kliiniset tutkimukset on tehty, mutta tutkijoiden ei ole vielä löydetty yhtä ainetta, joka aiheuttaa kutinaa maksasairauksissa. Se voi johtua tekijöiden yhdistelmästä.
Tässä on joitain tutkijoiden mahdollisuuksia tutkia:
- Sappisuolat. Jos sinulla on maksasairaus, ihon alle saattaa kertyä enemmän sappisuolaa, mikä voi aiheuttaa kutinaa. Kaikilla, joilla on korkea sappisuolojen määrä, ei ole kutinaa, ja jotkut ihmiset tuntevat kutinaa normaalista sappasuolapitoisuudesta huolimatta.
- Histamiini. Jotkut kutinaiset ihmiset ovat nostaneet histamiinitasoa. Antihistamiinit eivät kuitenkaan yleensä ole tehokkaita sen hoidossa.
- Serotoniini. Serotoniini voi muuttaa kutinaa. Tästä syystä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) voivat auttaa hallitsemaan kutinaa joillakin ihmisillä.
- Naisten sukupuolihormonit. Kutina pahenee joskus raskauden aikana tai jos sinulla on hormonikorvaushoito.
- Seerumin alkalinen fosfataasi (ALP). Ihmisillä, joilla on maksasairauteen liittyvää kutinaa, voi olla kohonnut ALP.
- Lysofosfatidihappo (LPA) ja autotaksiini (LPA: ta muodostava entsyymi). LPA vaikuttaa moniin solutoimintoihin. Henkilöillä, joilla on kutinaa ja maksasairauksia, LPA voi olla korkeampi.
Kuinka hoitaa maksasairauteen liittyvää kutinaa
Maksasairauksien aiheuttama kutina ei todennäköisesti parane yksinään, mutta se voidaan hoitaa.
Koska syitä ei ymmärretä täysin, on vaikea sanoa, mikä hoito voisi toimia sinulle. Se voi viedä hoitomuotojen yhdistelmän yhdessä tietyn määrän kokeiluja ja virheitä.
Vältä naarmuuntumista
On tärkeää välttää kutistamasta kutinaa, koska se voi vaikeuttaa asioita. Pidä kynnet lyhyinä, jotta naarmuuntumisen estävät todennäköisemmin rikkoa iho ja avaa ovi tartunnalle.
Jos huomaat raapivasi liikaa, yritä välttää houkutusta pitämällä iho peitettynä. Jos taipumus naarmuuntua paljon yön aikana, käytä sänkyä hanskoja.
Tässä on joitain muita asioita, joita voit tehdä estämään ihon ärsytystä ja lievittämään kutinaa:
- Käytä suihkut ja kylpyamme lämpimän tai viileän veden sijasta kuuman veden sijasta.
- Yritä olla viettämättä liian paljon aikaa kuumassa ympäristössä tai auringossa.
- Valitse miedot saippuat, joissa ei ole lisätty hajusteita.
- Käytä mietoja, hajusteettomia kosteusvoiteita kuivuuden torjumiseksi.
- Levitä kylmä, märkä liina kutisevaan alueeseen, kunnes naarmuuntuminen lievenee.
- Vältä aineita tai materiaaleja, jotka ärsyttävät ihoasi.
- Käytä hansikkaita, kun käytät kovia tuotteita.
- Käytä löysästi hengittäviä vaatteita.
- Käytä kostutinta kuivina talvikuukausina.
Osta kostutin verkosta.
Levitä kutinaa estäviä ajankohtaisia aineita
Jos sinulla on lievä, paikallisesti esiintyvä kutina, voit kokeilla vesipitoista kermaa, jossa on 1-prosenttinen mentoli. Muut OTC-lääkkeet, kuten kortikosteroidit ja kalsineuriinin estäjät, voivat myös parantaa kutinaa.
Noudata etikettiohjeita ja kerro lääkärillesi, että käytät niitä.
Löydä kortikosteroidivoiteet verkosta.
Ota reseptilääkkeitä suun kautta otettavia lääkkeitä
Lääkäri voi suositella oraalisia hoitoja, kuten:
- Kolestyramiini (prevaliitti). Tämä suun kautta otettava lääke auttaa poistamaan sappisuoloja verenkierrosta.
- Rifampisiini (Rifadin). Tämä lääkitys estää sappihappoja. Päivittäin otettuna se vaatii säännöllistä seurantaa, koska sillä voi olla vakavia haittavaikutuksia, kuten hepatiitti tai munuaisten vajaatoiminta.
- Naltreksoni (Vivitrol). Päivittäin otettu lääke estää opioidien vaikutuksia. Se vaatii säännöllistä seurantaa.
- Sertraliini (Zoloft). Tätä SSRI: tä otetaan myös päivittäin. Sitä määrätään yleensä masennuslääkkeeksi. Muita masennuslääkkeitä, kuten fluoksetiini (Prozac), voidaan myös käyttää kroonisen kutinan hoitoon.
Kokeile antihistamiineja (nukkumaan)
Antihistamiinien ei ole osoitettu toimivan tehokkaasti maksasairauden aiheuttaman kutinan hoidossa, vaikka ne saattavat auttaa sinua nukahtamaan kutinasta huolimatta.
Harkitse valohoitoa
Toinen vaihtoehto on valohoito, joka tunnetaan myös nimellä fototerapia. Hoito altistaa ihoa tietyntyyppiselle valolle parantamisen edistämiseksi. Työn aloittaminen voi kestää useita istuntoja.
Keskustele maksasiirrosta lääkärisi kanssa
Jos hoito ei toimi ja elämänlaatu heikkenee vakavasti, lääkäri saattaa keskustella maksansiirron mahdollisuudesta. Tämä voi olla vaihtoehto, vaikka maksasi toimii edelleen.
Tarkoittaako kutina jotain maksasairauden etenemisestä tai ennusteesta?
Maksan vajaatoimintaan liittyy joskus kutina. Mutta ongelma kutina voi kehittyä jo varhain, ennen kuin edes tiedät, että sinulla on maksasairaus.
Itse asiassa kutina voi kehittyä missä tahansa maksasairauden vaiheessa. Pelkästään tämä oire ei sano mitään maksasairauden vakavuudesta, etenemisestä tai ennusteesta.
Se ei tarkoita, että se ei ole vakava ongelma. Kun kutina jatkuu, se voi vaikuttaa:
- unettomuus
- väsymys
- levottomuus
- masennus
- heikentynyt elämänlaatu
Kutina oireita maksasairauden kanssa
Maksasairauteen liittyvä kutina on yleensä pahempaa myöhään illalla ja yöllä. Jotkut ihmiset voivat kutinaa yhdeltä alueelta, kuten raajoilta, jalkojen pohjoilta tai kämmeniltä, kun taas toiset kokevat kaiken kaikkiaan kutinaa.
Maksatautiin liittyvä kutina ei yleensä sisällä ihottumaa tai ihovaurioita. Liiallisesta naarmuuntumisesta voi kuitenkin kehittyä näkyvä ärsytys, punoitus ja infektio.
Ongelmaa voi pahentaa:
- altistuminen kuumuudelle
- stressi
- kuukautiset
- raskaus
- hormonikorvaushoito
Mitkä muut asiat voivat aiheuttaa ihon kutinaa?
Koska ihon kutinaa on niin monia asioita, on mahdollista, että kutina ei liity maksasairauteen.
Vakava kuiva ihon tapaus (xerosis cutis) voi varmasti johtaa hankalaan kutinaan. Kutina ilman ihottumaa voi olla myös tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien opioidien, statiinien ja verenpainelääkkeiden, sivuvaikutus.
Iho-olosuhteet, kuten ekseema ja psoriaasi, aiheuttavat kutinaa, johon liittyy tulehtunut, punainen tai hilseilevä iho.
Ihon kutina voi johtua allergisesta reaktiosta esimerkiksi:
- myrkkymuratti
- kosmetiikka
- saippuat
- kotitalouksien puhdistusaineet
- kemikaalit
- kankaat kuten villa tai mohair
Kutinaan, allergiseen reaktioon liittyy todennäköisesti ihon punoitusta, ihottumaa tai nokkosihottumaa.
Muita sairauksia ja häiriöitä, jotka voivat johtaa ihon kutinaan, ovat:
- levottomuus
- masennus
- diabetes
- raudan puuteanemia
- munuaisten vajaatoiminta
- leukemia
- lymfooma
- multippeli myelooma
- multippeliskleroosi (MS)
- pakko-oireinen häiriö (OCD)
- puristuksissa oleva hermo
- vyöruusu (herpes zoster)
- kilpirauhasen ongelmat
Kutina liittyy myös:
- bakteeri-, virus-, sieni- tai loistaudit
- hyönteisten puremat tai pistot
- raskaus
Ei aina ole mahdollista selvittää kutinan syytä.
Milloin käy lääkärillä
Jos sinulla on maksasairaus, ota yhteys lääkäriisi, kun sinulla on uusia tai pahenevia oireita. Se sisältää kutinaa.
Vaikka se ei välttämättä tarkoita mitään taudin etenemisen tai ennusteen suhteen, et tiedä sitä varmasti ilman perusteellista tutkimusta.
On erityisen tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla on unihäiriöitä ja jos kutina vaikuttaa elämäsi laatuun.
Nouto
Maksatautiin liittyvä kutina voi johtua monista tekijöistä. Vakava kutina voi johtaa joukkoon muita ongelmia, joten on tärkeää käydä lääkärilläsi diagnoosia ja hoitoa varten.
