Mikä on Cologuard-testi?
Cologuard on ainoa elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) hyväksymä ulosteen DNA -seulontatesti paksusuolen syövän havaitsemiseksi. Cologuard etsii DNA: n muutoksia, jotka voivat osoittaa paksusuolen syövän. Cologuard tarkistaa myös varhaisvaiheen polyypit, joita voi olla paksusuolessa.
Cologuard on saanut suosiota, koska se on paljon vähemmän tunkeutuva ja kätevämpi kuin perinteinen kolonoskopiatesti.
Cologuard-testillä syövän seulonnalla on varmasti joitain etuja, mutta myös haittoja, muun muassa huolet sen tarkkuudesta. Jatka lukemista saadaksesi selville, pitäisikö sinun harkita Cologuard-testiä paksusuolen syövän seulomiseksi.
Kuinka Cologuard vaikuttaa?
Paksusuolen syöpä on Yhdysvaltojen kolmanneksi yleisin syöpä. American Cancer Society (ACS) arvioi, että tänä vuonna diagnosoidaan yli 100 000 uutta tapausta.
Vaikka sinulla ei olisi kolorektaalisyövän oireita tai perheen historiaa, mikä asettaa sinut”keskimääräiseen” riskiin, lääkärit yleensä suosittelevat sinun aloittamaan seulonta 45-vuotiaana (ACS-suositus) tai 50-vuotiaana (Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmän [USPSTF] suositus).
Cologuard-testit paksusuolen syöpään tunnistamalla epänormaalit DNA: t ja veren jäljet, joita varhaisvaiheen polyypit ja paksusuolen syöpä voivat aiheuttaa.
Lääkärisi on määrättävä sinulle testi ennen kuin voit tilata Cologuard-pakkauksen. Voit täyttää lomakkeen yrityksen verkkosivuilla, joka luo räätälöidyn tilauksen, jonka voit tuoda lääkäriisi.
Jos otat Cologuard-testin, tässä on mitä odottaa.
- Saat pakkauksen, joka sisältää kaiken mitä tarvitset kerätäksesi jakkaratäytteen niin vähän kosketuksissa ulosteesi kanssa. Pakkaus sisältää: kiinnikkeen ja keräyskauhan, anturin ja laboratorioputkisarjan, säilöntäratkaisun, joka säilyttää näytteesi kuljetuksen aikana, ja ennakkomaksun lähetysetiketin laatikon lähettämiseksi takaisin laboratorioon.
- Käytä sarjan mukana tulevaa erityistä pidikettä ja keräysastiaa käyttämällä suolen suolaliikettä, joka menee suoraan keräysastiaan.
- Ota myös sarjan mukana toimitettu muovinen anturi näytteenotosta suoliston liikkeestä ja aseta se erityiseen steriloituun putkeen.
- Kaada pakkauksen sisältämä säilöntäliuos ulosteesta näytteeseen ja ruuvaa sen erityinen kansi tiukasti kiinni.
- Täytä lomake, jossa pyydetään henkilökohtaisia tietojasi, mukaan lukien päivämäärä ja kellonaika, jolloin näyte on kerätty.
- Laita kaikki kerätyt näytteet ja tiedot takaisin Cologuard-laatikkoon ja toimita ne takaisin laboratorioon mahdollisimman pian.
Paljonko se maksaa?
Cologuard on katettu monien sairausvakuutusyhtiöiden, kuten Medicare, kanssa. Jos sinulla on oikeudet (50–75-vuotiaita) paksusuolen syövän seulontaan, saatat saada Cologuardin ilman kuluja.
Jos sinulla ei ole vakuutusta tai jos vakuutuksesi ei kata sitä, Cologuardin enimmäiskustannukset ovat 649 dollaria.
Kenen pitäisi saada Cologuard-testi?
Cologuard-testin väestötieteellinen kohde on ihmisiä, joilla on keskimääräinen riski, ja heidän tulisi olla säännöllisesti tutkittu paksusuolen syövän suhteen.
USPSTF suosittelee, että 50–75-vuotiailla aikuisilla Yhdysvalloissa seulotaan säännöllisesti paksusuolen syöpää vastaan. ACS: n suositus on aloittaa seulonta 45-vuotiaana.
Jos etnisyydestäsi tai sukuhistoriastasi johtuen suurentunut paksusuolen syövän riski, keskustele lääkärisi kanssa seulonnan aloittamisesta jo aiemmin.
Cologuard-testitulokset
Kun laboratorio on arvioinut ulosteesi näytteesi, Cologuard-testitulokset lähetetään lääkärillesi. Lääkärisi tarkistaa tulokset kanssasi ja puuttuu jatkotesteihin tarvittaessa.
Cologuard-testitulokset osoittavat yksinkertaisesti “negatiivisen” tai “positiivisen”. Negatiiviset testitulokset osoittavat, että ulosteesta näytteestäsi ei löytynyt epänormaalia DNA: ta tai”hemoglobiinin biomarkkereita”. Selvästi englanniksi, se tarkoittaa vain, että ei ole syytä epäillä paksusuolen syöpää tai varhaisvaiheen polyyppejä on paksusuolessa tällä hetkellä.
Jos saat positiivisen Cologuard-tuloksen, testissä oli jotain epänormaalia. Väärä positiivisuus tapahtuu Cologuard-testeissä usein - itse asiassa jopa 10 prosenttia Cologuard-testien positiivisista tuloksista voi olla väärä. Jos tulos on positiivinen, lääkärisi suosittelee kolonoskopiakokeen seurantaa.
Cologuard-testi vs. kolonoskopia
Vaikka Cologuard ja kolonoskopiatesti vastaaville asioille, he käyttävät kahta erilaista lähestymistapaa. Cologuard-testit paksusuolen syövän ja polyyppien oireita varten. Kun lääkäri suorittaa kolonoskopian, he yrittävät löytää polyypit itse.
Kolonoskopialla on alhainen komplikaatioiden riski, kuten reaktiot rauhoittaville aineille tai mahdollinen lävistys suolistasi. Cologuardilla ei ole tällaisia riskejä.
Toisaalta Cologuard voi joskus jättää varhaisvaiheen polyypit seulonnassaan, jota kutsutaan väärin negatiiviseksi. Siihen liittyy myös suuri väärien positiivisten vaikutusten riski, jota kolonoskopia ei tee.
Cologuardia ja kolonoskopiaa voidaan käyttää yhdessä paksusuolen syövän seulontaan. Cologuard toimii noninvasiivisena ensimmäisen linjan testinä ihmisille, joilla on paksusuolen syövän riski. Cologuardin positiiviset tulokset osoittavat, että lisätestauksia tarvitaan, kun taas ihmiset, joiden testitulos on negatiivinen, voivat välttää kolonoskopian.
Cologuard-testin edut
Cologuard-testillä on useita ilmeisiä etuja verrattuna muun tyyppisiin testeihin.
Se voidaan tehdä kotona, mikä vähentää aikataulua odotushuoneissa tai sairaalassa, jolla on tentti.
Jotkut ihmiset epäröivät kolonoskopiamenetelmää, koska se saattaa vaatia yleisanestesiaa. Cologuard antaa sinulle mahdollisuuden seuloa ilman anestesiaa. Jos Cologuard-testisi on epänormaali, se on seurattava kolonoskopialla.
Cologuard ei myöskään vaadi mitään valmistelua. Sinun ei tarvitse lopettaa lääkkeiden käyttöä tai paastota ennen kuin otat Cologuard-testin. Tärkeää on, että saat seulonnan.
Cologuard-testin haitat
Cologuard-testillä on joitain haittoja, joihin sisältyy enimmäkseen sen tarkkuus.
Ulosteenäytteen testit eivät ole yhtä tarkkoja kuin kolonoskopia, kun on kyse varhaisvarusteisten polyyppien ja vaurioiden havaitsemisesta.
Tiettyjen ruokien, kuten punaisen lihan, piparjuurien tai nauriien, syöminen ennen Cologuard-testiä voi johtaa väärään positiiviseen tulokseen. Väärät positiiviset voivat aiheuttaa paljon tarpeetonta stressiä ja hätää odottaessasi seurantatutkimuksia. Cologuardiin liittyvät vääriä positiivisia positiivisia asioita saavat jotkut lääkärit varovaisiksi.
Koska Cologuard-testaus on melko uusi, pitkäaikaista tietoa siitä, kuinka tämä seulontamenetelmä vaikuttaa pitkän aikavälin näkymiin, jos sinulla on paksusuolen syöpä, ei ole käytettävissä.
Cologuardin kustannukset ovat melko huomattava este, jos sinulla ei ole vakuutusturvaa, joka sisältää tämän tyyppisen seulonnan.
Nouto
Paksusuolen syöpä on hoidettavissa, mutta varhainen havaitseminen on tärkeä osa ihmisten selviytymisastetta, joilla se on. Varhaisimmassa vaiheessa havaitun paksusuoleen syövän eloonjäämisaste on 90 prosenttia viiden vuoden kuluttua diagnoosista.
Kun paksusuolen syöpä on edennyt vaiheeseen 3 tai myöhemmin, positiiviset tulokset vähenevät voimakkaasti. Näistä syistä CDC suosittelee seulontatestejä joka kolmas vuosi yli 50-vuotiaille.
Haluat ehkä käsitellä huolenaiheita, pelkoja ja kysymyksiä, jotka koskevat sekä kolonoskopiaa että Cologuard -seulontamenetelmiä seuraavalla rutiinivierailullasi.
Älä ole ujo, kun on kyse puhuttaessa paksusuolen syövän ehkäisystä ja seulonnasta. Aloita keskustelu kysymällä yleistä paksusuolen syöpäriskiäsi terveyshistoriasi perusteella tai kysymällä suoraan lääkärisi ajatuksia Cologuardista ja sen tarkkuudesta.
