Kolonoskopia tehdään lähettämällä kapea, taipuisa putki, jonka päässä oleva kamera on alasuolistossa etsimään poikkeavuuksia paksusuolessa tai paksusuolessa. Se on ensisijainen menetelmä kolorektaalisyövän testaamiseksi.
Menetelmää voidaan käyttää myös poistamaan pienet kudospalat, jotka lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Tämä tehdään, jos lääkäri epäilee kudoksen olevan sairas tai syöpä.
Kuka tarvitsee kolonoskopian, milloin sinun pitäisi aloittaa niiden saaminen, ja kuinka usein sinun täytyy saada kolonoskopia terveyden perusteella? Käsittelemme sitä tässä artikkelissa.
Kenen täytyy saada kolonoskopia?
50-vuotiaana sinun pitäisi alkaa saada säännöllisiä kolonoskopioita sukupuolesta tai yleisestä terveydestäsi riippumatta.
Ikääntyessäsi polyyppien ja suolisyövän riski kasvaa. Rutiininomaisten kolonoskopioiden saaminen auttaa lääkäriä löytämään poikkeavuudet varhaisessa vaiheessa, jotta ne voidaan hoitaa nopeasti.
Sinun tulee harkita kolonoskopioiden hankkimista aikaisemmin elämäsi aikana, jos sinulla on suvusyövän perheen historia tai sinulla on aiemmin diagnosoituja sairauksia vaikuttavia ruuansulatuksia, mukaan lukien:
- ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
- tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
- kolorektaaliset polyypit
Saatat harkita myös kolonoskopian saamista useammin kuin kerran vuodessa, jos suoliston riski on erityisen suuri tai jos sinulla on jatkuvia oireita, jotka aiheuttavat suolistosi ärtymisen tai tulehduksen.
Milloin sinun pitäisi saada ensimmäinen kolonoskopia?
On suositeltavaa, että saat ensimmäisen kolonoskopian 50-vuotiaana, jos olet yleisessä terveydessäsi ja sinulla ei ole perheen historiaa suolistosairaudesta.
Tätä suositusta voidaan alentaa 40: een tai alle, kun asiantuntijat laativat Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palveluiden erityisryhmän (USPSTF) uudet ohjeet.
Hanki kolonoskopia niin usein kuin lääkäri suosittelee, jos sinulla on diagnoosi suolistosta, kuten IBS tai haavainen koliitti. Tämä voi auttaa varmistamaan, että suolistosi pysyy terveinä ja komplikaatiot hoidetaan mahdollisimman pian.
Kysy lääkäriltäsi kolonoskopian tekemisestä yhden fyysisen kokeesi aikana, jos olet yli 50-vuotias tai jos sinulla on suolisto.
Tämän avulla lääkäri voi tarkistaa paksusuolen terveytesi samalla kun arvioit yleistä terveyttäsi.
Milloin sinun pitäisi saada kolonoskopia, jolla on perheen historia syöpää?
Ei ole olemassa sellaista asiaa kuin liian aikainen kolonoskopia varten, jos perheelläsi on ollut suolistosyöpä.
American Cancer Society suosittelee, että sinun pitäisi alkaa saada säännöllisiä kolonoskopioita 45-vuotiaana, jos sinulla on keskimääräinen syöpäriski. Keskimääräisen riskin luvut ovat noin yksi 22: stä miehillä ja 1: stä 24: stä naisista.
Sinun on ehkä aloitettava aikaisemmin, jos sinulla on suuri riski tai jos sinulla on aiempi suolisyövän diagnoosi. Anekdottisesti jotkut lääkärit suosittelevat seulontaa jo nuorena kuin 35, jos vanhemmalla oli aiemmin diagnosoitu kolorektaalinen syöpä.
On tärkeätä huomata, että ilman syöpädiagnoosia, jotkut vakuutusyhtiöt voivat rajoittaa seulontasi, joten jos seulotaan 35-vuotiaana, et ehkä saa uutta seulontaa ennen kuin olet 40- tai 45-vuotias. Tutkimus oma kattavuus.
Kuka on peräsuolen syövän vaara?
Jotkut sairaudet tai perheen terveyshistoria voivat asettaa suuremman paksusuolen syövän riskin.
Tässä on joitain tekijöitä, jotka on harkittava aikaisempien tai useammin suoritettujen kolonoskopioiden vuoksi paksusuolen ja peräsuolen syövän suuremman riskin vuoksi:
- perheelläsi on ollut peräsuolen syöpä tai syöpäpolyypit
- sinulla on ollut ankaria sairauksia, kuten Crohnin tauti tai haavainen koliitti
- perheessäsi on geeni, joka lisää spesifisten suolisyöpien riskiä, kuten perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi (FAP) tai Lynch-oireyhtymä
- olet altistunut säteilylle vatsasi tai lantion alueella syöpää vastaan tai muulta säteilylähteeltä
- sinulla on ollut leikkaus osan paksusuolen poistamiseksi
Kuinka usein sinun pitäisi tehdä kolonoskopia polyypin poiston jälkeen?
Polyypit ovat pieniä ylimääräisen kudoksen kasvaimia paksusuolessa. Useimmat ovat vaarattomia ja voidaan poistaa helposti. Adenoomeksi kutsutut polyypit tulevat todennäköisemmin syöpiksi ja ne tulisi poistaa.
Polyypin poistoleikkausta kutsutaan polypektomiksi. Tämä toimenpide voidaan suorittaa kolonoskopian aikana, jos lääkäri löytää sellaisen.
Useimmat lääkärit suosittelevat kolonoskopian tekemistä vähintään 5 vuotta polypektomian jälkeen. Saatat tarvita yhden toisen 2 vuodessa, jos adenoomariski on suuri.
Kuinka usein sinun pitäisi tehdä kolonoskopia divertikuloosin kanssa?
Tarvitset todennäköisesti kolonoskopian 5–8 vuoden välein, jos sinulla on divertikuloosi.
Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka usein tarvitset kolonoskopiaa, jos sinulla on divertikuloosi oireiden vakavuuden mukaan.
Kuinka usein sinun tulee tehdä kolonoskopia haavaisen paksusuolentulehduksen kanssa?
Lääkäri voi suositella kolonoskopiaa 2–5 vuoden välein, jos sinulla on haavainen koliitti.
Syöpäriski kasvaa noin 8-10 vuotta diagnoosin jälkeen, joten säännölliset kolonoskopiat ovat avainasemassa.
Saatat tarvita niitä harvemmin, jos noudatat erityistä ruokavaliota haavaisen koliitin hoidossa.
Kuinka usein sinun pitäisi tehdä kolonoskopia 50, 60 ja vanhempien jälkeen?
Useimpien ihmisten tulisi saada kolonoskopia vähintään kerran 10 vuodessa 50-vuotiaiden täyttämisen jälkeen. Saatat joutua hankkimaan yhden viiden vuoden välein 60 vuoden ikäisenä, jos syöpäriski kasvaa.
Kun olet täyttänyt 75 (tai joissakin tapauksissa 80), lääkäri voi suositella, että et enää tee kolonoskopioita. Komplikaatioiden riski voi olla suurempi kuin tämän rutiinitarkistuksen hyödyt vanhetessasi.
Kolonoskopian riskit ja sivuvaikutukset
Kolonoskopioita pidetään enimmäkseen turvallisina ja noninvasiivisina.
Joitakin riskejä on edelleen. Suurimman osan ajasta riski on suurempi kuin hyöty syövän tai muiden suolistosairauksien tunnistamisesta ja hoidosta.
Tässä on joitain riskejä ja sivuvaikutuksia:
- voimakas kipu vatsassa
- sisäinen verenvuoto alueelta, josta kudos tai polyyppi poistettiin
- repiä, perforaatio tai paksusuolen tai peräsuolen vamma (tämä on hyvin harvinaista, tapahtuu alle 0,002 prosentilla kolonoskopioista)
- negatiivinen reaktio anestesiaan tai sedatiiviin, jota käytetään nukkumaan tai rentoutumiseen
- sydämen vajaatoiminta reaktiossa käytetyille aineille
- veri-infektio, joka on hoidettava lääkkeillä
- vaurioituneiden kudosten korjaamiseksi tarvittava hätäleikkaus
- kuolema (myös hyvin harvinainen)
Lääkäri voi suositella virtuaalista kolonoskopiaa, jos sinulla on suuri näiden komplikaatioiden riski. Tähän sisältyy kolmiulotteisten kuvien ottaminen kaksoispisteestä ja kuvien tutkiminen tietokoneella.
Ottaa mukaan
Jos terveys on yleensä hyvä, tarvitset kolonoskopian vain 10 vuoden välein, kun olet täyttänyt 50. Taajuus kasvaa useiden tekijöiden mukaan.
Keskustele lääkärin kanssa kolonoskopian saamisesta aikaisemmin kuin 50, jos sinulla on suvussa perheen historia, sinulla on suurempi riski paksusuolen syöpään tai jos sinulla on aiemmin ollut polyyppejä tai paksusuolen syöpää.
