Mikä on kortisoli?
Kortisoli tunnetaan stressihormonina, koska sillä on merkitystä kehon stressivasteessa. Mutta kortisoli on muutakin kuin stressiä.
Tämä steroidihormoni on valmistettu lisämunuaisissa. Suurimmassa osassa kehomme soluista on kortisolireseptoreita, jotka käyttävät kortisolia moniin tehtäviin, mukaan lukien
- verensokerin sääntely
- tulehduksen vähentäminen
- aineenvaihdunnan säätely
- muistimuotoilu
Kortisoli on tärkeä terveydellesi, mutta liian suuri osa siitä voi tuhota kehon ja aiheuttaa useita ei-toivottuja oireita.
Mitkä ovat korkean kortisolin oireet?
Korkea kortisoli voi aiheuttaa useita oireita kehossa. Oireet voivat vaihdella riippuen siitä, mikä aiheuttaa kortisolitasojen nousun.
Liian suuren kortisolin yleisiä oireita ovat:
- painonnousu, lähinnä puolivälin ja selän yläpuolella
- painonnousu ja kasvojen pyöristäminen
- finni
- oheneminen iho
- helppo mustelmia
- punoitettu kasvot
- hidastunut paranemista
- lihas heikkous
- vaikea väsymys
- ärtyvyys
- keskittymisvaikeudet
- korkea verenpaine
- päänsärky
Mitä korkeat kortisolitasot tarkoittavat?
Korkea kortisolitaso voi tarkoittaa useita asioita.
Korkeasta kortisolista voidaan viitata Cushingin oireyhtymäksi. Tämä tila johtuu kehon tuottamasta liikaa kortisolia. (Samanlaisia oireita voi ilmetä ottaen suuria kortikosteroidiannoksia, joten on suositeltavaa, että tämä suljetaan pois ennen Cushingin oireyhtymän testaamista).
Joitakin Cushingin oireyhtymän oireita ovat:
- rasvakerrostumat puolivälissä, kasvoissa tai hartioiden välissä
- violetti venytysmerkki
- painonnousu
- hitaasti paranevat vammat
- oheneminen iho
Useat asiat voivat vaikuttaa korkean kortisolin kehitykseen.
Stressi
Stressi laukaisee sekä hormonien että hermojen signaalien yhdistelmän. Nämä signaalit aiheuttavat lisämunuaisrauhasten vapauttavan hormoneja, mukaan lukien adrenaliinin ja kortisolin.
Tuloksena on sykkeen ja energian nousu osana taistelu-tai-lento-vastausta. Se on kehosi tapa valmistautua potentiaalisesti vaarallisiin tai haitallisiin tilanteisiin.
Cortisol auttaa myös rajoittamaan kaikkia toimintoja, jotka eivät ole välttämättömiä taistelu- tai lentotilanteessa. Kun uhka menee, hormonit palaavat normaalille tasolle. Tämä koko prosessi voi olla pelastaja.
Mutta kun olet jatkuvassa stressissä, tämä vastaus ei aina sammu.
Pitkäaikainen altistuminen kortisolille ja muille stressihormoneille voi aiheuttaa tuhoa melkein kaikille kehosi prosesseille, mikä kasvattaa monien terveysongelmien riskiä sydänsairauksista ja liikalihavuudesta ahdistuneisuuteen ja masennukseen
Aivolisäke rauhaset
Aivolisäke on pieni elin aivojen pohjassa, joka hallitsee erilaisten hormonien eritystä. Aivolisäkkeen ongelmat voivat aiheuttaa sen, että ala- tai ylimääräinen hormonien tuottaminen, mukaan lukien adrenokortikotrooppinen hormoni, tuottaa sitä. Tämä on hormoni, joka laukaisee lisämunuaiset rauhoittaen kortisolia.
Tyypillisyyteen, joka voi aiheuttaa korkeita kortisolitasoja, kuuluvat:
- hyperpituitarismi (yliaktiivinen aivolisäke)
- hyvänlaatuiset aivolisäkkeen kasvaimet, mukaan lukien adenoomat
- syöpä aivolisäkkeen kasvaimet
Lisämunuaisen kasvaimet
Lisämunuaiset sijaitsevat kunkin munuaisen yläpuolella. Lisämunuaisten kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia (ei-syöpäsairaalaisia) tai pahanlaatuisia (syöpäsairaudet) ja kooltaan vaihtelevia. Molemmat tyypit voivat erittää korkeita hormoneja, mukaan lukien kortisoli. Tämä voi johtaa Cushingin oireyhtymään.
Lisäksi, jos kasvain on riittävän suuri painostamaan lähellä olevia elimiä, saatat huomata vatsasi kipua tai kylläisyyden tunnetta.
Lisämunuaisen kasvaimet ovat yleensä hyvänlaatuisia ja niitä löytyy noin yhdeltä kymmenestä henkilöstä, joilla on lisämunuaisen kuvantamistesti. Lisämunuaissyövät ovat paljon harvinaisempia.
Lääkityksen haittavaikutukset
Tietyt lääkkeet voivat lisätä kortisolitasoja. Esimerkiksi suun kautta otettavat ehkäisyvälineet liittyvät veren kortisolin lisääntymiseen.
Astman, niveltulehduksen, tiettyjen syöpien ja muiden sairauksien hoidossa käytettävät kortikosteroidilääkitykset voivat myös aiheuttaa korkeita kortisolitasoja, kun niitä otetaan suurina annoksina tai pitkään.
Yleisesti määrättyihin kortikosteroideihin kuuluu:
- prednisoni (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortisoni (kortoniasetaatti)
- metyyliprednisoloni (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- deksametasoni (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Oikean annoksen löytäminen ja kortikosteroidien ottaminen ohjeiden mukaan voi auttaa vähentämään korkeiden kortisolitasojen riskiä.
Steroidilääkityksiä ei tule koskaan lopettaa ilman asteittaista kavenemista. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa alhaisia kortisolitasoja. Tämä voi aiheuttaa matalan verenpaineen ja verensokerin, jopa kooman ja kuoleman.
Ota aina yhteyttä lääkäriisi, ennen kuin teet muutoksia annosohjelmaan ottaessasi kortikosteroideja.
estrogeeni
Kiertävä estrogeeni voi nostaa kortisolitasoja veressäsi. Tämän voi aiheuttaa estrogeeniterapia ja raskaus. Korkea verenkierrossa oleva estrogeenipitoisuus on yleisin syy naisten korkeisiin kortisolitasoihin.
Pitäisikö minun nähdä lääkäri?
Jos epäilet, että sinulla voi olla korkea kortisoli, on tärkeää käydä lääkärillä verikokeen saamiseksi. Korkea kortisoli aiheuttaa yleisiä oireita, jotka voivat johtua monista muista sairauksista, joten on tärkeää vahvistaa mikä aiheuttaa oireita.
Jos koet oireita, jotka voivat johtua korkeasta kortisolitasosta, lääkäri voi suositella seuraavia testejä:
- Kortisolin virtsa- ja verikokeet. Nämä testit mittaavat veren ja virtsan kortisolitasoja. Verikokeessa käytetään verinäytettä, joka on otettu suonestasi. Virtsaasi tarkistetaan 24 tunnin virtsanvapaan kortisolin erittymistestilla. Tämä merkitsee virtsan keräämistä 24 tunnin aikana. Veri- ja virtsanäytteet analysoidaan sitten laboratoriossa kortisolitasojen varalta.
- Kortisolin syljen testi. Tätä testiä käytetään tarkistamaan Cushingin oireyhtymä. Yöllä kerätty syljenäyte analysoidaan nähdäksesi, onko kortisolitaso korkea. Kortisolitasot nousevat ja laskevat koko päivän ja laskevat huomattavasti öisin ihmisillä, joilla ei ole Cushingin oireyhtymää. Korkeat kortisolitasot yöllä osoittavat, että sinulla voi olla Cushingin oireyhtymä.
- Kuvansiirtotestit. CT-skannauksia tai MRI: tä voidaan käyttää aivolisäkkeen ja lisämunuaisten kuvien saamiseksi kasvainten tai muiden poikkeavuuksien tarkistamiseksi.
Hallitsemattomalla korkealla kortisolitasolla voi olla vakavia vaikutuksia terveyteesi. Hoitamatta jätetty korkea kortisoli voi lisätä vakavien terveystilojen riskiä, mukaan lukien:
- sydän-ja verisuonitauti
- osteoporoosi
- insuliiniresistenssi ja diabetes
- psykiatriset häiriöt
Lopullinen rivi
Kaikilla on korkea kortisoli aika ajoin. Se on osa kehosi luonnollista vastetta haitto- tai vaarauhkille. Mutta korkealla kortisolilla pidemmällä ajanjaksolla voi olla pysyviä vaikutuksia terveyteesi.
Jos sinulla on korkean kortisolin oireita, on parasta aloittaa verikokeella nähdäksesi, kuinka korkea kortisolitaso on. Tulosten perusteella lääkäri voi auttaa kaventamaan taustalla olevaa syytä ja auttamaan sinua saamaan kortisolitasosi takaisin turvalliselle tasolle.