Yleiskatsaus
Ihosyöpä on ihosolujen epänormaali kasvu. Se kehittyy yleensä alueille, jotka ovat alttiina auringolle, mutta se voi muodostua myös paikkoihin, jotka eivät normaalisti pääse aurinkoon.
Kaksi pääryhmää ihosyövät määrittelevät mukana olevat solut.
Keratinosyyttikarsinooma
Ensimmäinen luokka on perus- ja okasolusolu ihosyövät. Nämä ovat ihosyövän yleisimmät muodot. Ne kehittyvät todennäköisimmin kehon alueilla, jotka saavat eniten aurinkoa, kuten pään ja niskan.
Ne eivät todennäköisesti leviä muihin ihosyövän muotoihin ja muuttuvat hengenvaarallisiksi. Mutta jos niitä jätetään käsittelemättä, ne voivat kasvaa suuremmiksi ja leviää muihin kehon osiin.
melanooma
Toinen ihosyöpien luokka on melanooma. Tämän tyyppinen syöpä kehittyy soluista, jotka antavat iholle värin. Nämä solut tunnetaan melanosyyteinä. Melanosyyttien muodostamat hyvänlaatuiset moolit voivat tulla syöpiksi.
Ne voivat kehittyä missä tahansa kehosi alueella. Miehillä nämä moolit kehittyvät todennäköisemmin rinnassa ja selässä. Naisilla nämä moolit kehittyvät todennäköisemmin jaloissa.
Useimmat melanoomat voidaan parantaa, jos ne tunnistetaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa. Jos niitä jätetään käsittelemättä, ne voivat levitä kehon muihin osiin ja vaikeammin hoidettavissa. Melanoomat leviävät todennäköisemmin kuin perus- ja oksasolujen ihosyövät.
Kuvia ihosyövästä
Ihomoolit ja vauriot, jotka voivat olla syöpä, muistuttavat usein paikkoja, jotka eivät ole ollenkaan syöpäsairaita. Käytä näitä ihosyöpäkuvia ohjeena verrataksesi kehosi pisteitä, mutta ota yhteys dermatologiin saadaksesi oikean diagnoosin.
Ihosyöpätyypit
On olemassa kahta päätyyppiä ihomassoja, keratinosyyttikarsinooma ja melanooma. Useita muita ihovaurioita pidetään kuitenkin osana suurempaa ihosyövän sateenvarjoa. Kaikki nämä eivät ole ihosyöpää, mutta niistä voi tulla syöpä.
- Aktiiniset keratoosit: Nämä punaiset tai vaaleanpunaiset ihon laikut eivät ole syöpäsairaita, mutta niitä pidetään eräs esiasteen muoto. Jos näitä ihomassoja jätetään käsittelemättä, ne voivat kehittyä okasolusyöväksi.
- Perussolukarsinooma: Yleisin ihosyövän muoto, perussolukarsinoomien osuus on 90 prosenttia kaikista ihosyöpätapauksista. Ne ovat hitaasti kasvavia massoja, jotka esiintyvät useimmiten pään tai kaulan alueella.
- Laajasolukarsinooma: Tämän tyyppinen ihosyöpä kehittyy ihon ulkokerroksiin, ja se on tyypillisesti aggressiivisempi kuin perussolukarsinooma. Se voi ilmetä punaisina, hilseilevinä ihoina.
- Melanooma: Tämäntyyppinen ihosyöpä on vähemmän yleinen, mutta se on vaarallisin tyyppi ihosyöpää. Itse asiassa melanooma muodostaa vain yhden prosentin ihosyövistä, mutta se aiheuttaa suurimman osan ihosyöpään liittyvistä kuolemista vuosittain. Melanooma muodostuu melanosyyteissä, pigmentin muodostavissa ihosoluissa.
Jotkut ihosyöpätyypit ovat yleisempiä kuin toiset. Lue lisää jokaisesta tyypistä ymmärtääksesi miksi ne muodostavat ja miltä ne voivat näyttää.
Ihosyövän oireet
Ihosyövät eivät ole kaikki samanlaisia, eivätkä ne välttämättä aiheuta monia oireita. Silti epätavalliset muutokset ihossa voivat olla varoitusmerkki erilaisille syöpille. Valvonta ihon muutoksista voi auttaa sinua saamaan diagnoosin aikaisemmin.
Varo oireita, mukaan lukien:
- ihovauriot: Uusi mooli, epätavallinen kasvu, kohouma, kipeä, hilseilevä laastari tai tumma piste kehittyy eikä häviä.
- epäsymmetria: Leesion tai moolin kaksi puolikasta eivät ole tasaisia tai identtisiä.
- reuna: Vaurioiden reunat ovat epätasaiset.
- väri: Pisteellä on epätavallinen väri, kuten valkoinen, vaaleanpunainen, musta, sininen tai punainen.
- halkaisija: Täplä on suurempi kuin neljäsosa tuumaa tai suunnilleen lyijykynäpyyhkimen kokoinen.
- kehittyvä: Voit havaita, että mooli muuttuu koon, värin tai muodon mukaan.
Jos epäilet, että sinulla on ihollasi piste, joka voi olla ihosyöpä, tiedä kaikki mahdolliset varoitusmerkit.
Ihosyövän syyt
Molemmat tyypit ihosyövät tapahtuvat, kun mutaatiot kehittyvät ihosolujen DNA: han. Nämä mutaatiot saavat ihosolut kasvamaan hallitsemattomasti ja muodostamaan massan syöpäsoluja.
Perussolujen ihosyöpä johtuu auringon tai solariumien ultraviolettisäteistä (UV). UV-säteily voi vahingoittaa ihosolujen sisällä olevaa DNA: ta aiheuttaen epätavallisen solukasvun. Laajasolujen ihosyöpä johtuu myös UV-altistumisesta.
Laajasoluinen ihosyöpä voi myös kehittyä pitkäaikaisen altistumisen jälkeen syöpää aiheuttaville kemikaaleille. Se voi kehittyä palovamman tai haavauman sisällä, ja se voi johtua myös tietyntyyppisistä ihmisen papilloomaviruksista (HPV).
Melanooman syy on epäselvä. Useimmat moolit eivät muutu melanoomaksi, ja tutkijat eivät ole varmoja miksi jotkut tekevät. Kuten perus- ja okasolusolujen syövät, melanooma voi johtua UV-säteistä. Mutta melanoomat voivat kehittyä kehon osissa, jotka eivät ole tyypillisesti alttiina auringonvalolle.
Ihosyövän hoidot
Suositeltu hoitosuunnitelma riippuu useista tekijöistä, kuten ihosyövän koosta, sijainnista, tyypistä ja vaiheesta. Näiden tekijöiden huomioon ottamisen jälkeen terveydenhoitotiimisi voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista hoidoista:
- kryoterapia: Kasvu jäädytetään nestemäisellä typellä ja kudos tuhoutuu sulaessaan.
- erikoisleikkaus : Kasvu ja osa sitä ympäröivästä terveestä ihosta leikataan pois.
- Mohs-leikkaus : Kasvu poistetaan kerros kerrallaan ja kutakin kerrosta tutkitaan mikroskoopilla, kunnes epänormaalit solut eivät ole näkyvissä.
- parannus ja elektrodieritys: Pitkä lusikkamuotoinen terä kaappaa syöpäsolut pois, ja loput syöpäsolut poltetaan sähköneulalla.
- kemoterapia : Lääkkeet otetaan suun kautta, levitetään paikallisesti tai ne injektoidaan neulalla tai IV-linjalla syöpäsolujen tappamiseksi.
- fotodynaaminen terapia : Laservaloa ja lääkkeitä käytetään tuhoamaan syöpäsolut.
- säteily : Suuritehoisia energiapalkkeja käytetään tappamaan syöpäsolut.
- biologinen terapia: Biologisia hoitoja käytetään stimuloimaan immuunijärjestelmääsi torjumaan syöpäsoluja.
- immunoterapia : Ihoa levitetään voiteella, joka stimuloi immuunijärjestelmääsi tappamaan syöpäsolut.
Kysy lääkäriltäsi lisätietoja hoitovaihtoehdoista.
Ihosyövän diagnosointi
Jos sinulla ilmenee epäilyttäviä pisteitä tai kasvaimia ihollasi tai huomaat muutoksia olemassa olevissa täplissä tai kasvamisissa, varaa tapaaminen lääkärisi kanssa. Lääkäri tutkii ihosi tai suuntaa sinut asiantuntijaan diagnoosia varten.
Lääkäri tai asiantuntija tutkii todennäköisesti ihosi epäilyttävän alueen muodon, koon, värin ja rakenteen. He tarkistavat myös kuoriutumisen, vuotojen tai kuivien laikkujen varalta. Jos lääkärisi epäilee, että se voi olla syöpä, hän voi tehdä biopsian.
Tämän turvallisen ja yksinkertaisen toimenpiteen aikana he poistavat epäilyttävän alueen tai osan siitä lähettääkseen laboratorioon testausta varten. Tämä voi auttaa heitä oppimaan, jos sinulla on ihosyöpä.
Jos sinulla on diagnosoitu ihosyöpä, saatat tarvita lisätestejä oppiaksesi kuinka pitkälle se on edennyt. Suositeltu hoitosuunnitelma riippuu ihosyövän tyypistä ja vaiheesta sekä muista tekijöistä.
Ihosyövän seulonta
Ihosyövän seulonta, jonka suorittaa ihotautilääkäri, on nopea ja helppo toimenpide. Sinua pyydetään poistamaan vaatteet alas alusvaatteisiisi ja pukemaan ohut, paperinen viitta.
Kun lääkäri tulee huoneeseen, hän tutkii ihosi jokaisen tuuman, huomaten epätavalliset moolit tai täplät. Jos he näkevät jotain kyseenalaista, he keskustelevat seuraavista vaiheista kanssasi tässä vaiheessa.
Varhainen havaitseminen on paras tapa varmistaa onnistunut ihosyövän hoito ennen sen kehittymistä eteenpäin. Toisin kuin muut elimet, iho on sinulle erittäin näkyvä aina. Tämä tarkoittaa, että voit aktiivisesti tarkkailla muutosten merkkejä, epätavallisia pisteitä tai pahenevia oireita.
Voit seurata itsetutkimusohjelmaa, jonka avulla voit tarkistaa kehosi kaikki osat, jopa osat, jotka eivät ole auringonvalossa. Melanooma on erityisen taipuvainen kehittymään alueilla, jotka eivät ole yleisesti auringon alla. Joten on tärkeätä tarkistaa paikat, kuten pää ja niska sekä varpaiden välissä ja nivusessa.
Ihosyövän itsetutkimus kestää alle 10 minuuttia.
Ihosyövän vaiheet
Ihosyövän vaiheen tai vakavuuden määrittämiseksi lääkärisi selvittää, kuinka suuri tuumori on, jos se on levinnyt imusolmukkeihisi ja jos se on levinnyt muihin kehon osiin.
Ihosyövät jaetaan kahteen pääryhmään vaiheittaista käyttöä varten: nonmelanooman ihosyöpä ja melanooma.
Ei-melanooma-ihosyöpiin kuuluvat perussolu- ja okasolusyövät.
- Vaihe 0: Epänormaalit solut eivät ole levinneet ihon uloimman kerroksen, orvaskeden yli.
- Vaihe I: Syöpä on voinut levitä seuraavaan ihokerrokseen, dermiin, mutta se ei ole pidempi kuin kaksi senttimetriä.
- Vaihe II: Kasvain on suurempi kuin kaksi senttimetriä, mutta se ei ole levinnyt läheisiin paikkoihin tai imusolmukkeisiin.
- Vaihe III: Syöpä on levinnyt primaarikasvaimesta läheiseen kudokseen tai luuhun, ja se on suurempi kuin kolme senttimetriä.
- Vaihe IV: Syöpä on levinnyt primaarisen kasvainkohdan ulkopuolelle imusolmukkeisiin ja luuhun tai kudokseen. Kasvain on myös suurempi kuin kolme senttimetriä.
Melanooman vaiheisiin kuuluu:
- Vaihe 0: Tämä ei-invasiivinen ihosyöpätyyppi ei ole tunkeutunut orvaskeden alle.
- Vaihe I: Syöpä on voinut levitä toiseen ihon kerrokseen, dermiin, mutta se on edelleen pieni.
- Vaihe II: Syöpä ei ole levinnyt alkuperäisen kasvainkohdan ulkopuolelle, mutta se on suurempi, paksumpi ja sillä voi olla muita merkkejä tai oireita. Näihin kuuluvat skaalaus, verenvuoto tai hilseily.
- Vaihe III: Syöpä on levinnyt tai metastasoinut imusolmukkeisi tai lähellä olevaan ihoon tai kudokseen.
- Vaihe IV: Melanooman edistynein vaihe. Vaihe IV on merkki siitä, että syöpä on levinnyt primaarikasvaimen ulkopuolelle ja esiintyy imusolmukkeissa, elimissä tai kudoksissa, jotka ovat kaukana alkuperäisestä kohdasta.
Kun syöpä tulee takaisin hoidon jälkeen, sitä kutsutaan toistuvaksi ihosyöväksi. Jokaisella, jolla on diagnosoitu ja hoidettu ihosyöpä, on riski syövän uusiutumiseen. Se tekee seurannasta ja itsetutkinnoista entistä tärkeämpiä.
Ihosyövän ehkäisy
Vähentääksesi ihosyöpäriskiä, vältä altistamasta ihoasi auringonvalolle ja muille UV-säteilyn lähteille pitkään. Esimerkiksi:
- Vältä solariumia ja aurinkovalaisimia.
- Vältä suoraa altistumista auringolle, kun aurinko on voimakkainta, klo 10–16, pitämällä sisätiloissa tai varjossa noina aikoina.
- Levitä aurinkovoidetta ja huulivoidetta, jonka aurinkosuojakerroin (SPF) on vähintään 30, paljaalle iholle vähintään 30 minuuttia ennen ulkomaille suuntautumista ja aseta se säännöllisesti uudelleen.
- Käytä laajakaistaista hattua ja kuivia, tummia, tiukasti kudottuja kankaita, kun olet ulkona kesäaikana.
- Käytä aurinkolaseja, jotka tarjoavat 100-prosenttisen UVB- ja UVA-suojan.
On myös tärkeää tutkia ihoasi säännöllisesti muutosten, kuten uusien ihojen tai pisteiden varalta. Kerro lääkärillesi, jos huomaat jotain epäilyttävää.
Jos sinulla kehittyy ihosyöpä, sen varhainen tunnistaminen ja hoitaminen voi auttaa parantamaan pitkän aikavälin näkymiäsi.
Ei-melanooman ihosyöpä
Nonmelanooman ihosyövällä tarkoitetaan ihosyöpää, joka ei ole melanooma. Tämäntyyppiseen ihosyöpään sisältyy:
- angiosarkooman
- perussolukarsinooma
- ihon B-solulymfooma
- ihon T-solulymfooma
- dermatofibrosarkooman protuberans
- merkelisolukarsinooma
- talirauhaskarsinooma
- okasolusyöpä
Vaikka nämä syövät voivat kasvaa suuremmiksi ja levitä alkuperäisen kasvainkohdan ulkopuolelle, ne eivät ole yhtä kuolemaan johtavia kuin melanooma. Melanooma muodostaa vain yhden prosentin Amerikassa diagnosoiduista ihosyövistä, mutta sen osuus on suurin osa ihosyöpään liittyvistä kuolemista.
Ihosyöpätilastot
Ihosyöpä on nykyään yleisimmin diagnosoitu syöpä Amerikassa. Yli 5 miljoonalla ihmisellä diagnosoidaan tämäntyyppinen syöpä vuosittain.
Ihosyöpätapausten tarkkaa määrää ei kuitenkaan tunneta. Monilla yksilöillä diagnosoidaan perussolu- tai okasolusyöpä vuosittain, mutta lääkäreitä ei vaadita ilmoittamaan näistä syövistä syöpärekistereihin.
Perussolukarsinooma on yleisin ihosyövän muoto. Joka vuosi diagnosoidaan yli 4,3 miljoonaa tapausta tämäntyyppisestä nonmelanooman ihosyövästä. Lisäksi miljoonalla yksilöllä on diagnosoitu okasolusyöpä.
Invasiivinen melanooma muodostaa vain yhden prosentin kaikista ihosyöpätapauksista, mutta se on tappavin ihosyövän muoto. Yli 2 prosentilla miehistä ja naisista diagnosoidaan melanooma jossain vaiheessa elämänsä aikana.
Joka vuosi lääkärit diagnosoivat yli 91 000 uutta melanoomatapausta. Yli 9000 melanoomaa sairastavaa ihmistä kuolee ihosyövänsä seurauksena.
Vuonna 2018 American Cancer Society arvioi, että 9 000 kalifornialaisella diagnosoidaan melanooma, suurin osa kaikista osavaltioista. Melanooma todetaan useammin muissa kuin latinalaisamerikkalaisissa valkoisissa.
Naisilla diagnosoidaan todennäköisemmin melanooma kuin miehillä heidän elämänsä aikana. Kuitenkin 65-vuotiaana miehillä diagnosoidaan melanooma kaksinkertaisesti naisilla. 80-vuotiaana miehillä on kolme kertaa todennäköisemmin diagnosoitu melanooma kuin naisilla.
Lähes 90 prosenttia ei-melanooman ihosyövistä voidaan välttää, jos ihmiset suojaavat ihoaan UV-säteilyltä. Tämä tarkoittaa, että yli viisi miljoonaa ihosyöpätapausta voitaisiin estää, jos ihmiset suojaisivat ihoa auringolta, ja välttäisivät parkituslaitteita ja keinotekoisen UV-valon lähteitä.
Lisätietoja siitä, kuinka yleinen ihosyöpä on, ja muista tärkeistä tilastoista.
Ihosyövän riskitekijät
Tietyt tekijät lisäävät ihosyövän riskiä. Esimerkiksi, saat todennäköisemmin ihosyövän, jos:
- sinulla on suvussa ihosyöpä
- ovat alttiina tietyille aineille, kuten arseeniyhdisteille, radiumille, pikille tai kreosootille
- altistuvat säteilylle, esimerkiksi tietyissä aknen tai ihottuman hoidossa
- saat liiallisen tai suojaamattoman altistumisen UV-säteilylle auringosta, parkituslampuista, parkituskodeista tai muista lähteistä
- elää tai lomailla aurinkoisessa, lämpimässä tai korkeassa ilmastossa
- työskennellä ulkona usein
- sinulla on ollut vakavia auringonpolttimia
- sinulla on useita, suuria tai epäsäännöllisiä moolia
- sinulla on vaalea tai pisarainen iho
- sinulla on iho, joka palaa helposti tai ei ruskettu
- on luonnolliset vaaleat tai punaiset hiukset
- sinulla on siniset tai vihreät silmät
- sinulla on varhaisvaiheen ihokasvut
- joilla on heikko immuunijärjestelmä, esimerkiksi HIV: ltä
- on ollut elinsiirto ja ottanut immunosuppressiivisia lääkkeitä
Tyypit lääkäreitä, jotka hoitavat ihosyöpää
Jos sinulla on diagnosoitu ihosyöpä, lääkäri voi koota asiantuntijaryhmän auttamaan sinua erilaisissa olosuhteissa. Joukkueesi voi kuulua esimerkiksi yksi tai useampi seuraavista:
- ihotautilääkäri, joka hoitaa ihosairauksia
- kirurginen onkologi, joka hoitaa syöpää leikkauksella
- säteilyonkologi, joka hoitaa syöpää sädehoidolla
- lääketieteellinen onkologi, joka hoitaa syöpää kohdennetulla terapialla, immunoterapialla, kemoterapialla tai muilla lääkkeillä
Voit saada tukea myös muilta terveydenhuollon tarjoajilta, kuten:
- sairaanhoitajat
- sairaanhoitajat
- lääkäriassistentit
- sosiaalityöntekijät
- ravitsemusasiantuntijat
Ihosyövän komplikaatiot
Ihosyövän mahdollisia komplikaatioita ovat:
- toistuminen, missä syöpäsi tulee takaisin
- paikallinen uusiutuminen, jolloin syöpäsolut leviävät ympäröiviin kudoksiin
- etäpesäkkeet, joissa syöpäsolut leviävät kehon lihaksiin, hermoihin tai muihin elimiin
Jos sinulla on ollut ihosyöpä, sinulla on suurempi riski kehittää se uudelleen toiseen sijaintiin. Jos ihosyöpä toistuu, hoitomahdollisuutesi riippuvat syövän tyypistä, sijainnista ja koosta, terveydestäsi ja aiemmasta ihosyövän hoidon historiasta.
