Yleiskatsaus
Sinun on oltava valppaana monilla terveysalueillasi, jos sinulla on diabetes. Tähän sisältyy tapana tehdä päivittäisiä jalkakokeita verensokeritason seurannan, terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion syömisen, määrättyjen lääkkeiden käytön ja aktiivisen pysymisen lisäksi.
Oikea jalkavalvonta voi vähentää mahdollisuuksiasi kehittyä jalkatiloihin, jotka voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin. Tähän sisältyy päivittäisiä itsetestejä ja vuosittaisia ammatillisia arviointeja.
Miksi jalkakoe on tärkeä?
Diabetespotilaiden oikea jalkahoito on elintärkeää yleisen terveyden kannalta. Joslin Diabetes Centerin mukaan jokaisella neljästä diabeetikosta kehittyy jalkatila, joka vaatii interventiota.
Yksi tila, joka voi johtaa lisääntyviin komplikaatioihin jaloissa, on neuropatia. Tämä johtuu hermovauriosta, joka aiheuttaa vaikeuksia tai kyvyttömyyttä tuntea jalkojasi tai muita raajoja.
Neuropatia on yleistä diabeetikoilla, koska korkea verensokeri vahingoittaa kehon hermokuituja.
Neuropatiaan liittyvät jalkaongelmat voivat johtaa jalkavammoihin, joita et tiedä, että sinulla on. Journal of Family Practice -lehdessä tehdyssä tutkimuksessa todetaan, että jopa puolella ihmisistä, joilla on aistin menetys neuropatian vuoksi, ei ehkä ole mitään oireita. Tämä voi aiheuttaa jalkojen vaurioita.
Muita vaikeita jalkatiloja, jotka voivat kehittyä diabeetikoilla, ovat:
- kovettumia
- haavaumat
- infektiot
- luu- ja nivelkipu
- epämuodostumia
- verisuonitauti
- ihon hajoaminen
- ihon lämpötilan muutokset
Laiminlyönti jalkojen hoidosta tai etsimästä interventiota kehittyvälle tilalle voi johtaa oireiden pahenemiseen ja vakavampiin hoidoihin.
Kuinka antaa itsellesi jalkakoe
Diabeetikoiden on seurattava jalkojaan päivittäin jalkojen terveyden ylläpitämiseksi. Jalkojen itsetutkimuksen perusnäkökohtiin sisältyy jalan muutosten etsiminen, kuten:
- leikkauksia, halkeamia, rakkuloita tai haavaumia
- infektio
- kovettumia
- vasara varpaat tai niput
- jalan värin muutokset
- jalan lämpötilan muutokset
- punoitus, arkuus tai turvotus
- sisäänkasvanut kynnet
- jalan koon tai muodon muutokset
Jos sinulla on vaikeuksia nähdä jalkasi, yritä käyttää peiliä auttaaksesi sinua tutkimaan niitä, tai pyydä ystävää tai rakkaasi auttamaan sinua. Päivittäinen jalkavalvonta voi auttaa vähentämään monimutkaisempia tiloja, jotka voivat kehittyä diabeteksen takia.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Ota yhteys lääkäriisi tai jalkaterapeuttiin, jos huomaat muutoksia jaloissasi. Sinun ei tule hoitaa jalkojen epänormaalisuuksia kotona. Lääkäri arvioi tilan ja suorittaa tarvittavat testit diagnoosi määrittämiseksi. Varhainen diagnoosi vähentää lisäkomplikaatioiden riskiä.
Diabeetikoiden tulisi myös käydä lääkärinsä vuosittain ennaltaehkäisevällä jalkakokeella. Vuosittaisessa tutkimuksessa lääkäri tekee seuraavat:
Ota historiasi
Tämä sisältää tietoja yleisestä terveydestäsi. Lääkäri kysyy myös diabetestäsi, mukaan lukien miten hallitset sitä ja onko sinulla ollut siitä komplikaatioita.
Lääkäri voi tiedustella tupakointitapojasi, koska tupakointi voi johtaa lisää jalkakomplikaatioihin, kuten verenkiertoon liittyviin ongelmiin ja hermovaurioihin.
Suorita fyysinen koe
Tähän voi sisältyä yleinen katsaus jaloistasi, sekä erityiset katsaukset jalkojen seuraavista näkökohdista:
- iho
- tuki- ja liikuntaelinten komponentit
- verisuonisto
- hermot
Näiden testien tulokset auttavat lääkäriä määrittämään jalkojen komplikaatioiden riskin ja kehittämään toimintatavan.
Kouluttaa
Jalkakokeen riskien ja mahdollisten tulosten ymmärtäminen voi johtaa lisäkomplikaatioiden vähentymiseen. Journal of Family Practice -lehdessä tehdyn tutkimuksen mukaan noin 90 prosentilla toistuvista jalkahaavoista oli se, että ihmisillä ei ollut ymmärrystä heidän diabetekseensa.
hoito
Sokeritaudin aiheuttamat jalkaolosuhteet voivat vaihdella vaikeasti. Ennaltaehkäisy on paras suojakeino jalkatilojen hoidossa, mutta se ei aina ole mahdollista.
Jalkatilojen varhainen havaitseminen voi tarkoittaa vähemmän invasiivisia hoitomahdollisuuksia. Lääkäri voi ohjata sinut asiantuntijan puoleen parhaan hoitosuunnitelmasi määrittämiseksi.
Jos havaitaan varhaisessa vaiheessa, vakavia jalkatiloja, joihin liittyy luun epämuodostumia tai haavaumia, voidaan hoitaa valalla, joka auttaa suojaamaan jalkaa, jotta se voi parantua. Valetut voivat auttaa jalkahaavoja parantumaan jakamalla painetta jalaan. Nämä heitot antavat sinun jatkaa kävelyä kun sinut hoidetaan.
Lääkäri voi myös suositella housunkannattimia tai erikoiskenkää haavahaavojen hoidossa.
Vakavammat haavaumat voivat vaatia kirurgista interventiota. Nämä haavaumat hoidetaan poistamalla ja puhdistamalla sairastunut alue. Toipuminen voi kestää useita viikkoja tai kuukausia.
komplikaatiot
Diabeetikon aiheuttamiin vakaviin komplikaatioihin jalkatiloista, kuten haavaumiin, voi kuulua amputaatio. Tähän sisältyy varvas-, jalka- tai jopa jalkasipoisto, jos tilaa ei voida hoitaa millään muulla tavalla.
Näkymät
Diabetesta huolehtiminen vähentää mahdollisuuksia kehittyä vakaviin jalkatiloihin. Itsensä johtamiseen kuuluu:
- verensokerin seuranta
- ruokavalion hallinta
- tarvittavien lääkkeiden ottaminen
- harjoittaminen päivittäisessä liikunnassa
- päivittäisten jalkakokeiden suorittaminen
Mayo-klinikan mukaan amputaatiot ovat vähentyneet yli 50 prosenttia 1990-luvulta lähtien parannetun diabeteksen hallinnan ja jalkojen hoidon takia.
Vinkkejä ehkäisyyn
Jalkatilojen estämiseksi on monia tapoja, jos sinulla on diabetes. Tässä on vinkkejä ehkäisyyn:
- Suorita päivittäinen jalkatesti seurataksesi jalkoihisi tapahtuvia muutoksia.
- Kysy lääkäriltäsi vuosittain ammattimaisesta jalka-arvioinnista.
- Hallitse diabetestäsi verensokeritestien, lääkkeiden, ruokavalion ja liikunnan avulla.
- Käytä asianmukaisesti istuvia kenkiä tai pyydä lääkäriäsi pyytämään sinulle räätälöityjä kenkiä tai ortopetiikkaa.
- Käytä sukkia, jotka pitävät kosteuden poissa ihosta.
- Puhdista jalat päivittäin ja levitä kevyt, tuoksuva kosteusvoide jaloille, mutta ei varpaiden väliin.
- Vältä kävelyä paljain jaloin.
- Trimmoi kynnet säännöllisesti.
- Pysy kaukana hiontatuotteista jaloissa.
- Pidä veri liikkumassa jaloissasi päivittäisillä harjoituksilla.
- Älä tupakoi.
On tärkeää seurata jalkojasi joka päivä. Ilmoita kaikista jalkojen muutoksista välittömästi lääkärillesi sairauden mahdollisen vakavuuden vähentämiseksi.
