Yleiskatsaus
Jos sinä tai rakkaasi olet saanut rintasyövän diagnoosin, olet ehkä kuullut termin “HER2”. Saatat ihmetellä, mitä tarkoittaa HER2-positiivinen tai HER2-negatiivinen rintasyöpä.
HER2-tilasi, samoin kuin syövän hormonitila, auttavat määrittämään tietyn rintasyövän patologian. HER2-tilasi voi myös auttaa määrittämään, kuinka aggressiivinen syöpä on. Lääkäri käyttää näitä tietoja arvioidaksesi hoitomahdollisuutesi.
Viime vuosina HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa on tapahtunut merkittävää kehitystä. Tämä on johtanut parempiin näkymiin tämän tyyppisissä taudeissa.
Mikä on HER2?
HER2 tarkoittaa ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptoria 2. HER2-proteiineja löytyy rintasolujen pinnalta. Ne osallistuvat normaaliin solukasvuun, mutta voivat tulla yli-ilmentyneiksi. Tämä tarkoittaa, että proteiinitasot ovat normaalia korkeammat.
HER2 löydettiin 1980-luvulla. Tutkijat päättelivät, että liikaa HER2-proteiinia voi aiheuttaa syövän kasvamisen ja leviämisen nopeammin. Tämä löytö johti tutkimukseen, kuinka hidastaa tai muuttaa tämäntyyppisten syöpäsolujen kasvua.
Mitä HER2-positiivinen tarkoittaa?
HER2-positiivisissa rintasyövissä on epänormaalisti korkeat HER2-proteiinitasot. Tämä voi aiheuttaa solujen lisääntymisen nopeammin. Liiallinen lisääntyminen voi johtaa nopeasti kasvavaan rintasyöpään, joka todennäköisemmin leviää.
Noin 25 prosenttia rintasyöpätapauksista on HER2-positiivisia.
Viimeisen 20 vuoden aikana HER2-positiivisen rintasyövän hoitovaihtoehdoissa on edistytty huomattavasti.
Mitä HER2-negatiivinen tarkoittaa?
Jos rintasyöpäsoluissa ei ole epänormaaleja HER2-proteiinitasoja, niin rintasyöpää pidetään HER2-negatiivisina. Jos syöpä on HER2-negatiivinen, se voi silti olla estrogeeni- tai progesteronipositiivinen. Onko se vai ei, vaikuttaa hoitomahdollisuutesi.
Testaa HER2: ta
Testit, jotka voivat määrittää HER2-tilan, ovat:
- immunohistokemian (IHC) testi
- in situ hybridisaatiotesti (ISH)
Elintarvike- ja lääkeviraston on hyväksytty useita erilaisia IHC- ja ISH-testejä. On tärkeää testata HER2: n liiallinen ilmentyminen, koska tulokset määrittävät, hyötyvätkö tietyistä lääkkeistä.
Hoitoon HER2-positiivista rintasyöpää
Yli 30 vuoden ajan tutkijat ovat tutkineet HER2-positiivista rintasyöpää ja tapoja sen hoitamiseksi. Kohdennetut lääkkeet ovat nyt muuttaneet vaiheen 1 - 3 rintasyövän näkymät heikosta hyvään.
Kohdennettu lääke trastuzumab (Herceptin), kun sitä käytetään yhdessä kemoterapian kanssa, on parantanut HER2-positiivisen rintasyövän potilaiden näkymiä.
1990-luvun puolivälin tutkimus osoitti ensin, että tämä yhdistelmähoitoa hidasti HER2-positiivisen rintasyövän kasvua paremmin kuin pelkästään kemoterapia. Joillekin Herceptinin käyttö kemoterapian kanssa on johtanut pitkäaikaisiin paranemisiin.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat edelleen osoittaneet, että Herceptin-hoito kemoterapian lisäksi on parantanut HER2-positiivisen rintasyövän potilaiden yleisiä näkymiä. Se on usein ensisijainen hoito HER2-positiiviselle rintasyövälle.
Joissakin tapauksissa pertutsumabia (Perjeta) voidaan lisätä yhdessä Herceptinin kanssa. Tätä voidaan suositella HER2-positiivisille rintasyöpille, joilla on suurempi uusiutumisriski, kuten vaihe 2 tai sitä parempi, tai syöpille, jotka ovat levinneet imusolmukkeisiin.
Neratinibi (Nerlynx) on toinen lääke, jota voidaan suositella Herceptin-hoidon jälkeen tapauksissa, joilla on suurempi uusiutumisen riski.
HER2-positiivisille rintasyöville, jotka ovat myös estrogeeni- ja progesteronipositiivisia, voidaan myös suositella hormonihoitoa. Muita HER2-kohdennettuja terapioita on saatavana niille, joilla on edistyneempi tai metastaattisempi rintasyöpä.
Näkymät
Jos olet saanut diagnoosin invasiivisesta rintasyövästä, lääkäri testaa syövän HER2-tilan. Testin tulokset selvittävät parhaat vaihtoehdot syövän hoitoon.
Uusi kehitys HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa on parantanut tämän sairauden näkymiä. Uusien hoitomenetelmien tutkimus on käynnissä, ja rintasyöpään sairastuneiden ihmisten näkymät paranevat jatkuvasti.
Jos saat diagnoosin HER-positiivisesta rintasyövästä, opi kaikki, mitä pystyt ja keskustele avoimesti kysymyksistä lääkärisi kanssa.
