Mikä on encopresis?
Encopresis tunnetaan myös nimellä fecal lika. Se tapahtuu, kun lapsella (yleensä yli 4-vuotiailla) on suolisto ja maalan housut. Tämä ongelma liittyy useimmiten ummetukseen.
Ummetus ilmenee, kun uloste varmuuskopioituu suolistossa. Ummetuksen hoitaminen poistaa tyypillisesti likaantumisen, vaikka se voi viedä aikaa.
Kooprreesin oireet
Tapauksen yleisin oire on likaiset alushousut. Ummetus ilmenee ennen kumoamista, mutta sitä ei ehkä tunnisteta. Jos lapsellasi ei ole ollut suoliston liikettä kolmessa päivässä tai hän kulkee kovaa, tuskallista ulosteta, hän voi olla ummetus.
Muita oireita voivat olla:
- ruokahaluttomuus
- vatsakipu
- virtsatieinfektiot
Lapsesi voi myös kokea häpeän ja syyllisyyden likaantumisen seurauksena. Heitä saatetaan jopa kiusata koulussa, jos luokkatoverinsa saavat selville ongelmasta. Seurauksena on, että joillakin lapsilla voi olla merkkejä salamyhkäisestä aiheen ympärillä. Esimerkiksi, he voivat piilottaa likaisen alusvaatteensa.
Mikä aiheuttaa lapselle kopiöinnin?
Fekaalista voi tulla vaikeaa ja vaikeaa siirtää, jos lapsesi ei saa tarpeeksi kuitua, vettä tai liikuntaa tai jos hän pidättää suoliston liikkeessä. Tämä voi aiheuttaa suoliston liikkeet olla tuskallisia. Nestemäinen uloste tai pehmeä suolen toiminta voi sitten vuotaa peräsuolen kovan ulosteen ympärille ja lapsen alushousuihin. Lapset eivät voi tietoisesti hallita tätä likaantumista.
Joissakin tapauksissa suolistossa voi olla niin laajentunut ulosteen tukkeutuminen, että lapsesi menettää sen tunteen, että tarvitset kakoa.
Yhtenäisiä syitä ummetukseen, joka johtaa kopiointiin, ovat:
- vähemmän kuin yksi suolisto kolmen päivän välein
- vähäkuituinen ruokavalio
- vähän tai ei liikuntaa
- veden puute
- wc-koulutus liian aikaisin
Vähemmän yleisiä psykologisia syitä voivat olla:
- käyttäytymisongelmat, kuten käyttäytymishäiriöt
- perhe-, koulu- ja muut stressit
- ahdistus wc: n takia
Se, että encopresis liittyy psykologisiin syihin, ei tarkoita, että oireet ovat lapsesi hallinnassa. He todennäköisesti eivät likaudu tarkoituksella. Ongelma voi alkaa hallittavissa olevissa tilanteissa, kuten pelossa julkisen käymälän käytöstä tai siitä, ettei halua käydä wc-koulutuksessa, mutta siitä tulee ajan myötä tahaton.
Lapsen riskiä lisäävät tekijät
Tietyt yleiset riskitekijät lisäävät lapsesi todennäköisyyttä kehittää encopresis. Nämä sisältävät:
- toistuvia ummetuksen otteita
- lapsesi wc-rutiinin muuttaminen
- huono wc-koulutus
Stanfordin lasten terveydenhuollon mukaan pojilla on kuusi kertaa todennäköisempi kehittää encopresis kuin tytöillä. Syy tälle erolle ei ole tiedossa.
Muita vähemmän yleisiä koekreesi riskitekijöitä ovat:
- ummetusta aiheuttavat terveystilat, kuten diabetes tai kilpirauhasen vajaatoiminta
- seksuaalinen hyväksikäyttö
- tunne- ja käyttäytymishäiriöt
- peräsuolen kudoksen repeämä, joka on yleensä seurausta kroonisesta ummetuksesta
Kuinka encopresis diagnosoidaan?
Enkopreesi diagnosoidaan tyypillisesti ilmoitettujen oireiden, sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella. Fyysiseen tutkimukseen voi liittyä peräsuolen tutkimus. Lapsesi lääkäri etsii suurta määrää kuivattuja ja kovia ulosteita.
Vatsan röntgenkuvausta käytetään joskus auttamaan fekaalien määrän määrittämisessä, mutta se ei usein ole välttämätöntä tai suositeltavaa.
Psykologista arviointia voidaan käyttää etsimään taustalla oleva emotionaalinen syy tähän ongelmaan.
Kuinka encopresis hoidetaan?
Tukosten poistaminen
Lapsesi lääkäri saattaa määrätä tai suositella tuotetta tukkeuman poistamiseksi ja ummetuksen lievittämiseksi. Tällaisia tuotteita voi olla:
- mineraaliöljy
- peräruiskeet
- laksatiiveja
Elämäntapojen muutokset
On olemassa useita elämäntavan muutoksia, jotka voivat auttaa lapsiasi selviytymään kotelosta.
Runsaasti kuitua sisältävän ruokavalion omaksuminen edistää suoliston liikkumista. Esimerkkejä korkeakuituisista elintarvikkeista ovat:
- mansikat
- leseet vilja
- pavut
- viinirypäleet
- parsakaali
4–8-vuotiaille lapsille viiden kupillisen veden juominen päivittäin voi auttaa ulosteiden pitämistä pehmeinä, jotta ne kulkevat helposti. Kofeiinin kulutuksen rajoittaminen voi myös auttaa estämään kuivumista.
Päivittäinen liikunta auttaa siirtämään materiaaleja suolen läpi. Kannusta lastasi liikkumaan säännöllisesti. Media-ajan rajoittaminen voi lisätä lapsesi aktiivisuutta.
Käyttäytymisen muuttaminen
Käytä käyttäytymistekniikoita palkitsemaan lapsesi käymälässä istumisesta, runsaasti kuitua sisältävien ruokien syömisestä ja yhteistyöstä hoidon kanssa suositusten mukaisesti. Palkkiot voivat vaihdella positiivisesta kiitosta konkreettisiin esineisiin, kunhan ne ovat johdonmukaisia. Vältä huutamasta lapsesi likaantumiselta. Tämä voi lisätä heidän ahdistuksensa menemään kylpyhuoneeseen. Yritä sen sijaan pysyä neutraalina likaisen tapahtuman jälkeen.
Psykologinen neuvonta
Jos emotionaalista tuskaa tai siihen liittyvää käyttäytymisongelmaa esiintyy, lapsesi saattaa tarvita psykologista neuvontaa. Neuvonantaja voi auttaa käsittelemään niihin liittyviä kysymyksiä. Ne voivat auttaa lapsia kehittämään selviytymistaitoja ja rakentamaan itsetuntoa. Hän voi myös opettaa vanhemmille tehokkaita käyttäytymisenmuokkaustekniikoita.
Kuinka voin auttaa lastaani välttämään kopiointia?
Käytä terveellistä lähestymistapaa lapsesi wc-harjoitteluun. Älä aloita wc-koulutusta ennen kuin lapsi on valmis. Tyypillisesti lapset eivät ole valmiita harjoitteluun vasta, kun he ovat 2-vuotiaita. Tarkkaile tarkasti mahdollisia kovia tai tuskallisia ulosteita tai merkkejä siitä, että he pidättävät ulosteita tai pelkäävät käyttää wc: tä. Jos näin tapahtuu, palaa toistaiseksi käymälän harjoitteluun ja keskustele lääkärin kanssa siitä, miten etenee ja uloste pysyy pehmeänä.
Muita tapoja estää koteloituminen ovat:
- varmistamalla, että lapsesi syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia
- lapsesi rohkaiseminen juomaan paljon vettä
- säännöllisesti liikuntaa lapsesi kanssa
