Mikä on Dupixent?
Dupixent (dupilumab) on tuotemerkkinen reseptilääke. Sitä käytetään seuraavien tilojen hoitamiseen:
- Kohtalainen tai vaikea ihottuma (atooppinen ihottuma). Sitä määrätään aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, kun oireita ei voida hallita ajankohtaisilla reseptilääkkeillä (tai kun näitä lääkkeitä ei pidä käyttää).
- Kohtalainen tai vaikea astma. Se on tarkoitettu aikuisille ja 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille, joilla on eosinofiilinen astma tai oraalinen kortikosteroidiriippuvainen astma. Sitä käytetään lisähoitohoitona. Pelastusinhalaattoreita voidaan silti käyttää tarpeen mukaan astmakohtauksiin tai oireisiin, kuten hengitysvaikeuksiin. Dupixenttiä ei tule koskaan käyttää äkillisen astmakohtauksen hoitoon.
- Krooninen rinosinusiitti nenän polyypeillä. Sitä määrätään aikuisille, joiden oireita ei hallita hyvin. Sitä käytetään lisähoitona ylläpitohoitoon.
Dupixent kuuluu lääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan monoklonaalisiksi vasta-aineiksi. Nämä lääkkeet vaikuttavat immuunijärjestelmän erityiseen osaan.
Dupixent toimitetaan kerta-annoksen esitäytetyssä ruiskussa. Se annetaan ihonalaisena pistoksena (ihon alle). Dupixent tulee kahtena annoksena: 200 mg / 1,14 ml -liuos ja 300 mg / 2 ml -liuos.
Voit vastaanottaa Dupixentia lääkärisi vastaanotolla tai antaa sinulle pistoksia kotona oppinutsi miten. Sinä ja lääkärisi voit puhua parhaasta vaihtoehdosta sinulle.
Keskivaikeaa tai vaikeaa ekseemaa ja kohtalaista tai vaikeaa astmaa hoidettaessa ensimmäinen annos on kaksi injektiota kehon eri alueille. Sen jälkeen tarvitset vain yhden pistoksen joka toinen viikko. Kroonisen rinosinusiitin kanssa nenäpolyypeilla hoito on yksi injektio joka toinen viikko.
vaikuttavuus
Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet Dupixentin olevan tehokas ekseeman, astman ja kroonisen rinosinusiitin hoidossa nenäpolyypeillä.
- Ekseema: Kliinisessä tutkimuksessa, jossa käytettiin keskivaikeaa tai vaikeaa ihottumaa oleville teini-ikäisille, 24% ihmisistä näki ihon kirkkaammin ja 37%: lla kutinaa oli vähemmän 16 viikon aikana. Ekseemapotilailla tehdyt kliiniset tutkimukset osoittivat, että melkein puolella ihmisistä iho parani 75 prosentilla. 36–39 prosentilla ihmisistä oli kirkas tai melkein kirkas iho 16 viikon jakson lopussa.
- Astma: Kliiniset tutkimukset osoittivat, että Dupixent auttoi estämään vakavia astmakohtauksia 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä. Se paransi ihmisten hengitystä, ja heidän ei tarvinnut käyttää suun kautta annettavia kortikosteroideja niin usein astman oireiden lievittämiseen. Suun kautta annettavat kortikosteroidit ovat lääkkeitä, kuten prednisoni, joita käytetään tulehduksen hoitoon.
- Krooninen nenäpolyyppinen rinosinusiitti: 24 viikon kliinisessä tutkimuksessa Dupixenttiä saaneet ihmiset näkivät nenän tukkoisuuden parantuneen noin 51–59%. Tätä verrataan lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkehoitoa) saavien ihmisten 16–18%: n paranemiseen. Lisäksi 52% ihmisistä havaitsi parantavan hajuaan. Heikentynyt hajukyky on nenän polyyppien yleinen sivuvaikutus.
FDA: n hyväksyntä
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi Dupixentin ensimmäisen kerran vuonna 2017 ekseeman hoitoon aikuisilla.
Vuonna 2018 se hyväksyttiin lisähoitohoitona kohtalaisen tai vaikean astman hoitoon, joka luokitellaan eosinofiilisistä tai kortikosteroidiriippuvaisiksi aikuisilla ja 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla.
Vuonna 2019 Dupixent hyväksyttiin kohtalaisen tai vaikean ihottuman hoitoon 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on oireita, joita ei voida hallita ajankohtaisista määräyksistä (tai joissa paikallisia hoitoja ei pidä käyttää). Myös Dupixent hyväksyttiin vuonna 2019 lisähoitohoitona kroonisen rinosinusiitin hoitamiseksi nenän polyypeillä aikuisilla.
Dupixent-yleinen
Dupixent on saatavana vain tuotemerkkilääkkeenä. Sitä ei tällä hetkellä ole saatavana yleisessä muodossa.
Dupixent sisältää vaikuttavana aineena dupilumabia.
Dupixent-hinta
Kuten kaikki lääkkeet, Dupixentin kustannukset voivat vaihdella. Löydä nykyiset hinnat Dupixentille omalla alueellasi, tarkista GoodRx.com.
GoodRx.com-sivustolta löydät kustannukset, jotka voit maksaa ilman vakuutusta. Todellinen maksettava hinta riippuu vakuutussuunnitelmasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Rahoitus - ja vakuutusapu
Jos tarvitset taloudellista tukea Dupixent-maksun maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvasi ymmärtämiseen, apua on saatavana.
Sanofi ja Dupixentin valmistaja Regeneron Pharmaceuticals Inc. tarjoavat MyWay Copay Card -ohjelman. Tämä voi auttaa alentamaan lääkkeidesi kustannuksia, jos sinulla on reseptilääkkeiden vakuutusturva.
Jos sinulla ei ole vakuutusta tälle lääkkeelle, Dupixent MyWay -potilaiden avustusohjelma voi auttaa alentamaan hoidon kustannuksia. Lisätietoja ja tukikelpoisuuden selvittäminen soittamalla 844-DUPIXENT (844-387-4936) tai käymällä ohjelman verkkosivustolla.
Kaksinkertaiset haittavaikutukset
Dupixent voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain tärkeimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Dupixentin käytön aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.
Lisätietoja Dupixentin mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltäsi tai apteekista. Ne voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä haittavaikutuksia, jotka saattavat olla kiusallisia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Dupixentin yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- pistoskohdan reaktiot
- kurkkukipu
- oraalinen herpes, joka aiheuttaa kylmähaavoja tai muita herpes-infektioita *
- kuiva tai kutiava silmä
- sidekalvotulehdus (vaaleanpunainen silmä) - katso alla”sivuvaikutusten yksityiskohdat”
- unettomuus (unihäiriöt)
- hammassärky
- nivelkipu
- gastriitti (mahalaukun turvotus)
- eosinofilia (valkosolujen tyypin lisääntyminen)
* Esiintyy vain, jos olet altistunut herpesvirukselle
Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, ota yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin.
Vakavat haittavaikutukset
Dupixentin vakavat sivuvaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi ilmetä. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
Vakavia sivuvaikutuksia ja niiden oireita voivat olla:
-
Silmäongelmat ihmisillä, joilla on ihottumaa (atooppinen ihottuma). Oireita voivat olla:
- näkökyvyn muutokset
- silmäkipu
- uudet tai pahenevat silmäongelmat
- Eosinofiiliset sairaudet, mukaan lukien keuhkokuume ja vaskuliitti. Katso alla olevat”sivuvaikutusten yksityiskohdat”.
- Vakava allerginen reaktio. Katso alla olevat”sivuvaikutusten yksityiskohdat”.
Sivuvaikutuksen yksityiskohdat
Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä sivuvaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä, vai koskevatko tietyt sivuvaikutukset sitä. Tässä on yksityiskohta joihinkin sivuvaikutuksiin, joita tämä lääke saattaa aiheuttaa.
Allerginen reaktio
Kuten useimmissa lääkkeissä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Dupixentin ottamisen jälkeen. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:
- ihottuma
- kutina
- punoitus (lämpöä ja punoitusta iholla)
- nokkosihottuma
Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen, mutta mahdollista. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:
- turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
- kielen, suun tai kurkun turvotus
- vaikeuksia hengittää
Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Dupixentille. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
sidekalvontulehdus
Jos käytät Dupixenttiä ihottuman (atooppisen ihottuman) vuoksi, sinulla voi kehittyä sidekalvotulehdus (vaaleanpunainen silmä).
16 viikon kliinisessä tutkimuksessa konjunktiviittia esiintyi noin 10 prosentilla ihmistä, joilla oli ekseema ja jotka ottivat Dupixenttiä. Vertailun vuoksi 2%: lla lumelääkettä saaneista (hoito ilman aktiivista lääkettä) ihmisistä kehittyi sidekalvotulehdus. Useimmille konjunktiviitista kärsiville ihmisille se sairastui tai parani kliinisen tutkimuksen aikana.
Konjunktiviitin riski ei ollut suurentunut Dupixenttiä käyttävillä astmaatikoilla.
Kroonisessa rinosinosiitissa, jossa oli nenäpolyyppejä, konjunktiviittia esiintyi 2%: lla Dupixentia käyttävistä ihmisistä ja 1%: lla lumelääkettä saaneista.
Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa, jos sinulla on uusia tai pahenevia silmätiloja Dupixentin käytön aikana. Ne voivat ehdottaa tapoja lievittää oireita.
Eosinofiiliset olosuhteet
Jos käytät Dupixentia astman hoitoon, voi kehittyä eosinofiilisiä tiloja, mukaan lukien keuhkokuume ja vaskuliitti. Eosinofiilit ovat verisoluja, jotka auttavat torjumaan infektioita. Normaalisti korkeammat eosinofiilitasot voivat kuitenkin aiheuttaa tulehduksellisia ongelmia.
Eosinofiilisten tilojen oireita voivat olla:
- vaskuliitti (verisuonien turvotus)
- keuhkokuume
- kuume
- turvonneet imusolmukkeet
- ihovauriot (epänormaali kasvu tai ulkonäkö osassa ihoa)
Eosinofiilisen keuhkokuumeen ja vaskuliitin tapauksia ilmoitettiin varhaisessa kliinisessä Dupixentin tutkimuksessa astman ja kroonisen rinosinusiitin kanssa nenäpolyypeillä. Ei ole selvää onko Dupixent vastuussa näistä sivuvaikutuksista.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos saat jonkin eosinofiilisiin tiloihin liittyvistä oireista. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
Pitkäaikaiset haittavaikutukset
Dupixentin pitkäaikaiskäytön sivuvaikutukset ovat samanlaisia kuin lyhytaikaisessa käytössä.
Esimerkiksi 52 viikon ajan kestäneessä kliinisessä tutkimuksessa ilmenneet sivuvaikutukset olivat samanlaisia kuin yllä luetellut yleiset sivuvaikutukset ekseeman, astman ja nenän polyyppien aiheuttaman kroonisen rinosinusiitin suhteen.
Herpes
Sinulla voi kehittyä suun herpes (kylmäherne), kun käytät Dupixentia. Kuitenkin saadaksesi kylmäkipua sinulla on jo oltava herpesvirus kehossa. Jos sinulla ei ole koskaan ollut kylmäkipua aiemmin, on erittäin harvinaista, että Dupixent aiheuttaa sen.
Kliinisissä tutkimuksissa suun herpestä tai muita herpes-infektioita esiintyi alle 6%: lla Dupixentia käyttäneistä.
Jos sinulla on kylmähaavoja, keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistä, jotka voivat auttaa niiden hoidossa. Voit myös keskustella apteekkihenkilökunnan kanssa sellaisten lääkärin apteekkien vaihtoehdoista, jotka saattavat lievittää oireita tai estää niiden esiintymisen.
Pistoskohdan reaktiot
Dupixentin ottaminen voi aiheuttaa reaktion pistoskohdassa. Tämä on yleisintä ensimmäisessä injektiossa. Dupixenttiä käyttäneiden ihmisten kliinisissä tutkimuksissa reaktioita pistoskohdassa tapahtui:
- 10% ihmistä, joilla on ekseema
- 14–18% ihmisistä, joilla on astma
- 6% ihmisistä, joilla on nenäpolyyppinen krooninen rinosinusiitti
Pistoskohdan reaktioihin sisältyy punoitus, turvotus, kipu ja kutina alueella, johon Dupixentia injektoitiin. Nämä oireet voivat kestää muutaman päivän injektion antamisen jälkeen. Jos saat reaktion pistoskohdassa ja olet huolestunut, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa oireiden lievittämistä koskevista keinoista.
Painonnousu (ei sivuvaikutus)
On epätodennäköistä, että painotat ottaessasi Dupixentia. Painonnousu ei ollut sivuvaikutus Dupixentin kliinisissä tutkimuksissa. Joskus steroideja, kuten prednisonia, voidaan käyttää vakavan ekseeman tai astman hoitoon. Näiden steroidien jatkuva käyttö voi aiheuttaa painonnousua.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi painon noususta ekseema- tai astmahoitoosi.
Masennus (ei sivuvaikutus)
On epätodennäköistä, että Dupixentin ottaminen antaa sinulle masennuksen. Masennus ei ollut sivuvaikutus Dupixentin kliinisissä tutkimuksissa.
Ekseema voi kuitenkin joskus aiheuttaa masennusta, koska ihmiset ovat järkyttyneitä, surullisia tai toivottomia ihonsa tilanteesta. Dupixent voi auttaa parantamaan ihoasi, joten se voi auttaa ekseemasta johtuvassa masennuksessa.
On myös mahdollista, että astma tai krooninen rinosinuitti nenäpolyypeineen voi johtaa masennukseen. Mikä tahansa pitkäaikainen tila voi tehdä sinusta ahdistuksen tai masennuksen.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on huolta mielenterveydestäsi.
Kaksinkertainen annos
Lääkärin määräämä kaksinkertainen annos riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:
- sen tilan tyyppi ja vakavuus, jota käytät Dupixenttiä hoitamiseen
- ikäsi
Lääkäri voi säätää annoksesi ajan myötä saavuttaaksesi sinulle sopivan määrän. Viime kädessä lääkäri määrää pienimmän annoksen, joka antaa halutun vaikutuksen.
Ekseeman tai astman hoidossa ensimmäinen Dupixent-annos annetaan yleensä kyllästysannoksena. Latausannos on, kun suurempi lääkitysannos annetaan ensimmäisenä hoitoannoksena. Näin saat enemmän lääkkeitä hoidon alussa, mikä voi auttaa saamaan parhaat tulokset.
Latausannoksen Dupixent jälkeen otat yhden ylläpitoannoksen joka toinen viikko ihottuman tai astman hoidossa. Ylläpitoannokset auttavat ylläpitämään samalla tasolla lääkkeitä kehossa, jotta se voi olla tehokas.
Kroonista rinosinusiittiä varten, jolla on nenäpolyypit, et ota kylläistä annosta. Aloitat normaalilla annoksella ja jatkat sen ottamista joka toinen viikko.
Seuraavat tiedot kuvaavat yleisesti käytettyjä tai suositeltavia annoksia. Muista kuitenkin ottaa lääkärisi määräämä annos. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeitasi vastaavaksi.
Lääkemuodot ja vahvuudet
Dupixent toimitetaan esitäytetyn ruiskun muodossa. Jokaisessa Dupixent-laatikossa on kaksi ruiskua. Se tulee seuraavina annoksina:
- 200 mg / 1,14 ml liuosta esitäytetyssä ruiskussa
- 300 mg / 2 ml liuosta esitäytetyssä ruiskussa
Annostus ihottumaa (atooppinen ihottuma)
Aikuisilla, joilla on ekseema, ensimmäinen Dupixent-annos koostuu kahdesta 300 mg: n injektiosta. Ensimmäisen annoksen jälkeen saat yhden 300 mg: n injektion joka toinen viikko.
Annostus astma
Kun Dupixentia käytetään astman hoitoon, annos on sama aikuisille ja 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille. Ensimmäinen annos on kaksi 200 mg: n injektiota, jota seuraa yksi 200 mg: n injektio joka toinen viikko.
Jotkut astmaa sairastavat voivat aloittaa suuremmalla annoksella, mukaan lukien ihmiset, jotka:
- ottavat tällä hetkellä steroideja astmansa vuoksi
- myös astman lisäksi kohtalainen tai vaikea ihottuma
Näissä tapauksissa Dupixent annetaan kahdella 300 mg: n injektiolla ensimmäiseksi annokseksi. Tätä seuraa yksi 300 mg: n injektio joka toinen viikko.
Annostus nenäpolyyppien krooniselle rinosinusiitille
Kroonisen rinosinusiitin hoitamiseksi aikuisilla nenäpolyypeillä (turvotuksella ja hyvänlaatuisilla kasvaimilla nenäkäytävissä) tyypillinen Dupixent-annos on yksi 300 mg: n injektio joka toinen viikko.
Lasten annos
Lasten Dupixent-annos vaihtelee hoidon mukaan.
Lasten annostus ihottumaa varten
12-17-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on ihottumaa, Dupixent-annos perustuu ruumiinpainoon.
Alle 60 kg (132 kiloa) painavilla lapsilla ensimmäinen annos on kaksi 200 mg: n injektiota kerralla. Sitten he tarvitsevat vain yhden 200 mg: n injektion joka toinen viikko.
Lapsilla, jotka painavat vähintään 60 kg (132 kiloa), he saavat kaksi 300 mg: n injektiota ensimmäiseltä annokselta. Sitten he saisivat vain yhden 300 mg: n injektion joka toinen viikko.
Lasten annos astman hoidossa
Annostus astmaa sairastaville lapsille on sama kuin aikuisille. Katso yllä oleva”Annostus astmalle” -osa.
Lasten annos nenäpolyyppien kroonista rinosinusiittiä varten
Dupixenttiä ei ole hyväksytty käytettäväksi nenäpolyyppien kroonisen rinosinusiitin kanssa lapsilla.
Entä jos unohdan yhden annoksen?
Jos unohdat Dupixent-annoksesi, ota se 7 päivän sisällä unohtamasi annoksen jälkeen. Jos unohdat ottaa sen 7 päivän kuluessa, ohita annos ja odota seuraavaan annettavaan annokseen.
Yritä asettaa muistutus puhelimeesi varmistaaksesi, että et unohda annosta. Lääkitysajastin voi myös olla hyödyllinen.
Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?
Dupixent on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Dupixent on turvallinen ja tehokas sinulle, otat sen todennäköisesti pitkällä aikavälillä.
Dupixent käyttää
Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Dupixent, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Dupixenttiä voidaan käyttää myös etiketistä muihin olosuhteisiin. Epämääräinen käyttö on silloin, kun lääke, joka on hyväksytty hoitamaan yhtä sairautta, käytetään toisen tilan hoitamiseen.
Dupixentti ekseemaan (atooppinen ihottuma)
Dupixent on FDA: n hyväksymä hoitoon kohtalaista tai vaikeaa ihottumaa, joka ei reagoi hyvin ajankohtaisisiin lääkkeisiin, joita käytät ihollesi, kuten voiteita tai voiteita, tai kun ajankohtaisia lääkkeitä ei tule käyttää. Dupixenttiä voivat käyttää aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset, joilla on ekseema.
Ekseema on krooninen ihosairaus, joka voi tehdä ihosta punaisen, turvonneen, kuivan ja kutisevan. National Ekseema-yhdistyksen mukaan se vaikuttaa yli 30 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa.
Atooppinen ihottuma on eräänlainen ekseema.
Ekseema ei ole tarttuva. Se johtuu tyypillisesti genetiikasta tai yliaktiivisesta immuunijärjestelmästä.
Ekseeman hoito alkaa yleensä ajankohtaisilla voiteilla tai voiteilla lievittää kutinaa ja punoitusta. Dupixent on kuitenkin vaihtoehto ihmisille, joilla on kohtalainen tai vaikea ihottuma, joka ei vastaa ajankohtaisista hoidoista.
Lievä ekseema ei yleensä vaikuta arkeen. Kohtalainen tai vaikea ihottuma voi kuitenkin häiritä päivittäistä toimintaa. Voit myös tuntea, ettet pysty hallitsemaan kutinaa, joka liittyy kohtalaiseen tai vaikeaan ihottumaan.
16 viikkoa kestäneissä ekseeman kliinisissä tutkimuksissa 44–51% Dupixentia käyttävistä ihmisistä oireet laskivat 75%. Vertailun vuoksi noin 12–15% ihmisistä, jotka käyttivät lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä), kokenut oireet 75%: lla.
Ekseema-aikuisista 36–41%: lla kutina väheni merkittävästi 16 viikon jälkeen. Verrattuna 10–12%: lla lumelääkettä saaneista ihmisistä, kutina väheni merkittävästi.
Dupixentti astmaan
Dupixent on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja 12-vuotiailla ja vanhemmilla lapsilla, joilla on kohtalainen tai vaikea astma, joka on joko:
- eosinofiilinen tai
- oraalinen kortikosteroidiriippuvainen
Eosinofiilisestä astmasta kärsivien ihmisten veressä on lisääntynyt eosinofiilien lukumäärä. Eosinofiilit ovat eräänlainen valkosolu, joka on osa immuunijärjestelmääsi. Liian monet eosinofiilit voivat johtaa keuhkojen turvotukseen ja tulehdukseen, mikä aiheuttaa eosinofiilistä astmaa.
Dupixenttiä voidaan käyttää myös potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea astma ja jotka parhaillaan ottavat suun kautta kortikosteroideja, kuten prednisonia. Tämän tyyppistä steroidia käytetään keuhkojen turvotuksen vähentämiseen.
Jos sinulla on astmakohtaus, muista käyttää pelastamisinhalaattoriasi. Dupixenttiä ei tule koskaan käyttää astmakohtauksen hoitoon.
Dupixent voi myös auttaa joitain astmaa sairastavia ihmisiä olemaan vähemmän riippuvaisia kortikosteroidihoidoista astman oireiden hoitamiseksi. Jotkut saattavat lopettaa steroidien käytön kokonaan astman hoidossa. Dupixenttiä ei kuitenkaan tulisi koskaan käyttää astmakohtauksen hoitoon.
Kliinisissä tutkimuksissa Dupixenttiä saaneilla ihmisillä oli jopa 81% vähemmän astmakohtauksia kuin lumelääkettä saaneilla. Dupixent-käyttö paransi myös keuhkojen toimintaa. Kliinisissä tutkimuksissa Dupixenttiä saaneiden ihmisten keuhkojen toiminta parani 21–23%. Verrattuna keuhkojen toiminta parani 12 - 14% lumelääkettä saaneilla ihmisillä.
Dupixentti nenän polyyppien kroonista rinosinusiittiä varten
Dupixent on hyväksytty kroonisen rinosinusiitin hoitoon aikuisten nenänpolyypeillä (turvotuksella ja hyvänlaatuisilla kasvaimilla nenäkäytävissä). Sitä käytetään, kun tilaa ei hallita muilla hoidoilla.
Dupixenttiä käytetään lisähoitona ihmisillä, joilla on krooninen rinosinusiitti nenäpolyypeilla ja jotka jo käyttävät toista lääkettä sen hoitoon. Rinosinusiitti on silmäonteloiden turpoaminen ja aiheuttaa kipua tai painetta kasvoihisi yhdessä ruuhkien kanssa. Rinosinusiitista tulee krooninen, kun se kestää vähintään 12 viikkoa.
Nenän polyypit ovat nenän kudoskasvuja, jotka eivät ole syöpää. Kroonista rinosinusiittiä sairastavilla ihmisillä on yleensä lisääntynyt eosinofiilisolujen määrä nenä- ja sinimuotoissa. Eosinofiilit ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka lisäävät alueen turvotusta.
Dupixent auttaa vähentämällä turvotusta alueella, mikä lievittää kroonisen rinosinusiitin oireita nenän polyypeillä.
Kliinisissä tutkimuksissa Dupixent vähensi huomattavasti kroonisen rinosinusiitin aiheuttamia nenä- ja sinus-oireita. Se auttoi myös parantamaan ihmisten hajua. Heikentynyt hajukyky on nenän polyyppien yleinen sivuvaikutus.
24 viikon kuluttua Dupixentia käyttäneillä henkilöillä nenän tukkoisuus laski 51–59%. Vertailun vuoksi lumelääkettä saaneiden ihmisten nenän tukkoisuus laski 16–18%.
Dupixent muihin olosuhteisiin
Saatat ihmetellä, käytetäänkö Dupixentia tietyissä muissa olosuhteissa yllä lueteltujen lisäksi. Tässä keskustellaan joistakin tiloista, joita Dupixentia voidaan käyttää tai ei voida käyttää hoitoon.
Dupixent hiustenlähtöön
Dupixent on tällä hetkellä kliinisissä tutkimuksissa nähdäkseen, onko se tehokas hiusten hoitamisessa. Jos sinulla on hiustenlähtö, immuunijärjestelmä hyökkää hiusrakkuloihin aiheuttaen hiustenlähtöä. Hiustenlähtö vaihtelee hiuslaastarista täydelliseen hiustenlähtöön.
Jotkut hiustenlähteet, jotka käyttävät Dupixentia ihottuman (atooppisen ihottuman) takia, ovat saaneet hiuksensa alkamaan kasvaa, kun he käyttävät lääkettä.
Dupixent syöpään (ei tarkoituksenmukainen käyttö)
Dupixentin ei ole osoitettu olevan tehokas syövän hoidossa. Muut astman hoitoon käytettävät lääkkeet, jotka ovat samanlaisia kuin Dupixent, kuten Xolair, voivat lisätä syöpäriskiä.
Dupixent voi auttaa nenän polyyppien hoitoon ihmisillä, joilla on krooninen rinosinusiitti nenäpolyypeillä. Nämä nenän kasvaimet eivät kuitenkaan ole syöpä.
Dupixent psoriasikselle (ei tarkoituksenmukainen käyttö)
Dupixenttiä ei ole hyväksytty psoriasiksen hoitoon. Tämä tila on se, että paksut, punaiset laastarit ilmestyvät iholle. Ekseema voi näyttää olevan samanlainen kuin psoriasis. Ekseema on kuitenkin yleensä paljon kutisevampi kuin psoriasis.
Lääkäri voi selvittää, onko sinulla ihottumaa tai psoriasista, ja onko Dupixent oikea sinulle sopiva hoito.
Dupiksentti dyshydrotisen ekseeman hoidossa (ei tarkoituksenmukainen käyttö)
Dupixenttiä ei tällä hetkellä ole hyväksytty dyshidrotisen ekseeman hoitoon. Vaikka dyshidrotic ekseema on eräänlainen ekseema, se ei ole sama kuin atooppinen ihottuma. Dyshidrotinen ekseema esiintyy usein rakkuloina jaloissa ja käsissä. Rakot voivat paisua, jos olet stressaantunut tai sinulla on herkkä iho, joka altistuu tietyille allergeeneille.
Dupixent ja lapset
12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille Dupixent on hyväksytty kohtalaisen tai vakavan ekseeman ja kohtalaisen vaikea-astman hoitoon.
Dupixent käyttö muiden lääkkeiden kanssa
Dupixenttiä voidaan käyttää ihon kanssa levittämien ajankohtaisten kortikosteroidien, kuten triamtsinolonin, kanssa ekseeman (atooppisen ihottuman) oireiden lievittämisessä. Nämä ajankohtaiset kortikosteroidit tulevat yleensä voiteina tai voiteina.
Kalsineuriinin estäjät, kuten takrolimuusi (Protopic), ovat toisen tyyppisiä voiteita tai voiteita, joita voidaan käyttää yhdessä Dupixentin kanssa. Ajankohtaisia kalsineuriiniestäjiä tulisi käyttää vain ärtyneellä iholla, mukaan lukien kasvot, kaula ja sukuelimet.
Kalsineuriinin estäjät eivät estä ihottumaa. Ne voivat kuitenkin olla avuksi tulehduksen saaneen ihon hoidossa. Siksi kalsineuriinin estäjiä tulisi käyttää vain silloin, kun sinulla on ekseema.
Kun Dupixentia käytetään astmaan, sitä voidaan käyttää yhdessä steroidien ja pelastavan inhalaattorin kanssa. Dupixent ei hoita astmakohtausta, joten jatka pelastusinhalaattorisi käyttöä tarpeen mukaan.
Älä lopeta steroidien käyttöä äkillisesti. Keskustele lääkärisi kanssa, onko sinun jatkettava steroidilääkityksesi käyttämistä Dupixentin käytön aikana. Joskus steroidiannoksia voidaan pienentää tai lopettaa kokonaan.
Dupixent ja alkoholi
Dupixentin ja alkoholin kanssa ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia. Jos kuitenkin käytät alkoholia ja olet huolissasi juomasta Dupixentin käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa.
Vaihtoehdot Dupixentille
Saatavana on muita lääkkeitä, jotka voivat hoitaa sairautesi. Jotkut saattavat sopia paremmin sinulle kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Dupixentille, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka saattavat toimia sinulle hyvin.
Huomaa: Joitakin tässä luetelluista lääkkeistä käytetään etiketin ulkopuolella näiden erityistilojen hoitamiseen. Epämääräinen käyttö on silloin, kun lääke, joka on hyväksytty hoitamaan yhtä sairautta, käytetään toisen tilan hoitamiseen.
Vaihtoehdot ihottumalle (atooppinen ihottuma)
Esimerkkejä muista hoidoista, joita voidaan käyttää ekseemassa, ovat:
-
Suun kautta annettavat lääkkeet, kuten:
- Imuraani (atsatiopriini)
- Trexall (metotreksaatti)
- CellCept (mykofenolaatti)
- Deltasone (prednisoni)
- Sandimmuuni (syklosporiini)
-
Ajankohtaiset lääkkeet, joita käytät ihollesi, kuten:
- Eucrisa (krisaboroli)
- Elidel (pimekrolimuusi)
- Protopic (takrolimuusi)
- Lidex (fluokinonidi)
- Elocon (mometasoni)
- Cortaid (hydrokortisoni)
- valohoito (UV-valoterapia)
Vaihtoehtoiset astmat
Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää astman hoitoon, ovat:
- Xolair (omalizumab)
- Fasenra (benralitsumabi)
- Unifyyli (teofylliini)
- Cinqair (reslizumabi)
- Nucala (mepolitsumabi)
- hengitetyt lääkkeet, kuten Spiriva (tiotropium)
- Singulair (montelukast)
Vaihtoehdot krooniseen rinosinusiittiin nenäpolyypeilla
Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenäpolyypeillä (turvotukset ja hyvänlaatuiset kasvaimet nenäkäytävissä), kuuluvat:
- suolaliuosta nenähuuhtelut, kuten NeilMed
- nenän steroidisuihkeet, kuten flonaasi (flutikasoni)
- Singulair (montelukast)
- oraaliset steroidit, kuten Deltasone (prednisoni)
Näitä lääkkeitä käytetään etiketistä kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenän polyypeillä. Dupixent on ensimmäinen ja ainoa lääke, joka on hyväksytty hoitamaan tätä tilaa.
Dupixent vs. Xolair
Saatat ihmetellä, kuinka Dupixent vertaa muihin lääkkeisiin, joita määrätään samanlaisiin tarkoituksiin. Tässä tarkastellaan kuinka Dupixent ja Xolair ovat samanlaisia ja erilaisia.
käyttötarkoitukset
Dupixent on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja 12-vuotiailla ja vanhemmilla lapsilla, joilla on kohtalainen tai vaikea eosinofiilinen astma tai kohtalainen tai vaikea oraalinen kortikosteroidiriippuvainen astma.
Dupixenttiä voidaan käyttää yhdessä muiden lääkkeiden, kuten suun kautta annettavien tai inhaloitavien kortikosteroidien kanssa, ihmisillä, joiden astmaa ei hoidettu hyvin muiden kokeiltujen lääkkeiden kanssa.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset voivat käyttää Dupixenttiä keskivaikean tai vaikean ihottuman (atooppisen ihottuman) hoitoon, jota ei voida hallita hyvin iholle annettavilla paikallisilla lääkkeillä. Dupixenttiä voidaan käyttää myös silloin, kun ajankohtaisia hoitoja ei pitäisi käyttää jonkun ihottuman hoitoon.
Dupixent on myös hyväksytty käytettäväksi aikuisilla, joilla on krooninen rinosinusiitti ja nenäpolyypit (turvotus ja hyvänlaatuiset kasvaimet nenäkäytävissä), joiden oireita ei voida hallita hyvin.
Dupixent on injektoitu lääke.
Xolair on hyväksytty hoitamaan keskivaikeaa tai vaikeaa astmaa, jota ei voida hallita hyvin inhaloitavilla kortikosteroideilla. Aikuiset ja vähintään 6-vuotiaat lapset voivat käyttää Xolairia astmaan.
Xolair on myös hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on krooninen nokkosihottuma ilman tunnettua syytä, joka on edelleen oireenmukaista antihistamiinihoidon jälkeen.
Xolairia tutkitaan parhaillaan kroonisen rinosinusiitin hoidossa nenäpolyypeilla, vaikka se ei ole vielä saanut FDA: n hyväksyntää. Xolairia voidaan käyttää merkitsemättömästi kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenäpolyypeillä.
Xolair on injektoitu lääke.
Lääkemuodot ja anto
Dupixent on saatavana kahdessa muodossa:
- 200 mg / 1,14 ml liuosta esitäytetyssä ruiskussa
- 300 mg / 2 ml liuosta esitäytetyssä ruiskussa
Kun Dupixentia käytetään astman hoitoon aikuisilla ja 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, pistetään joka toinen viikko.
Yleensä ensimmäinen Dupixent-annos on kaksi 200 mg: n injektiota. Sitten saat yhden 200 mg: n injektion joka toinen viikko.
Annos voi kuitenkin olla suurempi ihmisille, jotka käyttävät myös kortikosteroideja (kuten prednisonia) tai joilla on sekä astma että ekseema. Näille ihmisille annetaan kaksi 300 mg: n injektiota ensimmäisen viikon aikana. Tämän jälkeen he saavat yhden 300 mg: n injektion joka toinen viikko.
Xolair on seuraavissa muodoissa:
- 75 mg / 0,5 ml esitäytetty ruisku
- 150 mg / 1 ml esitäytetty ruisku
- 150 mg jauhetta, jonka lääkärin on sekoittanut injektoitavaan liuokseen
Xolair-annokset vaihtelevat välillä 75 mg - 375 mg, joka injektoidaan joka 2. tai 4. viikko. Xolair-annokset perustuvat ruumiinpainoon ja immunoglobuliini E (IgE) -nimisen testin tuloksiin. Tämä testi osoittaa, onko immuunijärjestelmäsi yliaktiivinen (johtuu usein allergeeneista).
Haittavaikutukset ja riskit
Dupixent ja Xolair kuuluvat molemmat samaan lääkeryhmään, joita kutsutaan monoklonaalisiksi vasta-aineiksi. Monoklonaaliset vasta-aineet ovat proteiineja, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmääsi vähentämään astmaoireita. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä sivuvaikutuksista.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Dupixentin, Xolairin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Dupixentin kanssa:
- kurkkukipu
- sidekalvotulehdus (vaaleanpunainen silmä)
- eosinofilia (valkosolujen tyypin lisääntyminen)
- oraalinen herpes, joka aiheuttaa kylmähaavoja tai muita herpes-infektioita *
- hammassärky
- kuiva tai kutiava silmä
- gastriitti (mahalaukun turvotus)
- unettomuus (unihäiriöt)
-
Voi tapahtua Xolairin kanssa:
- yleiset ruumiin kipu
- jalka- tai käsivarsikipu
- luunmurtumat
- väsymys
- huimaus
- korva särky
- ihon tulehdus
- kutiava iho
-
Voi tapahtua sekä Dupixentin että Xolairin kanssa:
- nivelkipu
- pistoskohdan reaktiot
* Esiintyy vain, jos olet altistunut herpesvirukselle
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Dupixentin, Xolairin tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).
-
Voi tapahtua Dupixentin kanssa:
eosinofiiliset sairaudet, mukaan lukien keuhkokuume ja vaskuliitti
-
Voi tapahtua Xolairin kanssa:
- tietyt syöpätyypit, kuten rinta- tai ihosyöpä
- kuume, nivelkipu ja ihottuma, jotka voivat johtua tyypillisestä allergisesta reaktiosta, jota kutsutaan seerumitaudiksi
-
Voi tapahtua sekä Dupixentin että Xolairin kanssa:
vaikea allerginen reaktio
vaikuttavuus
Dupixentilla ja Xolairilla on erilaiset FDA: n hyväksymät käytöt, mutta niitä käytetään molemmissa kohtalaisen tai vaikean astman hoitoon, jota ei voida hallita muilla lääkkeillä.
Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimuksissa on todettu, että sekä Dupixent että Xolair ovat tehokkaita astman hoidossa.
kustannukset
Dupixent ja Xolair ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset.
GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Dupixent maksaa yleensä enemmän kuin Xolair. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Dupixent vs. Eucrisa
Dupixent ja Eucrisa on määrätty samanlaisiin tarkoituksiin. Alla on yksityiskohtia siitä, kuinka nämä lääkkeet ovat samanlaisia ja erilaisia.
käyttötarkoitukset
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset voivat käyttää Dupixenttiä keskivaikean tai vaikean ihottuman (atooppisen ihottuman) hoitoon, jota ei voida hallita hyvin iholle annettavilla paikallisilla lääkkeillä. Dupixenttiä voidaan käyttää myös silloin, kun ajankohtaisia hoitoja ei pitäisi käyttää jonkun ihottuman hoitoon.
Dupixent on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja 12-vuotiailla ja vanhemmilla lapsilla, joilla on kohtalainen tai vaikea eosinofiilinen astma tai kohtalainen tai vaikea oraalinen kortikosteroidiriippuvainen astma.
Dupixenttiä voidaan käyttää yhdessä muiden lääkkeiden, kuten suun kautta annettavien tai inhaloitavien kortikosteroidien kanssa, ihmisillä, joiden astmaa ei hoidettu hyvin muiden kokeiltujen lääkkeiden kanssa.
Dupixent on myös hyväksytty käytettäväksi aikuisilla, joilla on krooninen rinosinusiitti ja nenäpolyypit (turvotus ja hyvänlaatuiset kasvaimet nenäkäytävissä), joiden oireita ei voida hallita hyvin.
Dupixent on injektoitu lääke.
Eucrisaa käytetään lievän tai kohtalaisen ihottuman hoitoon aikuisilla ja vähintään 2-vuotiailla lapsilla. Eucrisa on ajankohtainen voide, jota levität iholle.
Lääkemuodot ja anto
Eucrisaa on saatavana voideputkessa, jossa on 20 mg Eucrisaa grammassa voidetta. Eucrisaa tulisi käyttää kahdesti päivässä. Levitä se ohuena kerroksena vain vaurioituneille alueille. Eucrisaa ei tule koskaan käyttää silmiin, suuhun tai emättimeen.
Dupixent on saatavana pistoksena annettavana lääkkeenä, joka menee ihon alle. Dupixent on saatavana kahdessa muodossa:
- 200 mg / 1,14 ml liuosta esitäytetyssä ruiskussa
- 300 mg / 2 ml -liuos esitäytetyssä ruiskussa
Ekseeman kaksoisannostelu perustuu ruumiinpainoon. Jos painat vähemmän kuin 132 lbs. (60 kg), ensimmäinen annos on yleensä kaksi 200 mg: n injektiota. Sen jälkeen saat yhden 200 mg: n injektion joka toinen viikko.
Jos painat 132 kiloa. (60 kg) tai enemmän, ensimmäinen annos on yleensä kaksi 300 mg: n injektiota. Sen jälkeen saat yhden 300 mg: n injektion joka toinen viikko.
Haittavaikutukset ja riskit
Dupixent ja Eucrisa sisältävät molemmat lääkkeitä ekseeman hoitoon. Eucrisa on voide, jonka levit suoraan iholle, ja Dupixent on pistoksena annettava lääke. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat olla hyvin erilaisia. Alla on esimerkkejä näistä sivuvaikutuksista.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Dupixentin, Eucrisan tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Dupixentin kanssa:
- kurkkukipu
- sidekalvotulehdus (vaaleanpunainen silmä)
- eosinofilia (valkosolujen tyypin lisääntyminen)
- oraalinen herpes, joka aiheuttaa kylmähaavoja tai muita herpes-infektioita *
- hammassärky
- kutisevat silmät
- gastriitti (mahalaukun turvotus)
- unettomuus (unihäiriöt)
-
Voi tapahtua Eucrisan kanssa:
punainen hitsaus tai ihottuma
-
Voi tapahtua sekä Dupixentin että Eucrisan kanssa:
kipu levitys- tai pistoskohdassa
* Esiintyy vain, jos olet altistunut herpesvirukselle
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Dupixentin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Dupixentin kanssa:
Eosinofiiliset sairaudet, mukaan lukien keuhkokuume ja vaskuliitti
-
Voi tapahtua sekä Dupixentin että Eucrisan kanssa:
vaikea allerginen reaktio
vaikuttavuus
Dupixentilla ja Eucrisalla on erilaiset FDA: n hyväksymät käytöt, mutta niitä käytetään molemmat ekseeman hoitoon.
Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimuksissa on todettu sekä Dupixent että Eucrisa tehokkaiksi ekseeman hoidossa.
kustannukset
Dupixent ja Eucrisa ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset.
GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Eucrisa on yleensä paljon halvempi kuin Dupixent. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Kuinka pistää Dupixent
Dupixent annetaan ihonalaisena pistoksena (ihon alle). Sinun tulee ottaa Dupixent lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan ohjeiden mukaan.
Ensimmäisestä Dupixent-annoksestasi ihottuman tai astman hoitoon saat yleensä kaksi injektiota kahdelle kehon eri alueelle. Yleensä ensimmäinen annos annetaan lääkärin vastaanotolla. Ensimmäisen annoksen jälkeen tarvitset vain yhden annoksen joka toinen viikko.
Kroonisen rinosinusiitin hoitamiseksi nenäpolyypeilla hoito alkaa ja jatkuu yhdellä annoksella joka toinen viikko.
Lääkäri voi opettaa sinulle pistoksen tekemisen tai mennä heidän toimistoonsa pistoksia varten. Lapsille on suositeltavaa, että lääkäri antaa injektiot toimistossaan.
Kaksiosaisia ruiskuja tulee säilyttää jääkaapissa 2–8 ° C: n lämpötilassa. Ennen kuin käytät Dupixenttiä, anna lääkkeen lämmetä huoneenlämpöiseksi, odota sitten 45 minuuttia ennen lääkkeen ottamista. Älä koskaan kuumenna ruiskua tai laita sitä auringonvaloon.
Dupixent voidaan pistää reiteen, olkavarteen tai mahaan. Dupixenttiä ei tule pistää 2 tuumaa vatsapainikkeestasi. Käytä eri aluetta joka kerta, kun pistät, äläkä injektoi ihoon, joka on mustelmilla tai arpia.
Varmista, että käytetty ruisku hävitetään kunnolla terävässä astiassa.
Milloin ottaa
Ensimmäisen annoksesi jälkeen Dupixent tulee ottaa joka toinen viikko.
Yritä asettaa muistutus puhelimeesi varmistaaksesi, että et unohda annosta. Lääkitysajastin voi myös olla hyödyllinen.
Dupixent ja raskaus
Ei tiedetä, voiko Dupixent vahingoittaa sikiöitä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. He voivat keskustella Dupixentin käytön mahdollisista riskeistä ja eduista.
On raskausrekisteri raskaana oleville naisille, jotka käyttävät Dupixentia. Raskausrekisterin tarkoituksena on seurata raskaana olevia naisia ja heidän vauvojaan. Jos haittavaikutuksia ilmenee, niistä tulisi ilmoittaa, jotta Dupixentin käyttöä raskauden aikana voidaan tutkia perusteellisemmin.
Voit rekisteröityä raskausrekisteriin tai saada lisätietoja soittamalla 877-311-8972 tai käymällä rekisterisivustolla.
Dupixent ja imetys
Tällä hetkellä ei tiedetä, erittyykö Dupixent äidinmaitoon. Jos Dupixent joutuu rintamaitoon, lääkkeellä voi olla haitallisia vaikutuksia lapseseesi. Jos imetät tai suunnittelet imettämistä, keskustele lääkärisi kanssa Dupixentin käytön mahdollisista riskeistä ja hyödyistä.
Kuinka Dupixent toimii
Dupixent estää kaksi proteiinia, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta kehossa. Estämällä nämä proteiinit, Dupixent vähentää tulehdusta. Tämä voi tehdä astman, ihottuman tai kroonisen rinosinusiitin oireita nenäpolyypeillä (turvotukset ja hyvänlaatuiset kasvaimet nenäkäytävissä) hallittavissa.
Ekseema (atooppinen ihottuma)
Jos sinulla on ekseema, immuunijärjestelmäsi aiheuttaa ihon alla tulehduksia. Kun tämä tulehdus puhkesi, se voi aiheuttaa punaista, kutiavaa ihottumaa iholla. Dupixent vähentää tulehdusta. Tämä auttaa lievittämään oireita ja tekee ihostasi kirkkaamman.
Astmaan
Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea astma, keuhkoissa voi olla enemmän tulehduksia kuin henkilöillä, joilla ei ole astmaa. Tämä voi johtaa yskään, hengityksen vinkumiseen tai hengitysvaikeuksiin.
Dupixent vähentää keuhkojen tulehdusta. Kun otat Dupixent-valmistetta, sinun ei ehkä tarvitse käyttää suun kautta annettavia steroiditabletteja niin usein astman hallintaan. Dupixent voi myös auttaa estämään astmakohtauksia ja parantamaan hengitystäsi.
Kroonisen rinosinusiitin kanssa nenäpolyypeillä
Jos sinulla on krooninen rinosinusiitti ja nenäpolyypit, sinulla on yleensä pitkäaikainen tulehdus nenässäsi ja nenän sivuonteloissa. Tämä turvotus aiheuttaa usein ruuhkia ja hengitysvaikeuksia. Dupixent toimii vähentämällä nenän ja nivelten turvotusta.
Kuinka kauan työskentely kestää?
Dupixent alkaa toimia ensimmäisen injektion jälkeen. Voi kuitenkin kestää muutaman viikon, ennen kuin huomaat oireiden paranemisen.
Kliinisessä tutkimuksessa yli 36%: lla ekseemasta kärsivillä aikuisilla oli kutina lievittynyt enintään 16 viikossa Dupixentin käytön aikana. 12–17-vuotiailla lapsilla 37%: lla oli kutina lievittynyt 16 viikossa.
Sinun on jatkettava hoitoa vähintään 16 viikkoa selvittääksesi, toimiiko Dupixent sinulle. Jos ihottuma, astma tai krooninen rinosinosiitti nenäpolyypeillä ei reagoi tai parane 16 viikon kuluttua, keskustele lääkärisi kanssa. Voit keskustella siitä, pitäisikö sinun jatkaa Dupixentin käyttöä vai siirtyäkö toiseen hoitoon.
Yleisiä kysymyksiä Dupixentista
Tässä on vastauksia joihinkin Dupixentia koskeviin kysymyksiin.
Onko minulla vieroitusoireita, jos lopetan Dupixentin käytön?
Ei ole todennäköistä, että koet vieroitusoireita lopettaessasi Dupixentin käytön.
Jos kuitenkin käytät steroiditabletteja, kuten prednisonia, oireiden hallintaan, sinulla voi olla vieroitusoireita, jos lopetat niiden käytön. Steroidin äkillisen lopettamisen lopettamisen oireita ovat heikkous, pahoinvointi, oksentelu ja väsymys.
Sinun ei pitäisi lopettaa steroidilääkkeiden käyttöä äkillisesti tai puhumatta lääkärisi kanssa. On parasta alentaa steroidiannosta hitaasti ennen kuin lopetat kokonaan.
Jos otan Dupixentia astman vuoksi, täytyykö minun edelleen käyttää pelastusinhalaattorini?
Kyllä, sinulla pitäisi silti olla pelastusinhalaattori, vaikka hoitot astmaasi Dupixentilla. Dupixenttiä käytetään estämään astmakohtausten esiintyminen. Jos sinulla on astmakohtaus, tarvitset kuitenkin pelastusinhalaattorin, joka auttaa keuhkojen avaamista nopeasti, jotta voit hengittää. Älä koskaan käytä Dupixentia astmakohtauksen hoitoon.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos hengitysvaikeutesi heikkenee Dupixentin käytön aikana, pelastusinhalaattori ei toimi tai joudut käyttämään pelastusinhalaattoria tavallista useammin.
Pystynkö saamaan rokotteita Dupixenttiä käytettäessä?
Dupixentin käytön aikana ei pitäisi saada eläviä rokotteita. Eläville rokotteille pistät pienen määrän virusta, jotta kehosi voi oppia torjumaan sitä. Sinun ei pitäisi saada näitä rokotteita Dupixentin käytön aikana, koska lääke voi heikentää immuunijärjestelmääsi. Jos näin tapahtuu, kehosi ei pysty taistelemaan rokotetta kunnolla, ja se voi tehdä sinusta sairas.
Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa tarvittavista rokotteista. On parasta saada tarvittavat rokotteet ennen Dupixentin aloittamista.
Eläviä rokotteita, joita sinun tulisi välttää Dupixentin käytön aikana, ovat:
- tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko (MMR)
- nenänsisäinen flunssa
- isorokko
- vesirokko
- rotavirus
- keltakuume
- lavantauti
Hoitaako Dupixent ruoka-allergioita?
Ei, Dupixenttiä ei tällä hetkellä käytetä ruoka-allergioiden hoitoon. Vaikka sitä testataan parhaillaan maapähkinäallergioiden lapsille, sitä ei ole hyväksytty tähän käyttöön.
Dupixentia testataan yhdessä toisen lääkityksen, nimeltään AR101, kanssa, jota käytetään erityisesti maapähkinäallergioihin. Ajatuksena on, että AR101: n ja Dupixentin yhdistelmän avulla lasten immuunijärjestelmät voisivat oppia olemaan reagoimattomia maapähkinöihin. Tämä tarkoittaisi, että maapähkinöihin altistuneilla lapsilla, joilla on vaikea maapähkinäallergia, ei olisi hengenvaarallista allergista reaktiota.
Pitäisikö minun edelleen käyttää ajankohtaisia hoitoja ihoni kunnossa, jos käytän Dupixentia?
Saatat. Usein Dupixent-valmistetta käytetään yhdessä ajankohtaisten kortikosteroidien kanssa, joita annat ihollesi ihottuman (atooppisen ihottuman) hoitoon. Ajankohtaiset kortikosteroidit voivat auttaa hoitamaan jo olemassa olevia ongelma-alueita. Dupixent vaikuttaa kehon sisällä vähentämällä ihottumaa aiheuttavaa tulehdusta.
Joitakin esimerkkejä ajankohtaisista kortikosteroideista ovat:
- Lidex (fluokinonidi)
- Kenalog (triamtsinoloni)
- Topicort (desoksimetasoni)
- Elocon (mometasoni)
- Kortisoni (hydrokortisoni)
Dupixent-vuorovaikutukset
Dupixent voi olla vuorovaikutuksessa joidenkin muiden lääkkeiden kanssa. Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Esimerkiksi jotkut vuorovaikutukset voivat häiritä lääkkeen toimivuutta. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä sivuvaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.
Dupixent ei kuitenkaan ole vuorovaikutuksessa monien muiden lääkkeiden kanssa. Tämä johtuu siitä, että se on monoklonaalinen vasta-aine, joka metaboloituu (hajoaa) solujen sisällä eikä maksassa. Monet muut lääkkeet hajoavat maksassa, missä ne voivat olla vuorovaikutuksessa keskenään.
Dupixent ja muut lääkkeet
Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Dupixentin kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Dupixentin kanssa.
Ennen kuin otat Dupixentia, keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa. Kerro heille kaikista resepteistä, käsikaupista ja muista lääkkeistä, joita käytät. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.
Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.
Elävät rokotteet
On tärkeää, että et saa eläviä rokotteita Dupixentin käytön aikana. Eläville rokotteille pistät pienen määrän virusta, jotta kehosi voi oppia torjumaan sitä. Dupixent voi heikentää immuunijärjestelmääsi, joten elävä rokote voi tehdä sinulle sairauden.
Ennen kuin aloitat Dupixentin, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa kaikista mahdollisista rokotteista. Sinun tulisi saada tarvitsemasi elävät rokotteet ennen kuin aloitat Dupixentin käytön.
Eläviä rokotteita, joita sinun tulisi välttää Dupixentia käytettäessä, ovat:
- tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko (MMR)
- nenänsisäinen flunssa
- isorokko
- vesirokko
- rotavirus
- keltakuume
- lavantauti
Kliinisissä tutkimuksissa Dupixent ei vaikuttanut eläviin rokotteisiin, kuten Tdap (Adacel) ja meningiittirokotte (Menomune).
Kortikosteroidihoidot
Verisuonten turvotusta voi esiintyä hyvin harvoin potilailla, joilla on astma ja jotka myös käyttävät steroidihoitoa. Oireita voivat olla:
- ihottuma
- hengenahdistus
- rintakipu
- pistely tai pistely tunne kuin neulat ja neulat käsissä tai jaloissa
- kuume
Jos käytät kortikosteroideja, kuten prednisonia, on tärkeää, että et lopeta niiden käyttöä yhtäkkiä. Steroidien äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja väsymystä. Saatat joutua vähentämään steroidiannoksesi hitaasti ennen kuin lopetat kokonaan. Jos haluat vähentää tai lopettaa steroidihoidosi Dupixentin käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta tehdä tämä.
Dupixent ja yrtit ja lisäravinteet
Ei ole yrttejä tai lisäravinteita, joiden on erityisesti ilmoitettu olevan vuorovaikutuksessa Dupixentin kanssa. Sinun on kuitenkin tarkistettava lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen näiden tuotteiden käyttöä Dupixentin käytön aikana.
Kaksinkertaiset varotoimet
Ennen kuin otat Dupixentia, keskustele lääkärisi kanssa terveyshistoriastasi. Dupixent ei ehkä ole sinulle sopiva, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteen vaikuttavia tekijöitä. Nämä sisältävät:
- Allerginen reaktio: Älä käytä Dupixent-valmistetta, jos sinulla on ollut allerginen reaktio siihen. Allergisia reaktioita ovat ihottuma, nokkosihottuma ja hengitysvaikeudet.
- Uudet tai pahenevat silmätilat : Dupixent voi aiheuttaa uusia tai pahenevia oireita silmätiloissa. Keskustele lääkärisi kanssa silmäoireista, joita ilmenee Dupixentin käytön aikana.
- Parasiittiset infektiot: jos sinulla on lois-infektioita, kuten nauhamato, se on hoidettava ennen Dupixent-hoidon aloittamista. Jos kehittyy loistartunta Dupixentin käytön aikana, sinua voidaan hoitaa lääkkeillä ottaen sitä. Jos infektio ei kuitenkaan selviä, saatat joutua lopettamaan Dupixentin käytön, kunnes loistartunta häviää.
- Astma hyökkäyksiä: Dupixent pitäisi koskaan käyttää hoitoon astmakohtauksen tai jos sinulla on hengitysvaikeuksia. Dupixent pyrkii vähentämään astmaoireita, mutta ei estä astmakohtauksen tapahtumista sen alkamisen jälkeen.
Huomaa: Lisätietoja Dupixentin mahdollisista kielteisistä vaikutuksista on yllä olevassa osassa Dupixent-sivuvaikutukset.
Kaksinkertainen yliannos
Dupixentin suositeltua suurempien annosten käyttö voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin.
Mitä tehdä yliannostustapauksissa
Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa Yhdysvaltojen myrkkyjen hallintakeskuksille numeroon 800-222-1222 tai käyttää heidän online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavat, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystyspisteeseen.
Kaksinkertainen vanheneminen, varastointi ja hävittäminen
Kun saat Dupixentin apteekista, apteekki lisää viimeisen käyttöpäivän ruiskupakkauksen etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti yksi vuosi lääkkeen myöntämispäivästä.
Viimeinen käyttöpäivä varmistaa, että lääkitys on tehokasta tänä aikana. Elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhenneiden lääkkeiden käyttö. Jos sinulla on käyttämätöntä lääkettä, joka on ohittanut viimeisen käyttöpäivän, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko edelleen käyttää sitä.
varastointi
Se, kuinka kauan lääke säilyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, mukaan lukien siitä, kuinka ja mihin lääkettä säilytät.
Kaksiosaisia ruiskuja tulee säilyttää jääkaapissa 2–8 ° C: n lämpötilassa. Ne tulisi varastoida alkuperäiseen laatikkoon lääkkeen suojaamiseksi valolta. Kaksiosaisia ruiskuja voidaan säilyttää huoneenlämpötilassa korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa 14 vuorokauden ajan. 14 päivän jälkeen huoneenlämpötilassa Dupixent on käytettävä tai hävitettävä. Älä koskaan lämmitä kaksiosaisia ruiskuja tai laita niitä auringonvaloon.
hävittäminen
Jos sinun ei enää tarvitse käyttää Dupixentia ja sinulla on jäljellä olevia lääkkeitä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Tämä estää muita, mukaan lukien lapset ja lemmikkieläimet, ottamasta huumeita vahingossa. Se auttaa myös estämään lääkettä vahingoittamasta ympäristöä.
FDA: n verkkosivusto tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämiseen. Voit myös kysyä apteekista apua lääkkeen hävittämiseen.
Päästä aina eroon ruiskuista ja neuloista terävällä astialla. Älä koskaan laita neuloja tai ruiskuja tavalliseen talousjätteeseen. Jos neulaa tai ruiskua ei hävitetä oikein, se voi vahingoittaa henkilöä tai levittää infektioita. FDA: n ohjeissa on tietoja parhaista tavoista päästä eroon neuloista tai ruiskuista.
Ammattimaisia tietoja Dupixentille
Seuraavat tiedot toimitetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.
viitteitä
Dupixent on tarkoitettu kohtalaisen tai vaikean ihottuman (atooppisen ihottuman) hoitoon aikuisilla ja 12-vuotiailla ja vanhemmilla lapsilla. Sitä voidaan käyttää potilailla, joilla on atooppinen ihottuma, jota ei hoideta hyvin paikallisilla lääkkeillä tai jota ei tulisi hoitaa paikallisilla lääkkeillä. Dupixenttiä voidaan käyttää ajankohtaisten ekseemahoitojen rinnalla.
Dupixent on tarkoitettu käytettäväksi myös lisähoitona kohtalaisen tai vaikean astman ylläpitämiseen aikuisilla ja 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Se on tarkoitettu astmaan, jolla on eosinofiilinen fenotyyppi, tai potilaille, joilla on astma, riippuen suun kautta annettavien kortikosteroidien käytöstä.
Dupixent on hyväksytty käytettäväksi lisäaineena kroonisen rinosinusiitin aikuisten ylläpitämiseen nenän polypoosilla, jota ei voida hallita nykyisillä hoidoilla.
Toimintamekanismi
Dupixentti on monoklonaalinen IgG4-vasta-aine, joka toimii estämällä interleukiini-4 (IL-4) ja interleukiini-13 (IL-13). Dupixent estää sitoutumisen tyypin 1 ja 2 IL-4-reseptoreihin ja estää sitoutumisen tyypin 2 IL-13-reseptoreihin. Koska sekä IL-4 että IL-13 liittyvät tulehdussignaaleihin ja tulehduksellisten sytokiinien vapautumiseen, Dupixent johtaa vähentyneeseen tulehdukseen kehossa. Ekseema, astma ja nenän polypoosin aiheuttama krooninen rinosinusiitti vaikuttavat kaikki suuresti tulehdukseen. Vähentämällä tulehduksellisia sytokiineja ja kemokiineja astma, ekseema ja krooninen rinosinusiitti, jolla on nenän polypoosi-oireita, vähenevät.
Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta
Vakaan tilan annostus saavutetaan noin 16 viikolla annoksen jälkeen 1. Biologinen hyötyosuus vaihteli 61%: sta 64%: iin kaikissa hyväksytyissä käyttöaiheissa. Koska Dupixent on IgG4-biologinen aine, sen hajoamispolun odotetaan olevan samanlainen kuin endogeeniset IgG-proteiinit, joissa Dupixent hajotettaisiin pieniksi peptideiksi.
Dupixentillä on epälineaarinen farmakokinetiikka, mikä tarkoittaa, että annoksen suurentaminen ei saa aiheuttaa vasteen lineaarista lisääntymistä.
Vasta
Dupixent on vasta-aiheinen potilaille, joilla on aiemmin ollut yliherkkyysreaktio Dupixentille tai sen vaikuttaville aineille.
varastointi
Dupixenttiä tulisi säilyttää jääkaapissa 2–8 ° C: n lämpötilassa. Dupixent tulee säilyttää alkuperäisessä laatikossa suojaamaan sitä valolta. Tarvittaessa Dupixentia voidaan säilyttää huoneenlämpötilassa (enintään 25 ° C) korkeintaan 14 vuorokautta. Jos Dupixenttiä ei käytetä 14 vuorokauden aikana, ruiskut on hävitettävä. Dupixenttiä ei saa koskaan lämmittää tai asettaa auringonvaloon.
Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.