Taka huonompi pikkuaivojen valtimo (tai PICA) on valtimo, joka tarjoaa veren virtausta pikkuaivot, osa aivojen takana yläosassa aivorungon, joka auttaa liittyviä tehtäviä liikkuvuuteen ja koordinointiin. Kaikista aivovaltimoista takaosan ala-aivovaltimoa pidetään vaihtelevimpana. Se koostuu pääosin supratonsillar-segmentistä ja medulla-osista.
Takaosan ala-aivovaltimo toimittaa verta yleensä vermuksen ala-osaan (alempi) osa (pikkuaivojen keskiviivasegmentti), alaluuhun ja posteroinferior-aivo-pallonpuoliskoon.
Alemman ala-aivoverenvaltimon sulkeutuminen tai tukkeutuminen voi aiheuttaa obullatan keskikohdan infarktin (verenhuollon menetyksen), jolla on tärkeä merkitys verenkierron ja hengityksen toiminnassa. Tämä voi johtaa lateraaliseen medullaariseen oireyhtymään, jota kutsutaan myös Wallenbergin oireyhtymäksi, joka voi sitten johtaa kudoksen nekroosiin (kudossolujen kuolemaan). Yksi tämän oireyhtymän tärkeimmistä oireista on vähentyneet kivun tuntemukset ja äärilämpötila leuan alapuolella ja kasvojen osissa. Muita oireita ovat huimaus, hikka, pahoinvointi, dysfagia ja kävelyn (kävely) epätasapaino. Puhe- tai nielemishoitoa käytetään joskus tämän oireyhtymän hoitamiseen. Vakavissa tapauksissa Wallenbergin oireyhtymä voi tarvita syöttöputkea nielemishäiriön kompensoimiseksi. Veren ohenteita, kuten varfariinia tai hepariinia, voidaan myös käyttää.
