Tammikuusta 2020 alkaen Medicare Part B kattaa akupunktiohoidot alaselän kipujen hoitoon. Nämä hoidot suorittaa lääkäri tai muu pätevä terveydenhuollon ammattilainen, kuten sairaanhoitaja tai lääkäriassistentti, jolla on molemmat nämä pätevyydet:
- maisterin tai tohtorin tutkinto akupunktiossa tai itämaisessa lääketieteessä akupunktio- ja itämaisen lääketieteen akkreditointitoimikunnan (ACAOM) hyväksymästä koulusta
- nykyinen, täysi, aktiivinen ja rajoittamaton lupa harjoittaa akupunktiota tilassa, jossa hoitoa tarjotaan
Medicare-osa B kattaa 12 akupunktiosessia 90 päivässä ja enintään 20 istuntoa vuodessa. Ylimääräiset 8 istuntoa voidaan kattaa, jos osoitat parannusta hoidon aikana.
Sinulla on akupunktiohoidon kattavuus, jos:
- Sinulla on alaselän kivun diagnoosi, joka on kestänyt vähintään 12 viikkoa.
- Selkäkipallasi ei ole tunnistettu systeemistä syytä tai siihen ei liity metastaattista, tulehduksellista tai tarttuvaa tautia.
- Selkäkipusi ei liity leikkaukseen tai raskauteen.
Kuinka paljon akupunktio maksaa?
Akupunktiokustannukset voivat vaihdella palveluntarjoajan ja asuinpaikan mukaan. Ensimmäinen tapaamisesi voi olla kallein, koska joudut maksamaan neuvottelumaksun ja kaiken hoidon.
Medicare ei ole vielä julkaissut summaa, jonka he maksavat akupunktiohoidosta. Kun tämä hyväksytty maksu on vahvistettu, jos sinulla on Medicare Part B, olet vastuussa 20 prosentista kyseisestä maksusta ja B-osastasi vähennyskelpoinen.
Ilman Medicaraa saatat odottaa maksavan 100 dollaria tai enemmän alkuperäisestä hoidosta ja 50–75 dollaria hoidoista sen jälkeen. Pienessä vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa laskettiin keskimääräiset kuukausikustannukset ihmisille, jotka käyttävät akupunktiota alaselän kipuihin yhden kuukauden ajan, ja sen arvioitiin olevan 146 dollaria.
Koska hinnat voivat vaihdella, kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon istunto maksaa. Hanki arvio kirjallisesti, jos pystyt, ennen kuin hyväksyt valitun akupunktiopalvelun tarjoajan. Medicaren kattamiseksi minkä tahansa akupunktioharjoittajan on täytettävä Medicaren vaatimukset ja hyväksyttävä Medicaren maksu.
Sisältääkö Medicare muita vaihtoehtoisia tai lisähoitoja?
Vaikka Medicare ei kata useimpia vaihtoehtoisia hoitomuotoja, saatat joutua suojaamaan joitain vaihtoehtoisia hoitoja tietyissä olosuhteissa.
Hierontaterapia
Medicare ei tällä hetkellä kata hierontaterapiaa, jopa lääkärin määräämissä tapauksissa.
Kiropraktiikkahoito
Medicare osa B kattaa selkärangan säädöt, jotka suorittaa kiropraktikko. Jos sinulla on diagnoosi selkärangan luistuneesta luusta, saatat olla oikeutettu lääketieteellisesti välttämättömiin kiropraktiikkahoitoihin.
Medicaren käytäntöjen mukaan olet silti vastuussa 20 prosentille hoidon kustannuksista, samoin kuin Medicare-osan B vuosittainen vähennys.
Medicare ei kata muita kiropraktikkojen tarjoamia tai määräämiä palveluita, kuten akupunktiota ja hierontaa, eikä Medicare kata kiropraktikon tilaamia testejä, kuten röntgenkuvausta.
Fysioterapia
Medicare-osa B kattaa lääketieteellisesti tarvittavat fysioterapiahoidot. Nämä hoidot suorittaa fysioterapeutti, joka osallistuu Medicareen, ja lääkärin on määrättävä hänelle, joka toimittaa asiakirjat, jotka osoittavat, että tarvitset hoitoa.
Sinä olet edelleen vastuussa 20 prosentista hoidon kustannuksista, samoin kuin Medicare Part B: stä vuosittain vähennyskelpoinen.
Onko tapa saada vaihtoehtoisen lääketieteen kattavuus?
Medicare Part A: n ja Medicare Part B: n lisäksi voit ostaa lisäsuunnitelmia kattavuuden lisäämiseksi.
Medicare Part C (Medicare Advantage) -suunnitelmat ovat yksityisiä vakuutussuunnitelmia, jotka tarjoavat alkuperäisen Medicaren edut yhdistettynä yksityisten vakuutusyhtiöiden optioihin. Etusuunnitelmien on katettava palvelut, jotka Medicare Part B kattaa, joten Medicare Advantage -suunnitelman on katettava akupunktio vähintään samalla tavalla kuin Medicare Part B.
C osa voi kieltää vaihtoehtoisia hoitomuotoja koskevat vaatimukset. Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, kysy operaattoriltasi politiikkaa muille vaihtoehtoisille lääketieteellisille hoidoille.
Medigap-lisäsuunnitelmia voidaan ostaa lisäämään perinteisen Medicare-kattavuuden etuja. Nämä täydennyssuunnitelmat kattavat esimerkiksi vähennyslaskut ja muut lääkärin ulkopuolella olevat taskut.
Yksityiset vakuutussuunnitelmat kattavat todennäköisimmin vaihtoehtoiset hoidot. Vaikka yksityisten vakuutussuunnitelmien alkuperäiset kustannukset saattavat olla korkeammat, nämä suunnitelmat voivat vähentää vaihtoehtoisten hoitomuotojen kustannuksia.
Lopullinen rivi
Akupunktio voi olla tehokas hoito joihinkin eläkeläisiin vaikuttaviin sairauksiin, kuten nivelreuma tai krooninen alaselän kipu.
Alkaen 21. tammikuuta 2020, Medicare Osa B kattaa akupunktiohoidon kroonisen ala-selkäkipun suhteen jopa 12 hoitokerran ajan 90 päivässä ja jopa 20 hoitokerran vuodessa.
Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline Media ei suorita vakuutusliiketoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana millään Yhdysvaltojen lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.
