Yleiskatsaus
Bedwetting on rakon hallinnan menetys yöllä. Sängyssä kastumisen lääketieteellinen termi on öinen enureesi. Bedwetting voi olla epämiellyttävä asia, mutta monissa tapauksissa se on täysin normaalia.
Bedwetting on standardi kehitysvaihe joillekin lapsille. Se voi kuitenkin olla oire perussairaudesta tai aikuisten taudista. Noin 2 prosentilla aikuisista kokee vuoteiden kastumista, mikä johtuu monista syistä ja saattaa tarvita hoitoa.
Syyt kuivumiseen
Fysikaaliset ja psykologiset olosuhteet voivat johtaa siihen, että jotkut ihmiset joutuvat nukkumaan. Lasten ja aikuisten nukkumiseen yleisiä syitä ovat:
- pieni rakko koko
- virtsatieinfektio (UTI)
- stressi, pelko tai epävarmuus
- neurologiset häiriöt, kuten aivohalvauksen jälkeiset häiriöt
- eturauhanen laajentuminen
- uniapnea tai epänormaali tauko hengityksessä unen aikana
- ummetus
Hormonaalinen epätasapaino voi myös aiheuttaa joidenkin ihmisten kokemusta sänkyvesistä. Kaikkien kehossa on antidiureettista hormonia (ADH). ADH käskee kehoasi hidastamaan virtsan tuotantoa yön yli. Pienempi virtsamäärä auttaa normaalia rakoa pitämään virtsaa yön yli.
Ihmiset, joiden kehossa ei ole riittävästi ADH: ta, voivat kokea öisen enureesin, koska heidän virtsarakonsa eivät pysty pitämään suurempia virtsamääriä.
Diabetes on toinen häiriö, joka voi aiheuttaa nukkumista. Jos sinulla on diabetes, keho ei käsittele glukoosia tai sokeria kunnolla ja voi tuottaa suurempia määriä virtsaa. Virtsantuotannon lisääntyminen voi aiheuttaa lasten ja aikuisten, jotka yleensä pysyvät kuivina yön yli, märkävuoteen.
Vettäytymisen riskitekijät
Sukupuoli ja genetiikka ovat tärkeimpiä riskitekijöitä lapsille aiheutuvan kastumisen kehittymiselle. Sekä pojilla että tytöillä voi esiintyä yöllisen enureesin jaksoja varhaislapsuudessa, yleensä 3–5-vuotiaana. Mutta pojat todennäköisemmin jatkavat sängyn märkäamista vanhetessaan.
Perhehistorialla on myös merkitys. Lapsi kastelee sängyn todennäköisemmin, jos vanhemmalla, sisaruksella tai muulla perheenjäsenellä on ollut sama asia. Mahdollisuudet ovat 70 prosenttia, jos molemmat vanhemmat olisivat tehneet sänkyä lapsina.
Bedwetting on yleisempi myös lapsilla, joille on diagnosoitu tarkkaavaisuuden hyperaktiivisuushäiriö (ADHD). Tutkijat eivät vielä ymmärrä täysin vuoteiden kastumisen ja ADHD: n välistä suhdetta.
Elämäntapojen muutokset vuoteiden kostutuksen hallitsemiseksi
Tietyt elämäntavan muutokset saattavat auttaa lopettamaan sänkyjen kastumisen. Aikuisille nesteen saannin rajoitusten asettamisella on suuri merkitys sänkykastelun hallitsemisessa. Yritä olla juomatta vettä tai muita nesteitä muutamassa tunnissa ennen nukkumaanmenoa vähentääksesi onnettomuuden riskiä.
Juo suurin osa päivittäisistä nestevaatimuksistasi ennen ruokasalia, mutta älä rajoita nesteiden kokonaismäärääsi. Tämä varmistaa, että rakko on suhteellisen tyhjä ennen nukkumaanmenoa. Lapsille nesteiden rajoittamisen ennen nukkumaanmenoa ei ole osoitettu vähentävän luotettavasti vuoteiden kostutusta.
Yritä myös leikata kofeiiniton tai alkoholijuoma illalla. Kofeiini ja alkoholi ovat virtsarakon ärsyttäjiä ja diureetteja. Ne saavat sinut virtsaamaan enemmän.
Kylpyhuoneen käyttö suoraan ennen nukkumaanmenoa rakon tyhjentämiseen kokonaan ennen nukkumista voi myös auttaa.
Lapsilla
Stressaava tapahtuma nuoren ihmisen elämässä voi joskus aiheuttaa vuoteiden kastumista. Kodin tai koulun konfliktit voivat aiheuttaa lapsellesi öisin onnettomuuksia. Muita esimerkkejä tilanteista, jotka voivat olla stressiä lapsille ja jotka voivat laukaista vuoteiden märkätapahtumia, ovat:
- sisaruksen syntymä
- muutto uuteen kotiin
- toinen rutiinin muutos
Keskustele lapsesi kanssa siitä, miltä he tunnevat. Ymmärtäminen ja myötätunto voivat auttaa lapsesi tuntemaan tilannetta paremmin, mikä voi lopettaa vuoteiden kostutuksen useissa tapauksissa.
Mutta lapsi, joka kehittää vuoteiden kostutusta, mutta joka on jo ollut kuiva yöllä yli 6 kuukautta, voi myös ilmoittaa lääketieteellisestä ongelmasta. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa kaikista uusista vuodevaatteista, jotka eivät ratkaise itsensä noin viikon sisällä tai joihin liittyy muita oireita.
Älä rangaista lastasi vuoteiden kostutuksesta. On tärkeää käydä heidän kanssaan avointa ja rehellistä keskustelua vuoteiden kostutuksesta. Niiden vakuuttaminen, että se lopulta loppuu, voi olla hyödyllistä.
Myös se, että lapsesi sallitaan ja rohkaistaan ottamaan niin suuri vastuu kuin ikälle sopii, on myös hyvä. Pidä esimerkiksi kuiva kuiva pyyhe laittaaksesi ja vuoteessa vaihtamalla pyjamat ja alusvaatteet, jotta ne vaihtuvat, jos he heräävät märkänä.
Yhdessä työskenteleminen auttaa luomaan lapsellesi hoitavan ja tukevan ympäristön.
Vaikka nukkuminen voi olla normaalia nuoremmissa lapsissa, keskustele lastenlääkärisi kanssa, jos lapsi on yli 5-vuotias ja hänellä on silti vuoteiden pesu muutaman kerran viikossa. Tila voi pysähtyä itsestään siihen mennessä, kun lapsi saavuttaa murrosiän.
Sairauslääkärin hoito
Sairaudesta johtuva nukkuminen vaatii hoitoa, joka on muutakin kuin elämäntavan mukauttamista. Lääkkeillä voidaan hoitaa erilaisia tiloja, joista oksentelu on kastuminen vuoteeseen. Esimerkiksi:
- Antibiootit voivat poistaa UTI: t.
- Antikolinergiset lääkkeet voivat rauhoittaa ärtynyttä rakoa.
- Desmopressiiniasetaatti lisää ADH-tasoja hidastamaan öisin virtsan tuotantoa.
- Dihydrotestosteronia (DHT) estävät lääkkeet voivat vähentää eturauhanen turvotusta.
On myös tärkeää hallita kroonisia tiloja, kuten diabetes ja uniapnea. Taudin taustalla oleviin lääketieteellisiin kysymyksiin liittyvä nukkuminen ratkeaa todennäköisesti asianmukaisella hoidolla.
Ottaa mukaan
Useimmat lapset alkavat kasvattaa sänkykastetta 6-vuotiaana. Tähän ikään mennessä virtsarakon hallinta on vahvempi ja kehittyneempi. Elämäntapojen muutokset, lääketieteellinen hoito ja perheen ja ystävien tuki voivat auttaa lapsia ja aikuisia voittamaan kastumisen.
Vaikka bedwetting voidaan välttää elämäntapojen muutoksilla, sinun tulee silti käydä lääkärillä sulkeaksesi pois mahdolliset taustalla olevat lääketieteelliset syyt. Ota myös yhteys lääkäriisi, jos sinulla ei ole koskaan ollut sänkyhuuhtelua, mutta olet äskettäin kehittänyt sitä vanhempana aikuisena.
