Mikä on pylorinen sulkijalihas?
Vatsa sisältää jotain nimeltään pylorus, joka yhdistää vatsan pohjukaissuoleen. Pohjukaissuoli on ohutsuolen ensimmäinen osa. Yhdessä pylväs- ja pohjukaissuoli on tärkeä rooli autettaessa siirtämään ruokaa ruuansulatuksen kautta.
Pylorinen sulkijalihas on sileän lihaksen kaista, joka hallitsee osittain pilkotun ruoan ja mehujen liikettä pylorosta pohjukaissuoleen.
Missä se sijaitsee?
Pylorinen sulkijalihas sijaitsee paikassa, jossa pylorus kohtaa pohjukaissuoleen.
Tutustu alla olevaan interaktiiviseen kolmiulotteiseen diagrammiin saadaksesi lisätietoja pylorisesta sulkijalihaksesta.
Mikä sen toiminta on?
Pylorinen sulkijalihas toimii eräänlaisena yhdyskäytävänä vatsan ja ohutsuolen välillä. Se antaa mahan sisällön kulkea ohutsuoleen. Se estää myös osittain pilkottua ruokaa ja ruuansulatusmehuja pääsemästä vatsaan uudelleen.
Vatsan alaosat supistuvat aalloissa (kutsutaan peristaltikseksi), jotka auttavat hajottamaan mekaanisesti mekaanisesti ja sekoittamaan sen ruoansulatusmehuihin. Tätä ruuan ja ruuansulatusmehujen seosta kutsutaan chymeksi. Näiden supistumisten voima kasvaa mahalaukun alaosissa. Jokaisella aallolla pylorinen sulkijalihas avautuu ja sallii hieman kyemin kulkeutua pohjukaissuoleen.
Kun pohjukaissuoli täyttyy, se painostaa pylorista sulkijalihaketta aiheuttaen sen sulkeutumisen. Pohjukaissuoli käyttää sitten peristaltiaa liikuttamaan kymeniä muun ohutsuolen läpi. Kun pohjukaissuoli on tyhjä, paine pyloriseen sulkijalihakseen häviää, antaen sen avautua uudelleen.
Mitkä olosuhteet siihen liittyvät?
Sapen refluksi
Sapen refluksi tapahtuu, kun sappi varmuuskopioitu mahaan tai ruokatorveen. Sappi on maksassa valmistettu ruuansulatusneste, jota yleensä löytyy ohutsuolessa. Kun pylorinen sulkijalihas ei toimi kunnolla, sappi voi edetä ruoansulatuskanavassa.
Sapen refluksin oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin happaman refluksin oireet ja niihin kuuluvat:
- ylävatsan kipu
- närästys
- pahoinvointi
- vihreä tai keltainen oksentaa
- yskä
- selittämätön laihtuminen
Useimmat sappijäähdytyksen tapaukset reagoivat hyvin lääkkeisiin, kuten protonipumpun estäjiin, ja leikkauksiin, joita käytetään happaman refluksin ja GERD: n hoitoon.
Pylorinen stenoosi
Pylorinen stenoosi on vauvojen tila, joka estää ruokaa pääsemästä ohutsuoleen. Se on harvinainen tila, jolla on taipumus ajaa perheissä. Noin 15 prosentilla pikoristen stenoosien vauvoista on perheen historia pyorinen stenoosi.
Pyloriseen stenoosiin sisältyy pylorin paksuuntuminen, joka estää kymen kulkeutumisen pylorisen sulkijalihaksen läpi.
Pylorisen stenoosin oireita ovat:
- voimakas oksentelu ruokinnan jälkeen
- nälkä oksentelun jälkeen
- nestehukka
- pienet uloste tai ummetus
- laihtuminen tai painonnousu-ongelmat
- supistukset tai väreily vatsan yli ruokinnan jälkeen
- ärtyvyys
Pylorinen stenoosi vaatii leikkausta uuden kanavan luomiseksi, joka antaa kymen siirtyä ohutsuoleen.
gastropareesi
Gastropareesi estää vatsan tyhjentymisen oikein. Ihmisillä, joilla on tämä tila, aaltojen kaltaiset supistukset, jotka liikuttavat kymen ruuansulatuksessa, ovat heikompia.
Gastropareesin oireita ovat:
- pahoinvointi
- oksentelu, etenkin sulamattomien elintarvikkeiden syömisen jälkeen
- vatsakipu tai turvotus
- hapon palautusjäähdytys
- kylläisyyden tunne pienten määrien syömisen jälkeen
- verensokerin vaihtelut
- huono ruokahalu
- painonpudotus
Lisäksi tietyt lääkkeet, kuten opioidikipuhelimet, voivat tehdä oireista pahempia.
Mahan pareesiin on useita hoitomuotoja vakavuudesta riippuen:
- ruokavalion muutokset, kuten syöminen useita pienempiä aterioita päivässä tai pehmeämpien ruokien syöminen
- verensokeritason hallinta joko lääkityksen tai elämäntavan muutosten avulla
- putken ruokinta tai laskimonsisäiset ravinteet varmistaaksesi, että keho saa tarpeeksi kaloreita ja ravinteita
Lopullinen rivi
Pylorinen sulkijalihas on sileän lihaksen rengas, joka yhdistää vatsan ja ohutsuolen. Se avautuu ja sulkeutuu osittain pilkottujen elintarvikkeiden ja vatsamehujen kulkeutumisen kontrolloimiseksi pylorusista pohjukaissuoleen. Joskus pylorinen sulkijalihas on heikko tai ei toimi kunnolla, mikä johtaa ruuansulatuksellisiin ongelmiin, mukaan lukien sapen refluksi ja mahalaukun parepaasi.
